Ada jenis vertigo yang hanya berupa pusing dan pusing ringan, tetapi mungkin juga melibatkan goyangan yang tidak stabil atau bahkan terjatuh, tetapi tanpa penyimpangan ke satu sisi, tanpa rasa gerakan yang jelas di lingkungan sekitar atau rotasi sendiri, dan tanpa nistagmus, yang disebut pseudovertigo, atau vertigo non-sistemik. Berikut ini adalah daftar penyakit yang dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit ini. 1. Vertigo Otogenik mengacu pada vertigo yang disebabkan oleh sensasi vagal vestibular yang abnormal. Ketika akumulasi cairan vagal (sindrom Meniere), mabuk perjalanan (motion sickness), vaginitis, perdarahan atau keracunan vagal, neuritis atau kerusakan vestibular, infeksi telinga tengah, dll. terjadi, mereka dapat menyebabkan gangguan keseimbangan postural dan vertigo. Karena hubungan yang erat antara nukleus vestibular dan nukleus accumbens melalui saluran medial, nistagmus sering terjadi ketika aparatus vestibular distimulasi secara patologis. 2. Vertigo okulogenik Vertigo ilusi non-motorik, terutama dimanifestasikan sebagai perasaan tidak stabil, diperburuk oleh penggunaan mata yang berlebihan dan lega dengan beristirahat dengan mata tertutup. Vertigo berlangsung untuk jangka waktu yang singkat dan diperparah ketika mata dibuka untuk melihat benda-benda yang bergerak di dunia luar, dan akan berkurang atau hilang ketika mata ditutup. Hal ini sering disertai dengan penglihatan kabur, kehilangan penglihatan atau diplopia. Tes ketajaman visual, fundus dan fungsi otot okular sering kali abnormal dan tidak ada kelainan pada sistem saraf. 3. Vertigo perifer Vertigo yang disebabkan oleh lesi di vagus atau bagian vestibular telinga bagian dalam atau di segmen ekstrakranial saraf vestibular (di kanal pendengaran internal) disebut vertigo perifer, termasuk vaginitis akut dan penyakit Meniere. Hal ini ditandai dengan: (i) vertigo yang bersifat rotasi yang hebat dan berdurasi pendek, yang dapat diperburuk secara signifikan oleh perubahan posisi kepala atau posisi tubuh. (ii) Nystagmus: nystagmus terjadi bersamaan dengan serangan vertigo, kebanyakan nystagmus horizontal atau horizontal plus rotasi. Amplitudo dapat berubah dan nistagmus dapat mereda atau menghilang setelah beberapa jam atau hari, tetapi lebih jelas ketika menatap ke sisi yang sehat. Nistagmus yang ditimbulkan oleh kepala biasanya melelahkan, dan nistagmus yang ditimbulkan oleh suhu biasanya terlihat pada hemiangioplegia. (iii) Gangguan keseimbangan: sebagian besar sensasi gerakan bergoyang rotasi atau naik-turun, kegoyahan dalam berdiri, kemiringan spontan, dan kemiringan ke arah fase lambat nistagmus pada uji tegak statis. Gejala otonom: seperti mual, muntah, berkeringat dan pucat. Sering dikaitkan dengan tinnitus dan gangguan pendengaran tanpa kerusakan fungsi otak. 4. Vertigo sentral mengacu pada vertigo yang disebabkan oleh lesi pada nukleus vestibular, batang otak, otak kecil dan lobus temporal otak. Ciri-ciri: (1) Vertigo relatif ringan, tahan lama, rotasi atau ke satu sisi, berkurang dengan memejamkan mata, dan tidak berhubungan dengan perubahan posisi kepala atau tubuh. Nistagmus kasar dan bisa berupa nistagmus vertikal tunggal dan/atau tipe rotasi horizontal, yang bisa bertahan lama tanpa perubahan intensitas. Arah nistagmus tidak konsisten dengan sisi lesi, dan arah kemiringan tidak konsisten antara kemiringan spontan dan kemiringan uji tegak statis. (iii) Gangguan keseimbangan: bermanifestasi sebagai sensasi gerakan rotasi atau dari sisi ke sisi dan ketidakstabilan dalam berdiri, dengan sebagian besar vertigo dan gangguan keseimbangan yang tidak konsisten dalam derajatnya. Gejala otonom kurang terasa dibandingkan perifer. Tidak ada hemianopsia atau gangguan pendengaran. Hal ini dapat disertai dengan gangguan fungsi otak, seperti kerusakan saraf otak, kelumpuhan otot ekstraokular, kelumpuhan wajah dan lidah, kelumpuhan bulbar, kelumpuhan anggota tubuh dan tekanan kranial yang tinggi.