Skrining untuk keganasan ginekologi Sudah diketahui bahwa deteksi dini dan pengobatan dini kanker jauh lebih baik daripada yang terdeteksi pada stadium lanjut. Skrining untuk kanker serviks kini telah mendapat perhatian luas. Apakah ada metode skrining yang baik untuk mendeteksi dua kanker ginekologi utama lainnya, kanker endometrium dan kanker ovarium, pada stadium dini? Kanker Endometrium Kanker endometrium adalah keganasan ginekologi yang paling umum terjadi di negara-negara barat dan beberapa kota yang maju secara ekonomi di Cina. Sebagian besar kanker endometrium berhubungan dengan estrogen dan dapat dilihat pada wanita dari segala usia, tetapi sebagian besar terjadi pada wanita perimenopause dan pasca-menopause. Manifestasi yang paling menonjol dari kanker endometrium adalah perdarahan vagina yang tidak teratur, yang bisa berat atau ringan. Perdarahan vagina yang terjadi lagi setelah menopause sangat mengkhawatirkan. Kanker endometrium stadium awal dapat diobati dengan sangat baik dan bahkan dapat disembuhkan sepenuhnya setelah pembedahan, tetapi tingkat kematian kanker endometrium stadium lanjut juga tinggi. Penyebab kanker endometrium tidak diketahui (sehingga tidak mungkin untuk melakukan skrining tumor dengan menguji HPV seperti yang dilakukan untuk kanker serviks). Yang diketahui hanyalah bahwa kanker endometrium dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, obesitas, diabetes, penggunaan obat estrogen jangka panjang, dan riwayat keluarga dengan kanker payudara/endometrium. Oleh karena itu, skrining untuk kanker endometrium pada pemeriksaan medis rutin tidak direkomendasikan di seluruh dunia. Misalnya, European Society of Oncology/European Society of Radiation Oncology/European Society of Gynaecological Oncology (ESMO-ESGO-ESTRO, tiga badan yang paling bergengsi di dunia, lol) menganggap bahwa tidak ada bukti yang mendukung skrining untuk kanker endometrium pada populasi umum. Pengujian endometrium dan skrining untuk kanker endometrium tidak direkomendasikan secara rutin pada wanita tanpa gejala yang mengalami obesitas, memiliki sindrom ovarium polikistik, diabetes, tidak subur, belum pernah melahirkan atau terlambat menopause. Beberapa pasien kanker payudara mengkonsumsi obat yang disebut tamoxifen (triamcinolone) melalui mulut, yang dapat menyebabkan lesi pada endometrium. Namun, skrining rutin untuk kanker endometrium tidak dianjurkan untuk orang yang menggunakan obat tanpa gejala. Untuk lebih jelasnya lihat: Perhatian, perhatian, perhatian: Hal di atas mengacu pada populasi umum seperti Anda dan saya. Pemantauan endometrium secara teratur diperlukan untuk kelompok-kelompok khusus: termasuk pasien pascamenopause dengan gejala-gejala (perdarahan vagina yang tidak teratur, keluarnya cairan), obesitas, sindrom ovarium polikistik, infertil, pasien yang menggunakan estrogen atau tamoxifen dengan tumor yang mensekresi estrogen seperti sindrom pasien tumor sel granulosa, sejak usia 35 tahun. Mereka harus diskrining setiap tahun untuk kanker endometrium dengan pemeriksaan ginekologi, ultrasonografi dan biopsi endometrium sejak usia 35 tahun. Sindrom Lynch adalah mutasi genetik yang menjadi predisposisi pasien untuk mengembangkan tumor seperti kanker usus dan kanker endometrium pada usia muda. Oleh karena itu, skrining untuk kanker endometrium tidak diperlukan untuk orang yang biasanya sehat. Faktanya, mengurangi makan makanan berlemak tinggi, mengontrol tekanan darah dan gula darah, tidak mengonsumsi semua jenis suplemen (terutama yang mengandung estrogen) secara sembarangan, dan memeriksakan diri ke dokter sejak dini bagi anak-anak yang mengalami menstruasi yang buruk adalah langkah-langkah yang benar-benar dapat mengurangi terjadinya kanker endometrium. Dalam edisi berikutnya, kita akan membahas tentang apakah ada pilihan skrining untuk kanker ovarium, jadi nantikanlah!