Sebagian besar pasien dengan infark serebral memiliki aterosklerosis pembuluh darah lokal di jari-jari kaki karena faktor risiko tinggi seperti peningkatan lipid dan darah kental, berkurangnya regulasi suplai darah, stenosis luminal atau trombosis dan pembentukan sirkulasi kolateral yang tidak adekuat, di samping vasodilatasi kompensasi, berkurangnya respons terhadap vasodilator dan peningkatan faktor kontraktil dalam sirkulasi, serta beberapa kelainan reologi darah.