Dalam hidup, banyak orang akan mengalami nyeri dubur saat buang air besar, terutama beberapa hari tanpa buang air besar, ketika tinja sangat kering, rasa sakitnya sangat kuat, tidak hanya rasa sakit saat buang air besar, buang air besar akan terus terasa sakit setelah akhir jangka waktu tertentu, waktu yang lama untuk meringankan, dan terkadang disertai dengan darah di tinja, sebagian besar darah di kertas toilet setelah buang air besar, kebanyakan orang mengira mereka menderita “wasir Mayoritas orang mengira mereka menderita “wasir” dan tidak peduli. Hal ini sangat menyakitkan. Jadi, apa sebenarnya penyebab situasi di atas? Saya ingin mengingatkan Anda, jangan berpikir bahwa itu adalah “wasir”, pada kenyataannya, kemungkinan besar itu adalah “fisura anal” yang sedang bermain. Apa itu “fisura anal”? Sesuai dengan namanya, fisura anus adalah fisura di saluran anus. Istilah medis untuk fraktur longitudinal panjang penuh pada kulit saluran anus yang mengakibatkan ulkus yang terinfeksi adalah fisura anal. Fisura anal telah didokumentasikan dalam literatur medis Tiongkok klasik kuno kami sejak lama, dan dikenal dalam pengobatan Tiongkok sebagai “wasir berkait” dan “wasir bercelah”. Di Dinasti Qing? Qikun “Surgical Dacheng” mencatat “wasir usus berkait, wasir di dalam dan di luar anus, patah tulang, tinja seperti kotoran kambing, pendarahan setelah tinja, bau tidak sedap dan rasa sakit yang luar biasa ……”. Dinasti Qing? “Medical Zong Jinjian – The Essentials of Surgical Technique” memiliki catatan “fisura anus di sekitar lipatan dan pecah, dan mereka yang memiliki simpul dalam tinja juga kering api”. Fisura ani memiliki tiga manifestasi klinis utama: nyeri anus, pendarahan dan konstipasi. Nyeri anal adalah manifestasi utama dari fisura ani, yang sebagian besar disebabkan oleh konstipasi dan pecahnya saluran anus akibat buang air besar yang dipaksakan, dengan rasa sakit seperti rasa sakit yang menusuk atau terbakar. Bentuk nyeri ini secara medis dikenal sebagai nyeri periodik fisura ani. Pada fisura ani, darah dalam tinja sebagian besar ada di tisu toilet setelah buang air besar, dan kadang-kadang Anda juga dapat melihat darah menetes selama buang air besar, sebagian besar berwarna merah terang dan sebagian besar menempel pada permukaan tinja. Konstipasi dan fisura ani adalah sebab akibat dan saling mempengaruhi. Pasien dengan fisura ani sering mengalami konstipasi, dan jika buang air besar kering dan keras, hal ini dapat merobek kulit saluran anus dan menyebabkan fisura ani. Bila tinja berada di dalam anus untuk waktu yang lama, tinja akan mengering akibat penyerapan air yang berlebihan, yang akan menyebabkan lebih banyak rasa sakit saat buang air besar dan semakin memperparah fisura, yang mengarah ke lingkaran setan. Apa penyebab fisura anus? Pengobatan Barat percaya bahwa konstipasi jangka panjang dan cedera mekanis adalah faktor utama dalam pembentukan fisura ani. Cedera lokal adalah penyebab langsung fisura ani. Kotoran kering, benda asing, persalinan, dan kekuatan yang berlebihan saat buang air besar, semuanya dapat menyebabkan kerusakan pada kulit saluran anus, yang dapat menyebabkan fisura ani sekunder akibat infeksi. Faktor anatomi untuk pembentukan fisura ani termasuk tekanan tinggi pada dinding posterior saluran anus dan suplai darah yang buruk ke bagian superfisial sfingter anal eksternal. Malformasi kongenital, trauma atau pembedahan menyebabkan penyempitan saluran anus, dan kulit saluran anus mudah robek dan rusak oleh tinja yang kering dan keras, dan bakteri menyerang dan membentuk bisul yang mengakibatkan fisura ani. Penderita fisura ani memiliki aktivitas peningkatan kontraksi sfingter internal yang berlebihan, dan kontraksi sfingter internal refleks adalah faktor utama dalam pembentukan siklus nyeri fisura ani dan salah satu alasan utama mengapa fisura ani tidak mudah sembuh. Menurut pengobatan Tiongkok, penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh pola makan yang buruk, konsumsi alkohol yang berlebihan dan makanan pedas, yang menyebabkan kekeringan dan panas, menipisnya cairan dan tidak ada pembasahan usus besar ke bawah, atau defisiensi darah, defisiensi darah dan kekurangan cairan dan kekeringan, mengakibatkan panas darah dan kekeringan usus atau defisiensi yin dan kekurangan cairan, sembelit dan buang air besar yang dipaksakan, menyebabkan fisura kulit anal, kelembaban dan kejahatan beracun mengambil keuntungan dari kekurangan dan memasuki kulit dan tendon, stagnasi qi dan darah lokal, operasi yang buruk dan kurangnya Ini dapat menyebabkan fisura anal. Siapa yang rentan terhadap fisura anus? Secara umum, orang yang rentan terhadap fisura anus terutama mereka yang menderita sembelit kronis. Penderita fisura ani sebagian besar adalah orang dewasa muda, dan kelompok usia dengan insiden tertinggi penyakit ini adalah 20-40 tahun, dengan rasio pria dan wanita sekitar 1:2,5, dan insiden yang lebih tinggi pada wanita. Konsumsi alkohol yang berlebihan, suka makan makanan pedas, tidak banyak bergerak, minum terlalu sedikit air, kebiasaan buang air besar yang buruk, dan lain-lain, mengakibatkan retensi tinja yang berlebihan dalam saluran usus, sulit dikeluarkan, atau bahkan beberapa hari berturut-turut, setiap kali buang air besar menyebabkan terciptanya fisura anus. Beberapa pasien yang menderita TBC dan penyakit Crohn sering mengalami fisura anus, dan beberapa pasien yang menderita penyakit kelamin, kelainan darah, dan tumor kolorektal juga mengalami fisura anus di anusnya, tetapi fisura anus jenis khusus ini sangat berbeda dari fisura anus biasa dalam hal lokasi dan bentuk fisura. Bagaimana saya bisa mengetahui apakah saya menderita fisura ani? Diagnosis fisura ani ditentukan oleh riwayat medis, gejala klinis dan pemeriksaan fisik. Jika Anda memiliki riwayat konstipasi yang panjang dan baru-baru ini mengalami gejala nyeri anus, perdarahan dan konstipasi yang disebutkan di atas, yang khas untuk fisura ani, Anda harus sangat curiga terhadap fisura ani dan pergi ke bagian anorektal di rumah sakit untuk memastikan diagnosis lebih lanjut melalui pemeriksaan oleh dokter spesialis. Apa tindakan pengobatan untuk fisura ani? Pengobatan pertama untuk fisura ani adalah melunakkan tinja, mengubah kebiasaan buang air besar yang buruk, menjaga agar tinja tetap terbuka, minum lebih banyak air, makan lebih banyak makanan kaya serat, hindari kekuatan yang berlebihan saat buang air besar, dan jika perlu, gunakan obat untuk buang air besar, seperti elektrolit obat Barat, sumbat terbuka, dan obat Cina pil marenza dan larutan oral untuk mendorong kelancaran pembuangan tinja. Beberapa pasien yang mengalami fisura ani dini dapat sembuh dengan sendirinya dengan cara melunakkan tinja, menjaganya agar tetap terbuka, dan memperbaiki kebiasaan buang air besar. Metode pengasapan: biasanya menggunakan pengasapan dengan sirkulasi darah dan pereda rasa sakit, astringen dan pembengkakan, dll., atau menggunakan larutan obat sebagai kompres basah panas, atau menggunakan larutan kalium permanganat 1:5000 untuk duduk di bak mandi setelah buang air besar setiap hari. Mandi duduk sebelum buang air besar dapat merilekskan sfingter anal untuk mengurangi rangsangan fisura oleh tinja; mandi duduk setelah buang air besar dapat membersihkan sisa tinja, menjaga kebersihan lokal, menghindari rangsangan luka ulkus oleh benda asing, meningkatkan sirkulasi darah lokal, mengurangi kejang sfingter anal, meredakan rasa sakit dan meningkatkan penyembuhan ulkus. Metode kompres atau penyumbatan: Berbagai supositoria dan krim dengan fungsi melindungi selaput lendir, melumasi usus, menghilangkan rasa sakit dan menghentikan pendarahan dimasukkan ke dalam anus atau dioleskan ke daerah yang terkena, meleleh di bawah aksi suhu tubuh dan bertindak langsung di daerah yang terkena untuk menghilangkan dan memperbaiki gejala, seperti berbagai supositoria wasir dan krim wasir di pasaran, yang sangat efektif dalam memperbaiki gejala fisura anus dan meningkatkan penyembuhan luka. Perawatan bedah: Jika pengobatan non-bedah tidak efektif dan gejala fisura berulang berangsur-angsur memburuk, maka diperlukan pengobatan bedah. Tujuan pembedahan adalah untuk melepaskan stenosis anal dan spasme sfingter, meningkatkan penyembuhan fisura, dan menyingkirkan jaringan yang berubah secara patologis. Ada beberapa metode pembedahan yang berbeda, tergantung pada kondisi fisura. Pencegahan fisura ani: 1. Kembangkan kebiasaan buang air besar yang baik dan obati konstipasi pada waktu yang tepat. 2, pola makan harus mengandung lebih banyak sayuran dan buah-buahan untuk mencegah tinja kering dan menghindari tinja yang kasar dan keras untuk menggosok anus. 3, perhatikan kebersihan anus, hindari infeksi, fisura ani harus diobati lebih awal untuk mencegah perkembangan sekunder penyakit anus lainnya.