Bagi pria dan wanita, wajah mulai menua setelah usia 25 tahun, terutama karena penuaan serat elastis pada jaringan lunak dan runtuhnya jaringan lunak, umumnya pipi mulai tenggelam, profil lateral 45 derajat wajah menjadi titik tinggi tulang pipi dan kurva pipi yang cekung. Inilah sebabnya mengapa “wajah besar” pada masa remaja, wajah bulat, mulai ramping dan tentu saja proses ini berlanjut hingga usia sekitar 35 tahun, yang merupakan pertanda baik, wajah yang kecil adalah hal yang disukai setiap wanita. Perubahan yang sama dapat terjadi pada pencabutan ortodontik, wajah menjadi lebih kecil setelah pencabutan, hanya saja lebih cepat, dalam waktu satu atau dua tahun setelah perbaikan. Hanya ada satu kasus di mana pencabutan gigi ortodontik harus digunakan dengan hati-hati. Wanita dengan tulang pipi yang besar dan posisi tulang pipi yang lebar mungkin terlihat memiliki tulang pipi yang lebih tinggi ketika pipi mereka lebih kecil, dan jika mereka tidak menyukai tulang pipi yang terlalu tinggi, koreksi perlu dikombinasikan dengan operasi pengecilan tulang pipi. Namun, orang-orang dengan latar belakang budaya Barat yang cenderung lebih menyukai wajah yang lebih bertulang tidak akan memiliki masalah.