Jerawat adalah penyakit kulit yang paling umum terjadi pada pria dan wanita muda, umumnya dikenal sebagai jerawat, jerawat, dan acne vulgaris.
Terjadinya jerawat terkait dengan berbagai faktor, seperti faktor endokrin, keratinisasi abnormal pada pembukaan folikel rambut, pertumbuhan bakteri yang berlebihan pada folikel rambut, dan faktor genetik.
1. Faktor endokrin.
Terutama androgen, androgen dapat mendorong perkembangan kelenjar sebasea dan sekresi sebum. Interstitium testis pria dan kelenjar adrenal dapat mengeluarkan androgen, dan kelenjar adrenal wanita dan ovarium juga mengeluarkan androgen.
2. Propionibacterium acnes.
Trigliserida dalam sebum dipecah oleh lipase yang disekresikan oleh bakteri (Propionibacterium acnes), dan asam lemak bebas yang dihasilkan dapat menembus dinding folikel rambut, menyebabkan peradangan kulit dan menghasilkan ruam merah yang umumnya terlihat.
3. Keratinisasi pada corong rambut.
Asam lemak bebas juga meningkatkan proses keratinisasi pada corong rambut di bagian atas folikel, menghalangi keluarnya sebum, membentuk jerawat, dan meningkatkan tekanan pada kelenjar sebaceous folikel, menyebabkan dinding folikel pecah dan meningkatkan peradangan kulit. Semua faktor ini berinteraksi satu sama lain.
4. Keturunan.
Ini juga merupakan faktor penting. Pada beberapa keluarga, jerawat lebih sering dan parah.
Catatan: Meskipun jerawat berkaitan erat dengan endokrin, dalam kebanyakan kasus, tidak perlu memeriksa tingkat endokrin (hormon) secara rutin, karena banyak pasien yang memintanya, jadi di sini adalah pengingat khusus. Namun, jika seorang wanita memiliki aliran menstruasi yang rendah dan siklus yang berkepanjangan, maka perlu dilakukan pemeriksaan hormon seks dan USG ovarium untuk mengesampingkan sindrom ovarium polikistik sehubungan dengan kasus tertentu.
Gambaran klinis.
1. Manifestasi utama.
Ini terutama terjadi pada dahi, pipi dan dada bagian atas dan punggung, yang merupakan area dengan sekresi sebum lebih banyak. Dimulai sebagai jerawat dan dapat dipencet dengan sedikit kekuatan sebagai jerawat bagian atas hitam dan bagian bawah kuning-putih. Selain jerawat, mungkin ada papula merah, pustula kecil, dan dalam kasus yang parah, nodul atau kista merah gelap. Beberapa pasien dibiarkan dengan bekas luka kecil yang tertekan setelah sembuh, dan beberapa memiliki bekas luka merah gelap yang terangkat di garis rahang atau dada dan punggung. Ruam cenderung lebih berat di iklim panas.
2.Pengetikan.
Menurut jumlah ruam, itu dibagi menjadi ringan, sedang, parah atau satu hingga tujuh derajat; menurut jenis utama ruam, itu dibagi menjadi jerawat papular, jerawat pustular, jerawat kistik, dll.
3. Usia timbulnya.
Umumnya, setelah pubertas (sekitar 25 tahun), gejala kebanyakan pasien berangsur-angsur berkurang atau sembuh dengan sendirinya, sementara kasus yang parah berangsur-angsur membaik sampai sekitar 30 tahun. Namun, ada beberapa pasien, terutama pasien wanita, yang terus berjerawat sampai mereka berusia sekitar 40 tahun, atau sampai mereka berusia sekitar 40 tahun, yang disebut “jerawat dewasa” atau “jerawat yang timbul terlambat”.
Bagaimana cara mengobatinya: 1.
1. Pengobatan internal.
(1) Retinoid (seperti isotretinoin atau retinoid);
(2) Antibiotik seperti tetrasiklin, minosiklin hidroklorida, dll;
(3) Hormon seks seperti estradiol atau kontrasepsi oral, seperti Daing-35;
(4) hormon anti-androgenik seperti spironolakton;
(5) Obat-obatan paten Tiongkok, seperti kapsul Danshinone, butiran Menopin, butiran In Dan.
Catatan: Pasien wanita yang menggunakan retinoid, seperti isotretinoin, vincristine, dll., jika ingin memiliki anak, mereka harus berhenti meminumnya selama lebih dari tiga bulan (sebaiknya enam bulan) sebelum mereka bisa hamil.
2.Obat topikal.
(1) seperti pengembangan rumah sakit kami dari kulit statis datar, krim duri wajah;
(2) benzoil peroksida, seperti kemerahan dan nyeri setelah aplikasi dapat ditangguhkan selama 1 sampai 2 hari dan kemudian digunakan;
(3) retinoid, seperti gel Daphne, dll;
(4) Antibiotik seperti eritromisin, kloramfenikol, jasmin, chlortetracycline, dll.
Catatan: Obat topikal jerawat pada umumnya lebih mengiritasi dibandingkan dengan obat untuk penyakit lain. Jika Anda mengalami kemerahan dan nyeri setelah pemakaian, tunda dulu.
3. Beberapa perawatan baru.
Seperti cahaya merah dan biru, yang efektif untuk perawatan jerawat inflamasi dan tidak memiliki efek samping, adalah pilihan yang baik ketika kondisi ekonomi memungkinkan. Perawatan revitalisasi asam buah baik untuk papula dan jerawat, dan memiliki khasiat yang lebih baik.
4.Cara memilih metode pengobatan.
Ada banyak jenis obat perawatan jerawat, dan metode perawatan perlu dipilih sesuai dengan tingkat keparahan kondisinya.
Jerawat ringan: Obat topikal dapat digunakan terutama, bersama dengan obat oral jika perlu;
Jerawat sedang: Jika ada lebih banyak papula merah atau beberapa pustula, Anda dapat mengonsumsi retinoid atau antibiotik secara internal; oleskan retinoid, benzoil peroksida atau asam nonanedioat secara topikal pada ruam;
Jerawat yang parah: Jika terdapat lebih banyak papula, pustula dan nodul keras atau kista, maka beberapa jenis obat digunakan untuk pengobatan simultan, seperti retinoid internal dan antibiotik. Pasien wanita dapat menggunakan Henestrol internal atau tablet kontrasepsi oral, dan menggunakan benzoil peroksida topikal, antibiotik atau retinoid. Terapi fotodinamik juga merupakan pengobatan yang baik untuk jerawat yang parah.
Terapi Fotodinamik
Bagaimana cara mencegah.
Tindakan pencegahan dalam kehidupan sehari-hari.
(1) Pasien yang berjerawat sebagian besar memiliki kulit berminyak, jadi mereka harus sering mencuci muka dengan air hangat, dan pembersih wajah umum dapat digunakan.
(2) Dalam hal pola makan, kurangi makan makanan berminyak dan pedas, perbanyak makan sayur dan buah, dan perhatikan agar usus tetap terbuka.
(3) Penyakit ini dan faktor mental juga memiliki hubungan tertentu, jadi perhatikan tidur yang cukup, relaksasi emosional, bahagia, dll..
Cara menghilangkan bekas jerawat.
Pigmentasi dan jaringan parut pasca jerawat (bekas jerawat): dapat diobati dengan laser, penggilingan dan revitalisasi asam buah.