Terapi partikel radioaktif 125I yang dipandu resonansi magnetik untuk keganasan organ padat

Terapi partikel radioaktif, juga dikenal sebagai pisau gamma in vivo, adalah sejenis brachytherapy tumor, pada tahun 1974, Fakultas Kedokteran Universitas Stanford di Amerika Serikat untuk pertama kalinya menerapkan implantasi permanen antar-jaringan partikel radioaktif yodium 125 untuk pengobatan tumor ganas yang tidak dapat dioperasi, dan efeknya sangat menggembirakan. Dalam beberapa tahun terakhir, terapi implantasi partikel radioaktif telah digunakan secara luas di negara-negara maju di Eropa dan Amerika Serikat, dan terapi ini diadaptasi untuk hampir semua tumor padat ganas yang dapat dihitung yang terisolasi, dengan hasil yang memuaskan, meningkatkan kualitas hidup pasien dan memperpanjang kelangsungan hidup mereka. Sebagian besar di bawah panduan CT, MRI dan ultrasound serta peralatan pencitraan lainnya, ini adalah distribusi partikel radioaktif yang sesuai untuk tumor untuk mencapai tujuan brachytherapy. Probabilitas pengendalian tumor: dengan dosis terapi radiasi yang tinggi, tingkat pengendalian lokal tumor menjadi tinggi, misalnya 45-50Gy diperlukan untuk mengendalikan lesi subklinis; 60-65Gy diperlukan untuk mengendalikan lesi residu mikroskopis; 60Gy diperlukan untuk mengendalikan tumor klinis pada stadium T1, dan 75-80Gy diperlukan untuk mengendalikan tumor klinis pada stadium T4, dan sebagainya. Implantasi partikel radioaktif termasuk dalam teknik radioterapi internal, yaitu membunuh dan melukai pasien dari pusat tumor dari dalam dan luar, dosisnya biasanya beberapa kali lipat dari dosis radioterapi eksternal, bahkan untuk sensitivitas radiasi. Dosis radiasi biasanya beberapa kali lebih tinggi daripada terapi radiasi eksternal, sehingga bahkan untuk kanker pankreas, yang memiliki radiosensitivitas yang buruk, efek pengobatan lokal bisa sangat baik. Dosis pengobatan lokal tinggi: dosis terapi partikel 125I: 1: aktivitas partikel radioaktif: 0,8mci, 0,6mci, 0,4mci partikel 125I dengan diameter area target 8±1mm 90% (D90) dosis yang diserap adalah: 100, 80, 50GY; 2: dosis resep: dosis pengobatan radikal pada tumor yang merupakan dosis resep; 3: dosis marjinal partikel radioaktif yang ditanamkan ke dalam tumor harus menjadi dosis resep. Dosis, yaitu dosis tepi perifer harus merupakan dosis resep. Dosis minimum atau dosis terendah di tepi tumor juga harus merupakan dosis resep untuk memastikan bahwa tumor tidak akan kambuh lagi, dan 90% dari area target tumor mendapatkan 90% dari dosis resep untuk mencapai akar tumor. Kerusakan kecil pada jaringan normal, sedikit efek samping, durasi pengobatan yang lama: aksi efektif partikel radioaktif pendek (1,7 cm), dengan bertambahnya jarak kerja, radiasi dengan cepat dilemahkan, dan struktur normal di sekitar tumor terlindungi secara maksimal. Waktu paruh partikel radioaktif Iodine 125 hampir dua bulan, dan durasi kerjanya lebih dari 10 bulan, yang dapat membunuh dan melukai tumor dalam waktu yang lama, secara terus menerus dan efektif setelah implantasi. Trauma kecil, rasa sakit yang rendah dan pengulangan yang baik: terapi implantasi partikel radioaktif dengan panduan gambar bersifat invasif minimal, dilakukan dengan anestesi lokal, dengan trauma kecil, persyaratan yang rendah pada usia dan kondisi fisik pasien, dan untuk fokus lokal atau rekuren atau metastasis setelah implantasi partikel, fokus rekuren dapat diobati berulang kali, yang mengontrol fokus, meningkatkan kualitas hidup dan memperpanjang waktu bertahan hidup.