Analisis retrospektif dari revisi prostesis tumor yang dibuat khusus pada lutut dilakukan untuk meringkas teknik bedah dan alasan revisi, dan untuk mengklarifikasi terjadinya komplikasi setelah revisi, serta kelangsungan hidup dan fungsi prostesis. METODE Data klinis dari 33 pasien yang dirawat dari Juni 2002 hingga Juni 2007 yang menjalani revisi setelah penggantian prostesis onkologis yang dibuat khusus untuk sendi lutut dianalisis secara retrospektif. Terdapat 17 laki-laki dan 16 perempuan, berusia 16-67 tahun, dengan usia rata-rata 33,1 tahun. Terdapat 17 kasus osteosarkoma, 11 kasus tumor sel raksasa tulang, 2 kasus histiositoma berserat ganas tulang, dan masing-masing 1 kasus kondrosarkoma, sarkoma sinovial, dan liposarkoma. Lokasi tumor: tulang paha distal pada 22 kasus, tibia proksimal pada 11 kasus. Interval antara operasi revisi dan operasi penggantian berkisar antara 6 hingga 180 bulan, dengan rata-rata 45,3 bulan. Alasan revisi: kekambuhan lokal tumor pada 2 kasus, infeksi periprostetik pada 8 kasus, pelonggaran prostesis secara aseptik pada 7 kasus, fraktur periprostetik pasca trauma dengan pelonggaran prostesis pada 1 kasus, fraktur betis prostetik pada 6 kasus, kegagalan mekanisme engsel prostesis pada 9 kasus, 6 kasus infeksi periprostetik, prostesis asli diambil untuk revisi prostesis dua tahap; sisa pasien menjalani revisi satu tahap. Prostesis revisi disemen, dan pada 2 kasus, panjang rongga medula residual lebih pendek daripada batang prostesis revisi, dan prostesis komposit ditanamkan dengan segmen tulang alograft. Pada 17 pasien yang menjalani kedua operasi di rumah sakit yang sama, waktu untuk operasi penggantian pertama adalah (149,8 ± 40,5) menit, dan waktu untuk operasi revisi adalah (189,9 ± 43,8) menit; volume perdarahan adalah (605,2 ± 308,0) mL untuk operasi penggantian, dan (834,1 ± 429,9) mL untuk operasi revisi; perbedaan dalam indeks di atas semuanya signifikan secara statistik (P < 0,05). . Para pasien ditindaklanjuti selama 12 hingga 76 bulan, dengan rata-rata 45,1 bulan. 2 cangkok tulang alogenik mencapai penyembuhan osseus pada 1,5 dan 2 tahun pasca operasi, masing-masing. 3 pasien meninggal akibat metastasis paru 12 hingga 24 bulan setelah operasi revisi, dan 3 pasien mengalami metastasis paru dan bertahan hidup dengan tumor selama masa tindak lanjut. Komplikasi terjadi pada 9 dari 30 pasien yang masih hidup, dengan tingkat kejadian 30%; 2 infeksi superfisial, 5 infeksi dalam, dan 2 komplikasi mekanis. 7 prostesis gagal, dengan tingkat kegagalan 23,3%. tingkat kelangsungan hidup 5 tahun dari prostesis revisi adalah 68,6% dengan analisis kurva kelangsungan hidup Kaplan-Meier. Fungsi ekstremitas pasien adalah 57,1% ± 10,6% menurut Sistem Penilaian Tumor Tulang American Society for Bone Tumour Scoring System (MSTS93) tahun 1993 sebelum operasi revisi dan 73,6% ± 14,4% pada 6 bulan setelah operasi, yang secara statistik signifikan (p <0,01). Alasan utama untuk revisi prostesis onkologis lutut yang disesuaikan adalah masalah mekanis dan infeksi. Meskipun operasi revisi rumit dan memiliki beberapa komplikasi, operasi ini dapat mempertahankan tungkai dan mengembalikan fungsinya pada sebagian besar pasien. Setelah penggantian prostesis artifisial tibialis atas, radiografi menunjukkan penurunan prostesis yang longgar setelah operasi revisi dan pemulihan fungsi sendi