(Disclaimer: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dalam kasus ini adalah seorang wanita paruh baya berusia 45 tahun yang merasakan sakit dan ketidaknyamanan di tenggorokannya 1 minggu yang lalu, tetapi tidak mencari pertolongan medis, dan datang ke klinik rawat jalan kami hanya setelah gejalanya tidak membaik setelah minum obat anti inflamasi di rumah. Setelah satu bulan pengobatan dengan kombinasi pengobatan Cina dan Barat, ketidaknyamanannya hilang dan semua tesnya tidak normal.
Informasi dasar】Perempuan, 45 tahun
Jenis Penyakit】Nasofaringitis kronis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Waktu konsultasi】Agustus 2014
Rencana pengobatan】 Infus intravena (natrium penisilin untuk injeksi) + inhalasi nebulisasi (suspensi budesonide untuk inhalasi)
Masa pengobatan】 1 bulan pengobatan dengan obat
Efek pengobatan] Penyakitnya sembuh dan rasa sakit tenggorokannya hilang.
I. Konsultasi awal
Pasien berjenis kelamin perempuan, berusia 45 tahun. 7 hari yang lalu, ia merasakan sakit dan kering di tenggorokan, tidak demam, tidak batuk dan berdahak, tidak sakit kepala dan pusing, tidak mual dan muntah, serta tidak tersedak dan batuk saat makan. Dia dirawat di rumah dengan obat anti inflamasi (nama dan dosis spesifik obat tidak diketahui), tetapi efeknya tidak baik. Dia datang ke rumah sakit kami hari ini, dan pemeriksaan rawat jalan menunjukkan kongesti kronis pada selaput lendir faring, tidak ada pembesaran amandel secara bilateral, hiperplasia folikel limfatik, permukaan ulserasi berdiameter sekitar 0,2 cm di hipofaring kanan, dan kista berukuran sekitar 0,3 cm × 0,3 cm × 0,2 cm di faring kiri, lembut saat disentuh, tidak nyeri, dan tidak mudah berdarah. Dengan temuan dan gejala di atas, pasien awalnya didiagnosis dengan nasofaringitis kronis dan dirawat di departemen kami untuk perawatan.
II. Riwayat pengobatan
Awalnya pasien merasa cemas dan takut akan penyakitnya. Setelah saya memperkenalkan penyebab penyakit, serta rencana pengobatan dan efek pengobatan kepadanya secara rinci, suasana hatinya berangsur-angsur membaik dan dia setuju untuk menjalani pengobatan setelah berdiskusi dengan keluarganya. Menanggapi kondisi pasien, rencana pengobatan yang menggabungkan obat-obatan Cina dan Barat diadopsi. Natrium penisilin untuk injeksi diberikan sebagai pengobatan antiinflamasi intravena, dan suspensi budesonide untuk inhalasi digunakan untuk meredakan ketidaknyamanan hidung dengan inhalasi nebulisasi.
III. Efek pengobatan
Setelah 1 minggu pengobatan, kekeringan dan nyeri pasien pada faring berkurang dibandingkan dengan sebelum kunjungan, dan kongesti mukosa faring dan edema juga berkurang dengan pemeriksaan ulang mikroskop dinamis laring. Faktor inflamasi seperti IL-1β dan interleukin-5 berada pada tingkat normal. Setelah menghentikan obat selama enam bulan, tidak ada serangan lebih lanjut.
IV. Tindakan pencegahan
Setelah masa pengobatan, kondisi pasien terkendali dan ketidaknyamanan di tenggorokan pada dasarnya menghilang, dan suasana hati pasien semakin membaik. Pada saat yang sama, saya menginstruksikan pasien dan keluarganya untuk memperhatikan kondisi psikologis pasien karena nasofaringitis kronis memiliki perjalanan yang panjang dan rentan terhadap kekambuhan, meskipun gejalanya telah membaik, untuk menghindari kambuhnya penyakit pasien untuk meningkatkan tekanan psikologis, yang akan mempengaruhi pengobatan. Hal ini dapat menyebabkan kejengkelan penyakit.
V. Wawasan pribadi
Nasofaringitis kronis adalah penyakit kronis yang umum terjadi pada telinga, hidung dan tenggorokan, yang memiliki masa pengobatan yang panjang, dan karena tidak ada kinerja khusus pada awal penyakit, maka mudah diabaikan oleh pasien, sehingga juga membuat pengobatan menjadi lebih sulit. Jadi kunci pengobatannya adalah pergi ke rumah sakit tepat waktu setelah gejala tenggorokan yang tidak normal, dan mengikuti petunjuk dokter untuk pengobatan berkelanjutan, sementara selama pengobatan untuk memperhatikan pengaturan pola makan, setelah pengobatan, tetapi juga melakukan pekerjaan yang baik perlindungan pribadi untuk menghindari masuk angin, dingin, meningkatkan kemungkinan kambuhnya nasofaringitis kronis.