Jerawat adalah salah satu penyakit inflamasi kronis yang paling umum dalam dermatologi, terutama mempengaruhi folikel rambut dan kelenjar sebaceous dan terjadi pada masa remaja. Ada banyak penyebab jerawat, terutama terkait dengan peningkatan kadar androgen, peningkatan produksi sebum, keratinisasi abnormal saluran sebasea folikel, infeksi Propionibacterium acnes dan reaksi inflamasi sekunder. Proses dasar terjadinya jerawat adalah sebagai berikut: Sel-sel epidermis di bagian atas folikel rambut tersumbat untuk membentuk jerawat dan menghambat sekresi sebum. Ketika tekanan internal meningkat, sebum bocor keluar menyebabkan peradangan, yang, bersama dengan proliferasi Propionibacterium acnes, menyebabkan infeksi dan pustula. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit yang tidak diobati dan peradangan yang meningkat dapat menyebabkan kerusakan lokal, membentuk nodul dan kista, dan dalam kasus yang parah, jaringan parut. Kadar androgen yang meningkat dapat menyebabkan pembesaran kelenjar sebasea dan peningkatan produksi sebum. Selain itu, faktor genetik dapat mempengaruhi keparahan dan perjalanan penyakit. Faktor diet seperti minyak dan gula dapat meningkatkan produksi sebum. Lada, alkohol, terlalu banyak beraktivitas dan stres juga dapat memperburuk jerawat. Acne vulgaris adalah jenis jerawat klinis yang paling umum. Ini terjadi di pipi, dahi, dan dada dan punggung, sering dengan seborrhea. Ruam ringan muncul sebagai komedo putih dan komedo hitam, diikuti oleh pembentukan pustula kecil yang berkembang menjadi nodul atau kista dengan berbagai ukuran. Secara klinis, satu atau dua ruam sering kali dominan dan biasanya tanpa gejala, dan mungkin menyakitkan ketika peradangan terlihat jelas. Jerawat adalah penyakit kronis yang bisa ringan atau berat, dan secara bertahap dapat sembuh seiring bertambahnya usia. Selain acne vulgaris, ada banyak jenis jerawat spesifik lainnya, seperti acne aggregata, acne fulminans, acne medica, dan jerawat kosmetik. Pada wanita, biasanya juga dapat muncul atau memburuk sebelum menstruasi. Selain itu, wanita muda yang berjerawat, gangguan menstruasi, hirsutisme, rambut rontok, dan obesitas mungkin disebabkan oleh sindrom ovarium polikistik. Pencegahan jerawat meliputi: Perhatikan untuk membersihkan wajah, terutama secara menyeluruh setiap malam sebelum tidur. Kurangi penggunaan riasan wajah dan segera bersihkan untuk menghindari penyumbatan pori-pori, dan gunakan lebih sedikit atau tidak menggunakan kosmetik berminyak. Bersihkan wajah Anda dengan air hangat dan pembersih penyeimbang minyak. Jangan memencet dengan tangan Anda untuk menghindari meninggalkan bekas luka. Kurangi makan makanan pedas dan merangsang, permen dan produk susu, dan makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan untuk mengatasi sembelit. Bekerja dan beristirahat secara teratur dan hindari begadang. Perawatan jerawat harus bersifat individual sesuai dengan sifat dan tingkat keparahan ruam, dengan tujuan mengurangi gejala, mencegah kekambuhan, dan mencegah pembentukan bekas luka. Saat ini, jenis pengobatan berikut ini umumnya digunakan: 1. Pengobatan topikal 1. Asam retinoat Asam retinoat: Ini membantu melarutkan jerawat, mengurangi peradangan dan jaringan parut, dan biasanya digunakan pada 0,025% hingga 0,1% asam retinoat. Setiap malam sebelum tidur gunakan sekali sehari, awal obat dengan iritasi ringan, seperti kemerahan lokal, pengelupasan, sesak dan sensasi terbakar, tetapi setelah adaptasi secara bertahap dapat menghilang, tetapi juga dari konsentrasi rendah untuk memulai. Ini dapat diubah menjadi aplikasi topikal seminggu sekali setelah gejala membaik. Asam retinoat biasanya digunakan sebagai obat dasar untuk perawatan dan pemeliharaan kombinasi jerawat. 2. Benzoil peroksida: Secara efektif dapat membunuh Propionibacterium acnes dan melarutkan jerawat. Ini juga memiliki tingkat iritasi tertentu dan dapat diterapkan dari konsentrasi rendah. Ini juga sering digunakan sebagai obat dasar untuk pengobatan dan perawatan gabungan. 3. Antibiotik: Dapat secara efektif mengurangi Propionibacterium acnes. Yang umum digunakan adalah eritromisin, kloramfenikol dan klindamisin, tetapi tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama, agar tidak menyebabkan resistensi obat. 4. Asam Azelaic: dapat menghambat Propionibacterium acnes dan melarutkan jerawat. Dapat digunakan untuk menyebabkan eritema lokal dan rasa sakit yang menyengat. Kedua, pengobatan obat sistemik 1, isotretinoin: isotretinoin oral adalah pengobatan standar untuk jerawat parah, dan merupakan salah satu obat yang paling efektif untuk jerawat. Obat ini dapat bekerja pada semua aspek patofisiologis perkembangan jerawat dan efektif untuk jerawat persisten dan jerawat parah. Dosis terapeutik kumulatif biasanya hingga 60 mg/kg, yang secara signifikan dapat mencegah kekambuhan dan mengurangi pembentukan bekas luka. Reaksi yang merugikan termasuk kekeringan mukosa kulit, pengelupasan, dan peningkatan lipid darah, dll. Pasien juga dapat mengalami gejala seperti depresi mental. Selain itu, obat ini memiliki efek teratogenik, dan kontrasepsi yang ketat diperlukan selama pengobatan dan selama 3 bulan sebelum dan sesudah minum obat. 2, antibiotik: Antibiotik oral adalah salah satu cara efektif untuk mengobati jerawat, terutama jerawat sedang dan berat, yang dapat menghambat infeksi dan peradangan Propionibacterium acnes. Pilihan pertama adalah tetrasiklin, seperti minocycline dan doxycycycline; kedua, makrolida seperti azithromycin dan roxithromycin dapat dipilih. Antibiotik yang tepat dalam hubungannya dengan perawatan lain, dan membutuhkan pengobatan yang cukup, seperti minocycline dapat dikonsumsi selama 6 sampai 12 minggu. 3, terapi hormon: wanita dapat menggunakan kontrasepsi oral seperti Daing-35 untuk memusuhi androgen. Untuk pasien dengan jerawat parah, terapi glukokortikoid oral jangka pendek dapat digunakan. Terapi fisik 1. Terapi fotodinamik: Ini adalah metode pengobatan yang telah muncul dalam beberapa tahun terakhir. Terapi ini dapat menghancurkan Propionibacterium acnes dan mengurangi respon inflamasi melalui obat-obatan dan cahaya. Reaksi merugikan utama adalah nyeri, bengkak, eritema, dan pengelupasan. 2.Pengobatan asam buah: Asam buah dapat mengurangi adhesi sel pembentuk keratin, mempercepat pelepasan dan pembaruan sel epidermis, serta melembabkan, melarutkan jerawat, dan mengurangi efek pigmentasi. Sangat cocok untuk jerawat, jerawat berbasis peradangan. 3, perawatan bekas luka jerawat: bekas luka dapat diobati dengan penggilingan, perawatan laser fraksional, dan untuk bekas luka hiperplastik juga dapat digunakan injeksi hormon intra-dermal.