Pilihan pengobatan
1.Pengobatan internal
(1) Iodida: 5-10% kalium iodida 3g/d, secara bertahap dapat meningkat menjadi 6-8g/d, kerusakan menghilang dapat terus memakan waktu 2-4 minggu, pengobatan umum selama 2-3 bulan. Larutan jenuh kalium iodida 10 tetes/waktu, 3 kali/d, dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 40 tetes, 3 kali/d, umumnya 1 minggu untuk melihat efeknya, 1 sampai 2 bulan untuk penyembuhan. Jika ada gangguan pencernaan atau reaksi gastrointestinal seperti mual, muntah, dan nafsu makan yang buruk dengan kalium iodida oral, gunakan natrium iodida 1g / d intravena push. Jika pasien menderita TBC, kalium iodida tidak boleh digunakan.
(2) Ashwagandha: kurang efektif dan umumnya tidak digunakan. Ini dapat dipertimbangkan bagi mereka yang alergi terhadap yodium, 0,8g/d selama 1 sampai 3 bulan.
(3) Flucytosine: pada 100-200mg/kg berat badan sampai sembuh.
(4) Itraconazole.
(i) Jenis pembuluh limfatik: 100-200mg/d selama 3-6 bulan.
(2) Tipe tetap: 50-100mg/d selama 3-6 bulan.
(5) Terbinafine: 2 kali/hari, 0,25g setiap kali, biasanya diminum selama 1 sampai 2 bulan.
(6) Flukonazol: 200 ～ 400mg / hari.
(7) Amfoterisin B dapat digunakan untuk jenis limfovaskular kulit dan sporotrichosis diseminata. Dosis pertama adalah 3 hingga 5mg, yang dapat ditingkatkan menjadi 30 hingga 35mg untuk orang dewasa selama 1 hingga 2 bulan.
2.Aplikasi topikal
2% kalium iodida atau larutan yodium 0,2% dapat digunakan secara topikal; 2% eritromisin globular dimetil sulfoksida permeasi, 2 kali / hari; amfoterisin B 250-500mg, dimetil sulfoksida 30ml, gliserin 20ml, air 50m1, disiapkan sebagai permeasi untuk penggunaan topikal; terapi pemanasan pemanas listrik 45 ℃ untuk pemanasan lokal, 3 kali / hari, 60 menit setiap kali, efektif untuk kerusakan terisolasi.
Histopatologi
Peradangan purulen yang dibentuk oleh granuloma yang didominasi histiosit dan infiltrasi neutrofil. Spora atau badan bintang kadang-kadang dapat ditemukan dalam abses dan sel raksasa berinti banyak dengan pewarnaan PAS.
Profilaksis
1. Larutan kalium iodida 10% adalah obat pilihan, 10-20ml secara oral 3/hari, dengan makanan, dan dimulai dengan dosis kecil dan secara bertahap meningkat. Jika pasien dapat mentolerirnya, pengobatan harus diperpanjang sampai 4-6 minggu setelah penyembuhan klinis.
2. Itraconazole 100mg per oral 1/hari selama lebih dari satu bulan.
3. Terbinafine 250mg per oral 1/hari selama 3 bulan.
4.5-FC secara oral 1,5-2g/hari, dapat dikombinasikan dengan ketoconazole 200mg/hari selama 2 sampai 3 bulan.
5.Disulfiramycin B digunakan jika perawatan obat di atas tidak efektif, dapat diberikan secara intravena, dan juga dapat diformulasikan sebagai larutan 0,25% untuk kerusakan lokal.
Kerusakan lokal dapat dipertimbangkan untuk perawatan eksisi, atau fisioterapi, terapi panas atau cryotherapy.
Prinsip-prinsip pengobatan
1. Eksisi bedah, radium atau cryotherapy dapat dipilih untuk keterbatasan lesi yang lebih kecil.
2. Antijamur sistemik internal untuk lesi yang umum atau lebih besar.
3. Kalium iodida dikontraindikasikan pada pasien dengan alergi yodium atau tuberkulosis.
4. 5-Fc sering digunakan dalam kombinasi dengan agen antijamur lainnya untuk mengurangi efek samping toksik dan resistensi.
5. 5-Fc sering digunakan dalam kombinasi dengan obat antijamur lain untuk mengurangi efek samping toksik dan resistensi
Pengobatan sistemik dapat dilengkapi dengan preparat antijamur topikal, terapi panas atau fisioterapi.
Ini adalah mikosis dalam yang disebabkan oleh jamur sporulasi, yang terutama menyerang kulit, tetapi kadang-kadang pada selaput lendir, paru-paru, meninges dan organ dalam lainnya. Sebelum timbulnya penyakit, kulit sering memiliki riwayat trauma, kemudian kontak dengan tanah atau tanaman dengan bakteri, bakteri dari kulit yang terluka masuk ke dalam tubuh, sekitar 1 sampai 3 minggu, pada invasi awal dari lokasi kerusakan seperti bisul, biasanya tidak menyakitkan, atau demam, bisul terbentuk setelah pecah, tidak banyak aliran nanah; bisa juga berupa papula, kerusakan berkutil, plak, pseudotumor seperti kembang kol. Lesi dapat tetap berada di satu tempat untuk waktu yang lama, atau menyebar ke atas sepanjang pembuluh limfatik, menghasilkan serangkaian lesi yang serupa, beberapa hingga puluhan yang tersusun dalam strip. Anggota tubuh bagian atas umumnya yang paling umum, diikuti oleh anggota tubuh bagian bawah, dan dalam beberapa tahun terakhir ini, wajah menjadi sangat umum. Sangat jarang, dapat menyerang aliran darah, menyebabkan penyebaran luas pada kulit dan organ dalam. Diagnosis dapat ditegakkan dengan memeras nanah dan darah dari kerusakan untuk kultur, yang sering kali mengarah ke isolasi bakteri patogen. Iodida efektif melawan penyakit ini dan biasanya diberikan secara oral dalam 10 ml larutan kalium iodida 10% tiga kali sehari selama 2 hingga 3 bulan. Terapi kehangatan lokal bisa memainkan peran pelengkap. Pencegahan trauma kulit penting dalam pencegahan penyakit ini. Pembalut yang diganti oleh pasien harus dibakar untuk menghindari kontaminasi lingkungan dan menginfeksi orang lain.