Penanganan bedah tidak selalu diperlukan untuk hemoroid internal yang prolaps. Pengobatan konservatif umumnya digunakan untuk mengurangi pembengkakan, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan pencabutan hemoroid internal dan memperbaiki konstipasi. Pembedahan diperlukan bila pengobatan konservatif tidak efektif, bila kualitas hidup sangat terpengaruh oleh serangan prolaps hemoroid internal yang berulang dan terus-menerus, atau bila hemoroid internal prolaps dan terjebak di luar anus, menyebabkan edema, memar atau bahkan nekrosis. Perawatan invasif minimal dengan kolonoskopi adalah perawatan invasif minimal yang baru.