Jika mengorek vulva atau vagina dengan tangan menyebabkan perdarahan lokal, ada dua kemungkinan utama yang dipertimbangkan: pertama, dianggap bahwa pasien telah menggunakan kekuatan yang berlebihan dan menggaruk vulva, vagina, atau leher rahim pasien dengan kukunya dan menyebabkan perdarahan. Pasien harus menjalani pemeriksaan ginekologi untuk mengamati lokasi perdarahan dan bagaimana perdarahan itu terjadi. Jika pendarahannya ringan, tidak ada pengobatan yang dapat diberikan, atau jika berat, kompresi dengan kain kasa dapat digunakan untuk menghentikan pendarahan. Jika kompresi tidak efektif dalam menghentikan pendarahan, jahitan akan diperlukan untuk menghentikan pendarahan. Selain itu, jika tangan pasien tidak terlalu higienis, pasien dapat menambahkan antibiotik untuk mencegah infeksi sementara pendarahan dihentikan. Kedua, pertimbangkan bahwa pasien memiliki lesi vagina atau serviks sendiri, sehingga tangan pasien akan menyebabkan pendarahan saat disentuh. Pemeriksaan ginekologi dapat mengungkapkan jaringan seperti polip yang terlihat atau jaringan hiperplastik yang terangkat. Jika tidak terlihat adanya hiperplasia atau jaringan yang terangkat, tetapi pasien masih mengalami pendarahan dari dinding serviks dan vagina ketika vagina disentuh selama pemeriksaan ginekologi, tes yang berkaitan dengan HPV atau TCT atau kolposkopi harus dilakukan untuk menentukan apakah ada lesi serviks dan vagina dini yang menyebabkan pendarahan dan kemudian menentukan rencana perawatan berdasarkan hasil tes.