Fibrosis paru interstitial difus adalah penyakit inflamasi paru interstitial yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Lesi terutama melibatkan paru-paru interstitial, tetapi juga dapat melibatkan sel epitel alveolar dan pembuluh paru. Insidennya telah meningkat secara bertahap dalam beberapa tahun terakhir. Etiologinya jelas atau tidak diketahui.
Yang lebih pasti adalah sebagai berikut.
1, faktor lingkungan: menghirup debu anorganik seperti asbes, batu bara; debu organik seperti debu rumput jamur, debu kapas; dan asap, sulfur dioksida, dan inhalasi gas beracun lainnya.
2, virus, bakteri, jamur, parasit dan infeksi berulang lainnya yang disebabkan oleh penyakit ini sering menjadi penyebab serangan akut, tetapi juga kondisi kejengkelan.
3, Pengaruh obat-obatan (seperti amiodaron dan beberapa obat kemoterapi, dll) dan kerusakan radiasi.
4. Sekunder untuk penyakit autoimun seperti lupus eritematosus dan artritis reumatoid. Penyakit ini termasuk dalam kategori “batuk”, “asma” dan “fistula paru-paru” dalam pengobatan Tiongkok.
Penyakit ini dimulai secara diam-diam dan memburuk secara progresif. Hal ini ditandai dengan sesak napas yang progresif, batuk kering dengan sedikit dahak atau sedikit dahak lendir putih, dan kegagalan pernapasan dengan hipoksemia terutama pada tahap akhir. Pada pemeriksaan, gerakan pernapasan toraks berkurang, dan rales basah halus atau suara berdenting dapat didengar di kedua paru-paru. Ada berbagai tingkat sianosis dan jari-jari seperti alu. Pada tahap akhir, gagal jantung kanan dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh edema tungkai bawah bilateral, distensi abdomen, dan kehilangan nafsu makan. Setelah fibrosis paru interstitial dicurigai, CT dada dan tes fungsi paru dapat dilakukan untuk lebih memastikan diagnosis.
Pengobatan fibrosis paru interstitial adalah proyek sistemik, seperti halnya pengobatan penyakit sulit lainnya. Tujuan pengobatan adalah untuk mencapai bagian dan waktu yang reversibel untuk mengontrol perkembangan penyakit, memperbaiki gejala dan meningkatkan kualitas kelangsungan hidup. Kondisi klinis yang paling umum adalah alveolitis dan fibrosis interstitial yang terkait dengan penyakit autoimun. Ini bisa mendahului penyakit autoimun atau muncul beberapa tahun setelah timbulnya penyakit autoimun. Tahap awal sering diperlakukan sebagai infeksi paru.
Khususnya, ketika fibrosis interstitial didiagnosis, reversibilitasnya sering dicurigai dan pengobatan sering ditinggalkan. Faktanya, sebagian besar tahap awal berdampingan dengan alveolitis dan fibrosis parsial, yang alveolitisnya benar-benar reversibel. Proses perbaikan alveoli yang terserang peradangan adalah proses resorpsi dan fibrosis. Apakah jaringan paru-paru normal dipulihkan atau fibrosis dipulihkan tergantung pada apakah fragmen jaringan nekrotik dapat diserap sepenuhnya.
Jika tidak bisa, maka akan digantikan oleh jaringan fibrotik. Oleh karena itu, ketika terjadi kerusakan pada paru-paru, maka harus diobati sedini mungkin untuk menghindari perkembangan jaringan fibrotik yang lebih ireversibel yang dapat menyebabkan kerusakan pada fungsi paru-paru. Hal ini sama pentingnya bagi dokter dan pasien. Saat ini, pengobatan terutama didasarkan pada kombinasi pengobatan Barat dan Cina.
Pengobatan kedokteran Barat.
1, terapi hormon: umumnya memberikan methylprednisolone atau prednisone 30 sampai 40 mg per hari, secara bertahap mengurangi jumlah ke jumlah pemeliharaan 5 sampai lO mg per hari. Total pengobatan adalah enam bulan sampai satu tahun. Perhatikan suplementasi kalsium dan kalium, amati tekanan darah dan gula darah, dan cegah efek samping hormon.
2.Pengobatan komplikasi: pengobatan anti infeksi, pilih antibiotik sesuai dengan bakteri patogen.
3.Bronkodilator: aminofilin, albuterol, dll.
4.Terapi oksigen: berlaku untuk pasien dengan stadium lanjut.
Perawatan pengobatan Tiongkok.
Untuk pergi ke dokter rumah sakit biasa sesuai dengan diagnosis dan pengobatan, terutama ada beberapa jenis bukti berikut.
1, defisiensi qi paru-paru: batuk dan mengi rendah, mudah lelah, berkeringat dan takut angin, mudah masuk angin, lidah ringan dengan lapisan putih, denyut nadi lemah. Pengobatan: Mengencangkan qi paru-paru, menghentikan batuk dan menstabilkan asma. Resep: Radix Astragali, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Almond, Aster, Flos Daturae, Di Long, Fructus Anemarrhenae, Radix prunus ginseng, Ephedra panggang, Radix Glycyrrhiza Uralensis, dll. Obat paten Cina: Butiran Yu Ping Feng.
2, defisiensi qi dan yin, dahak menghalangi paru-paru: batuk kering tanpa atau dengan sedikit dahak, sesak napas, meningkat dengan gerakan, kelelahan, mulut dan tenggorokan kering, lima mulas, nyeri pinggang dan kelemahan lutut, lidah merah muda, putih tipis atau sedikit lumut, denyut nadi halus atau lemah. Pengobatan: Mengencangkan paru-paru dan menyehatkan ginjal, mengatasi dahak dan mengaktifkan darah. Obat: Radix et Rhizoma pangeran ginseng, Radix rehmanniae, Cornu Cervi Pantotrichum, Cornu Cervi Pantotrichum, Poria, Mai Dong, Wu Wei Zi, Dan Pi, Ze Xie, Radix Astragali, Lily, Kenari, Danshen, Aster, Chuan Bei Powder (punch), dll. Obat paten Cina: cairan oral minuman pulsa mentah, Liu Wei Di Huang Wan.
3.Kekurangan limpa dan ginjal yang, penyumbatan internal darah: batuk dan asma lemah, meningkat dengan gerakan, lebih banyak bernapas dan lebih sedikit menghirup, pembengkakan tungkai bawah, bentuk dingin dan tungkai dingin, wajah abu-abu dan bibir ungu, lidah gemuk ringan, bulu putih tipis, denyut nadi cekung dan lemah. Resep: Shuan Yu, Kayu Manis, Shu Di, Cornu Cervi Pantotrichum, Yam, Poria, Dampi, Ze Di, Astragalus Mentah, Danshen, Aster, Almond, Di Long, Xian Ling Limpa, dll. plus atau minus.
Obat-obatan Cina yang disiapkan: Pil Ginseng dan Limpa, Pil Qi Ginjal Jin Kui.