Kemungkinan penyebab garis hitam pada kuku termasuk nevus melanositik nevus, nevus melanoma, dan memar di bawah kuku. 1. Nevus melanositik pada kuku: Nevus melanositik pada kuku adalah penyebab umum garis hitam pada kuku, yang sebagian besar terjadi pada masa kanak-kanak, terutama pada ibu jari, dan sebagian besar pasien memiliki pigmentasi yang jelas pada bagian dalam kuku, dan sering disertai dengan hiperpigmentasi pada lipatan kuku proksimal dan jaringan periungual. 2. Melanoma kuku: beberapa pasien dengan garis hitam pada kuku mungkin disebabkan oleh melanoma kuku, garis hitam pada kuku pasien tersebut berwarna tidak merata, tepi tidak teratur, dan pita lebih lebar dari ujung distal, yang dapat disertai dengan gejala seperti ulserasi kuku, kerontokan kuku, kerusakan kuku, pengelupasan kuku, dan sebagainya, dan kulit di sekitar akar kuku pasien atau dinding kuku samping juga bisa menjadi hitam, dan kondisi melanoma kuku berkembang dengan cepat, dan perawatan tepat waktu diperlukan. 3. Memar di bawah kuku: ketika kuku terjepit, terbentur dan kerusakan hebat lainnya, maka akan menyebabkan pecahnya kapiler di bantalan kuku, diikuti dengan memar di bawah kuku, menyebabkan terjadinya fenomena garis hitam pada kuku, dan trauma kuku ini juga dapat melibatkan lempeng kuku, lipatan kuku proksimal, dan bagian kuku lainnya, yang mengakibatkan kerusakan matriks kuku akibat kelainan lempeng kuku, yang berakibat pada terjadinya kuku hitam memanjang. Disarankan agar pasien dengan garis hitam di kuku pergi ke rumah sakit untuk mengklarifikasi penyebab penyakit, pengobatan tepat waktu, untuk menghindari perburukan lebih lanjut dari kondisi tersebut.