Keputihan adalah cairan yang keluar dari vagina. Sekresi vagina adalah campuran dari berbagai zat yang berbeda dari berbagai bagian sistem reproduksi wanita, seperti sekresi dari kelenjar vestibularis, kelenjar serviks, endometrium, eksudat dari mukosa vagina, dan luruhnya sel epitel vagina, dan sebagainya, dan umumnya dikenal sebagai keputihan. Leukorea dibagi menjadi fisiologis dan patologis, leukorea patologis sering dimanifestasikan sebagai kelainan leukorea, dalam kehidupan sehari-hari jika kelangkaan leukorea patologis juga perlu pergi ke rumah sakit sedini mungkin untuk pemeriksaan dan diagnosis. Pemeriksaan Untuk memeriksa apakah keputihan itu normal atau tidak, kita harus mengamati dari jumlah, warna, tekstur dan bau. 1, pemeriksaan ginekologi Pemeriksaan dilakukan secara berurutan dari luar ke dalam. Pertama, vulva, uretra, kelenjar para-uretra, dan kelenjar vestibularis diperiksa melalui inspeksi visual, dan kedua, dinding vagina dan leher rahim diamati melalui spekulum vagina. Periksa tampilan keputihan dan cairan serviks. (2) Pemeriksaan laboratorium (1) pH: pH normal adalah 3,8-4,4, pH keputihan meningkat ketika menderita trikomonas atau vaginitis bakteri. (2) Kebersihan vagina: Ⅲ derajat: sejumlah kecil basil vagina terlihat di bawah mikroskop, dan ada banyak sel nanah dan bakteri. Derajat IV: tidak ada basil vagina yang terlihat di bawah mikroskop, kecuali sejumlah kecil sel epitel, terutama sel nanah dan bakteri lain-lain. Derajat III-IV adalah keputihan yang tidak normal, yang mengindikasikan adanya peradangan pada vagina. Derajat I-II adalah normal. (3) Mikobakteri dan trikomonas: Jika terdapat trikomonas atau mikobakteri, berapa pun jumlahnya, ditandai dengan “+”, dan simbol “+” hanya menunjukkan bahwa wanita tersebut telah terinfeksi trikomonas atau mikobakteri, dan tidak menunjukkan tingkat keparahan infeksi. Diagnosis banding 1, keputihan seperti keju atau keputihan seperti ampas tahu: mikosis vaginalis, sering disertai dengan rasa gatal pada vulva yang parah atau rasa sakit seperti terbakar. 2, keputihan tipis bernanah, hijau kekuningan, berbusa, berbau: ciri-ciri trichomonas vaginitis, disertai dengan rasa gatal pada vulva. 3, leukorea putih keabu-abuan, tipis, berbau amis: ciri-ciri vaginosis bakterialis, disertai dengan gatal-gatal vulva ringan. 4 . Keputihan bernanah: berwarna kuning atau kuning kehijauan, lengket dan kental, sebagian besar berbau busuk, yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Hal ini dapat dilihat pada vaginitis Neisseria gonorrhoeae, servisitis akut dan servisoservitis. Kanker vagina atau kanker serviks dengan infeksi, nanah dalam rongga rahim atau residu benda asing dalam vagina juga dapat menyebabkan keputihan bernanah. Keputihan nanah dan darah: pertimbangkan infeksi panggul akut, kanker serviks, kanker vagina dengan infeksi, akumulasi nanah dalam rongga rahim atau benda asing dalam vagina. Keputihan encer: encer seperti air atau air cucian beras dengan bau amis Keputihan: terlihat pada kanker serviks stadium lanjut, kanker vagina, atau leiomioma selaput lendir dengan infeksi. Keputihan yang keluar secara intermiten berwarna jernih, merah kekuningan atau merah encer harus dipertimbangkan sebagai kemungkinan adanya kanker tuba falopi. Keputihan berdarah: jika terdapat darah yang bercampur dengan keputihan dan jumlah darahnya bervariasi, maka perlu dipertimbangkan kemungkinan kanker serviks, kanker endometrium, polip serviks, ektasia epitel kolumnar serviks yang disertai infeksi atau fibroid submukosa uterus. Pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim juga dapat menyebabkan keputihan berdarah.