Apa saja tes untuk nyeri tekan kubah vagina posterior?

Nyeri pada kubah vagina posterior biasanya disebabkan oleh peradangan panggul kronis, keguguran atau pecahnya kehamilan tuba. Alasan patologisnya adalah: ketika cairan menumpuk di area kubah posterior setelah peradangan kronis atau keguguran atau pecahnya kehamilan tuba, hal itu dapat menyebabkan reaksi inflamasi perifer, dan ketika diagnosis tiga ginekologi dilakukan, nyeri tekan pada kubah posterior vagina dapat muncul. Metode pemeriksaan: 1, pengukuran HCG: saat ini merupakan metode penting untuk diagnosis dini kehamilan ektopik. 2, penentuan progesteron: kadar P serum kehamilan ektopik rendah, tetapi dalam 5 hingga 10 minggu kehamilan relatif stabil, penentuan tunggal yang memiliki nilai diagnostik yang lebih besar, meskipun kadar P serum kehamilan normal dan abnormal ada tumpang tindih silang, sulit untuk menentukan ambang batas absolut di antara keduanya, tetapi kadar P serum lebih rendah dari 10 ng / m1 (radioimmunoassay), sering kali menunjukkan kehamilan yang tidak normal, dan tingkat akurasinya sekitar 90%. 3 . Diagnosis ultrasonik: Ultrasonografi tipe-B sangat umum digunakan untuk diagnosis kehamilan ektopik, dan ultrasonografi vagina lebih akurat daripada ultrasonografi tipe-B perut. 4, pengikisan diagnostik: tidak dapat mengecualikan kehamilan ektopik, pengikisan diagnostik yang layak, dapatkan endometrium untuk pemeriksaan patologis. Namun, perubahan endometrium pada kehamilan ektopik tidak khas, yang dapat dimanifestasikan sebagai jaringan metafase, fase sekretori tinggi dengan atau tanpa reaksi A? S, fase sekretori dan fase proliferasi. Perubahan endometrium berhubungan dengan ada tidaknya perdarahan vagina dan durasi perdarahan vagina. Dengan demikian, kerokan diagnostik saja memiliki keterbatasan yang besar dalam diagnosis kehamilan ektopik. 5. Tusukan forniks posterior: Tusukan forniks posterior banyak digunakan untuk membantu diagnosis kehamilan ektopik, dan sering kali darah dapat diambil dan ditempatkan agar tidak menggumpal, di mana terdapat gumpalan-gumpalan kecil. Jika tidak ada cairan yang diambil, diagnosis kehamilan ektopik tidak dapat disingkirkan. 6, laparoskopi: dalam banyak kasus, pasien kehamilan ektopik berdasarkan riwayat, pemeriksaan ginekologi, beta darah; Pengukuran HCG, USG dapat didiagnosis setelah kehamilan ektopik awal, tetapi untuk beberapa kesulitan diagnostik kasus, di bawah penglihatan langsung laparoskopi, pemeriksaan dapat dilakukan secara tepat waktu dan diagnosis pasti, dan dapat dilakukan perawatan bedah pada waktu yang sama. 7, penanda biokimia lainnya: Grosskinsky et al. melaporkan bahwa kadar AFP serum kehamilan ektopik meningkat, kadar E2 rendah, keduanya dan serum HCG, penentuan bersama progesteron, dalam mendeteksi kehamilan ektopik lebih baik daripada penentuan tunggal.