Di klinik, beberapa pasien yang membutuhkan radioterapi meminta “Modulasi Intensitas” atau mengeluarkan biaya sesedikit mungkin, tetapi sebagai dokter, pertimbangan pertama adalah untuk sepenuhnya memenuhi kebutuhan perawatan untuk mencapai efek terapi terbaik. Menurut sejarah perkembangan radioterapi, metode radioterapi terutama meliputi: radioterapi umum (2DRT), radioterapi konformal tiga dimensi (3DRT), radioterapi termodulasi intensitas (IMRT), radioterapi berpagar pernapasan, radioterapi dengan pemandu gambar (IGRT), dan radioterapi presisi yang dikendalikan komputer. 1. Radioterapi umum adalah metode radioterapi paling awal, yang umumnya mengadopsi bidang tunggal persegi atau persegi panjang atau beberapa bidang untuk iradiasi, dan jangkauan iradiasinya besar, sehingga juga menyebabkan kerusakan besar pada jaringan dan organ normal. Meskipun ada metode baru sekarang, metode ini masih dapat digunakan untuk pengobatan beberapa penyakit, seperti penyinaran tengkorak total pada karsinoma metastasis otak, dan penyinaran karsinoma metastasis tulang pada tungkai, serta harganya yang murah dan kemanjurannya tidak berbeda dengan metode radioterapi lainnya. Guo Hongbin, Departemen Radioterapi, Rumah Sakit Rakyat Provinsi Jilin 2. Radioterapi konformal tiga dimensi adalah membentuk berkas sinar dengan bentuk yang konsisten dengan tumor atau tempat penyinaran (area target) melalui cetakan timbal buatan atau kisi-kisi multi-daun dengan arah penyinaran yang berbeda, dan jaringan serta organ normal terlindung dari penyinaran yang tidak perlu, sehingga kerusakannya kecil, yang cocok untuk pengobatan semua jenis tumor ganas, tetapi cetakan timbal lebih baik dalam melindungi jaringan normal dibandingkan dengan kisi-kisi multi-daun. 3 . Radioterapi termodulasi intensitas yang diadaptasi bentuk tiga dimensi (IMRT) pertama-tama diadaptasi bentuk tiga dimensi, tetapi IMRT dapat membuat area target menghasilkan dosis yang lebih tinggi, dan pada saat yang sama membuat bagian yang berbeda dari area target menghasilkan gradien dosis yang berbeda, seperti membuat area tumor menghasilkan dosis yang lebih tinggi, pinggiran tumor mungkin tidak membutuhkan dosis yang sama dengan area tumor, sehingga iradiasi jaringan normal lebih sedikit. IMRT sangat cocok untuk area target yang bentuknya tidak beraturan dan dikelilingi oleh organ jaringan penting, misalnya karsinoma nasofaring. IMRT sangat cocok untuk area target yang bentuknya tidak beraturan dan dikelilingi oleh jaringan serta organ penting di sekitarnya, misalnya kanker nasofaring. 4. Radioterapi berpagar pernapasan dan dipandu gambar terutama digunakan dalam pengobatan tumor paru-paru, posisi area target tidak sepenuhnya tetap, dan posisinya berubah seiring dengan pernapasan dan gerakan organ, dan bidang iradiasi selalu mengikuti area target melalui teknologi khusus, yang menghindari kerusakan yang tidak perlu pada jaringan normal. 5 . Radioterapi presisi yang dikendalikan komputer, seperti pisau gelombang radio, adalah radioterapi yang dipandu gambar yang dikendalikan komputer, yang cocok untuk tumor yang terletak di bagian penting dan posisi area target mudah berubah dengan pergerakan organ, seperti kanker paru-paru dan tumor intrakranial. Menurut pengalaman kerja, metode radioterapi di atas sesuai dengan urutan biaya nasional: kanker metastasis intrakranial, kanker metastasis tulang, radioterapi umum; tumor kecil, tumor primer intrakranial, kanker esofagus, kanker rektum, radioterapi konformal tiga dimensi, dan radioterapi konformal tiga dimensi pasca operasi untuk kanker payudara; kanker nasofaring, kanker paru-paru, kanker esofagus, kanker rektum, kanker pankreas, dan tumor ganas abdomen dan panggul lainnya, radioterapi dengan intensitas termodulasi; serta bagian-bagian penting seperti batang otak, paraptikular, bola mata belakang, dan bagian penting lainnya. Tumor di area penting seperti batang otak, saraf optik paravaskular, bola mata posterior, hati, ginjal, dan lain-lain dipilih untuk radioterapi presisi. Prinsip terakhir dalam memilih radioterapi adalah: semakin tinggi dosis di dalam tumor, semakin baik; semakin rendah dosis ke jaringan dan organ normal, semakin baik, dan semakin baik setelah mempertimbangkan keduanya.