Pengantar Panduan Kesehatan untuk Batuk Alergi Pediatrik

  Batuk alergi (batuk varian asma) pada anak-anak rentan terhadap serangan berulang dan mudah salah didiagnosis sebagai bronkitis. 5% asma adalah asma refrakter, dan inti dari asma adalah peradangan kronis pada saluran udara.

  Tujuan yang dinyatakan Organisasi Kesehatan Dunia untuk manajemen asma adalah

  a. Minimal (idealnya tidak ada) gejala kronis, termasuk gejala nokturnal.

  b. Serangan asma paling sedikit (jarang).

  c. Tidak ada situasi darurat.

  d. Penggunaan agonis beta2 minimal sesuai kebutuhan.

  e. Tidak ada pembatasan aktivitas (termasuk olahraga).

  f. Efek samping pengobatan minimal (atau tidak ada).

  Langkah-langkah pencegahan untuk pengendalian jangka panjang.

  1. Menghindari paparan faktor risiko

  a. Alergen tungau debu rumah. Cucilah sprei dan selimut setiap minggu dengan air panas dan keringkan di pengering atau di bawah sinar matahari. Bungkus bantal dan bantalan kasur dengan penutup kedap udara. Singkirkan karpet dan ganti dengan karpet minyak linen imitasi atau lantai kayu. Gunakan plastik, kulit atau perabot kayu sederhana alih-alih perabot yang dipenuhi serat. Jika memungkinkan, gunakan hoover dengan filter.

  b. Asap tembakau, jauhkan dari asap tembakau.

  c. Alergen dari hewan berbulu, singkirkan hewan dari rumah.

  d. Alergen kecoa, bersihkan rumah secara menyeluruh dan sering dan gunakan semprotan insektisida, tetapi pastikan orang yang terkena tidak berada di dalam ruangan selama proses penyemprotan.

  e. Serbuk sari dan jamur di luar ruangan, tetaplah berada di dalam ruangan dengan pintu dan jendela tertutup selama puncak jumlah serbuk sari dan jamur. Jamur dalam ruangan mengurangi kelembapan dalam ruangan, sering-seringlah membersihkan semua area basah.

  f. Aktivitas fisik: Sebaiknya hindari aktivitas fisik yang berat. Menggunakan agonis beta 2 yang bekerja cepat atau natrium kromoglikat sebelum berolahraga dapat mencegah atau menghilangkan gejala asma. Latihan fisik ringan seperti berjalan kaki baik untuk tubuh; pengobatan kortikosteroid yang dihirup terus menerus dapat secara signifikan mengurangi kejadian asma pasca latihan.

  g. Obat-obatan: Jangan menggunakan aspirin atau beta-blocker atau obat antiinflamasi non-steroid jika menyebabkan gejala asma terjadi setelah mengonsumsi obat tersebut.

  h. Jangan makan makanan yang rentan alergi (misalnya telur, daging sapi, susu, gandum, nanas, anggur, jeruk bali, mangga, dll.), tetapi ada perbedaan individu; jika batuk, tenggorokan gatal, sakit perut, diare, ruam, kulit gatal terjadi sekitar 40 menit setelah makan makanan ini maka jangan memakannya lagi; jangan minum minuman beku, makanan yang merangsang (misalnya cabai, teh kental, kopi, dll.).

  2. Penggunaan obat sehari-hari:

  Glukokortikoid inhalasi saat ini merupakan obat anti inflamasi saluran napas terkuat. Obat yang dihirup dihirup langsung ke dalam saluran udara dan dapat memberikan efek antiinflamasi yang paling kuat, dan dosis reguler hormon yang dihirup hanya 1/50 dari dosis oral, masuk ke dalam tubuh pada 1/300 hingga 1/400 dari dosis oral atau intravena, dan obat yang dihirup dengan cepat dimetabolisme di hati, menghindari atau meminimalkan efek samping sistemik. Karena asma adalah peradangan saluran napas kronis, meskipun gejala asma hilang, tetapi bukan peradangan saluran napas yang sepenuhnya dihilangkan, kadang-kadang peradangan saluran napas ini dapat berlanjut untuk waktu yang lama, perlu kontrol asma yang lebih baik dan kemudian secara bertahap mengurangi obat untuk dosis pemeliharaan, dan berlanjut selama 3 hingga 5 tahun atau lebih, untuk mencapai hasil yang stabil.

  Profesor Soroped-erson dari Denmark mengikuti anak-anak penderita asma yang menggunakan kortikosteroid selama 5 hingga 20 tahun hingga dewasa dan menemukan bahwa pertumbuhan dan perkembangan orang-orang ini di masa kanak-kanak tidak terpengaruh dengan cara apa pun dan bahwa tinggi badan mereka di masa dewasa mencapai standar manusia normal. Dokter anak di Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Hubei juga telah mempelajari tidak adanya efek samping dari kortikosteroid permukaan inhalasi jangka panjang pada anak-anak; yang paling banyak digunakan dan efektif adalah sulforaphane, cymbalta, kortikosteron bersama dan budesonide.