Fenomena perdarahan vagina setelah hubungan intim, yang kecil dan berhenti sendiri, tidak signifikan dan sering diabaikan oleh banyak wanita. Walaupun ini adalah gejala kecil dan tidak signifikan, namun ada alasan untuk setiap gejala yang tidak normal, dan kunjungan ke rumah sakit dapat mengungkapkan beberapa masalah. Hari ini kita akan membahas tentang penyebab umum pendarahan setelah hubungan intim dan pengobatan pendarahan setelah hubungan intim. Kami berharap dapat menarik perhatian teman-teman wanita kami dan lebih memperhatikan kinerja tubuh kami yang tidak normal.
Apa penyebab pendarahan setelah hubungan intim?
Penyebab umum perdarahan setelah hubungan intim bervariasi sesuai dengan karakteristik fisiologis wanita dari berbagai usia. Secara umum, penyebab utama perdarahan vagina setelah berhubungan intim adalah sebagai berikut.
1. Pendarahan setelah berhubungan intim setelah menstruasi
Beberapa wanita mengalami pendarahan vagina ketika mereka melakukan hubungan intim tepat setelah menstruasi. Mereka mengira bahwa haid mereka benar-benar bersih, tetapi sebenarnya mereka telah melakukan hubungan seksual terlalu cepat. Ketika rahim berkontraksi di bawah rangsangan seksual, darah yang tertinggal di rongga rahim dikeluarkan dari vagina, yang dimanifestasikan sebagai pendarahan setelah hubungan seksual.
2. Pendarahan selama ovulasi
Pada sebagian kecil wanita, pendarahan terjadi pada saat ovulasi, dll. Perhitungan masa ovulasi: sekitar 14 hingga 16 hari sebelum periode menstruasi berikutnya, jika menstruasi teratur. Pendarahan ovulasi mungkin terkait dengan fluktuasi kadar hormon di sekitar waktu ovulasi, ketika kadar estrogen turun sebentar, menyebabkan endometrium kehilangan dukungan hormonnya dan sebagian endometrium luruh, sehingga terjadi pendarahan vagina yang teratur.
3. Vaginitis
Vaginitis yang umum termasuk mycosis fungoides, trichomonas vaginitis dan senile vaginitis. Vaginitis biasanya dikaitkan dengan gatal-gatal pada vulva, peningkatan keputihan dan edema, kongesti atau pecahnya mukosa vagina. Jika vagina teriritasi selama hubungan seksual, mungkin ada cairan berdarah.
4. Endometriosis
Dalam beberapa kasus, endometriosis tumbuh di serviks dalam bentuk nodul biru-ungu. Jika bintil ektopik berwarna biru-ungu ini ditemui saat berhubungan intim, dapat menyebabkan pendarahan. Pendarahan biasanya kecil, berwarna merah gelap dan sering diikuti oleh nyeri perut.
5. Peradangan pada serviks
Servisitis kronis yang lebih umum pada wanita usia subur adalah erosi serviks dan polip serviks. Pada erosi serviks ringan, perdarahan setelah hubungan intim tidak terjadi; pada pasien dengan erosi serviks sedang atau bahkan parah, perdarahan setelah hubungan intim adalah gejala yang paling khas, selain keputihan yang meningkat, lendir bernanah berwarna putih atau kuning, dengan darah atau sedikit darah, dan sering kali nyeri di perut bagian bawah atau sakrum. Polip serviks sering menonjol keluar dari lubang serviks, tunggal atau banyak, rapuh dan mudah berdarah ketika disentuh, pendarahan ini biasanya berwarna merah terang.
6. Kanker serviks
Pendarahan setelah hubungan seksual adalah gejala paling awal. Ada lebih banyak pembuluh darah kecil dan jaringan yang rapuh pada lesi kanker, jadi setiap kali setelah hubungan seksual, kapiler akan berdarah karena rusak dan pecah. Jika kanker berkembang lebih lanjut, kemungkinan besar akan berdarah. Sebagian besar pasien dengan kanker serviks tidak memiliki gejala yang tidak nyaman pada tahap awal dan pendarahan setelah hubungan seksual mungkin satu-satunya gejala. Pada gilirannya, kanker serviks adalah penyebab umum perdarahan setelah berhubungan intim.
7. Cedera pada saluran genital luar
(1) Cedera sentuhan selaput dara: yang paling umum adalah selaput dara yang pecah selama hubungan seksual pertama.
(2) Laserasi vagina: Paling sering terjadi selama hubungan seksual yang tidak disengaja atau hubungan seksual yang sangat kasar, dan juga dapat menyebabkan pendarahan vagina jika hubungan seksual tidak dalam posisi atau posisi yang tepat.
(3) Luka vagina yang tidak sembuh dengan baik setelah vaginoplasti sebelumnya, hymenoplasti, eksisi massa intravaginal dan histerektomi.
8. Penyebab lainnya
Pil kontrasepsi darurat, fibroid submukosa, dislokasi IUD setelah penempatannya di dalam rahim, selama menstruasi, setelah aborsi dan hubungan seksual dini selama masa nifas, yang dapat dengan mudah menyebabkan infeksi, juga merupakan penyebab perdarahan pasca-coital. Selain itu, pendarahan pada wanita hamil harus ditangani secara serius dan diobati sesegera mungkin.
Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami perdarahan setelah berhubungan intim?
Ketika wanita mengalami perdarahan setelah berhubungan intim, hal pertama yang harus dilakukan adalah mencari tahu penyebab masalahnya dan kemudian mengambil tindakan yang tepat.
1. Pendarahan setelah berhubungan intim setelah menstruasi: Jika fenomena ini terjadi, setelah mengecualikan penyakit lain, silakan berhubungan intim setelah 3 hari pembersihan menstruasi lengkap untuk menghindari fenomena ini dan juga untuk menghindari peradangan.
2. Pendarahan ovulasi: Jika pendarahannya kecil, singkat dan terjadi sesekali, pengobatan mungkin tidak diperlukan. Jika perdarahannya berat, berkepanjangan dan terjadi berulang beberapa kali, penyebabnya perlu diidentifikasi lebih lanjut, seperti kista ovarium dan fenomena patologis lainnya, yang memerlukan pengobatan.
3. Vaginitis: Jika pendarahan disebabkan oleh trikomonas vaginalis, pendarahan selama hubungan seksual akan berhenti ketika trikomonas sudah sembuh.
4. Endometriosis: Standar emas untuk diagnosis endometriosis adalah laparoskopi, tetapi laparoskopi adalah tes invasif. Jika pasien datang dengan dismenorea, kram anal dan nyeri panggul kronis; pemeriksaan ginekologi dengan nodul nyeri tekan pada ligamen uterosakral bilateral; USG menunjukkan kista adneksa dengan bintik-bintik cahaya yang tersebar di dalamnya; dan peningkatan serum CA125 secara signifikan, endometriosis dapat didiagnosis. Pengobatan Barat dapat menggunakan terapi siklus progesteron, terapi pseudopregnancy, aplikasi agonis hormon pelepas gonadotropin, dan perawatan bedah; Pengobatan Tiongkok dapat menggunakan pengobatan oral dan enema dengan ramuan Tiongkok.
5. Peradangan serviks: Pemeriksaan ginekologi di rumah sakit dapat memperjelas diagnosis. Erosi serviks ringan dapat diobati dengan pil; erosi serviks sedang sampai berat dan polip serviks dianjurkan untuk diobati dengan pembedahan. Pendarahan setelah hubungan intim akan hilang setelah pengobatan.
6. Kanker serviks: Tes HPV dan TCT, yang umumnya dikenal sebagai smear serviks, diperlukan. Yang namanya kanker serviks sudah dikenal dan perlu diobati sesegera mungkin.
7. Laserasi vagina perlu diperiksa di rumah sakit dan dapat sembuh secara spontan pada kasus ringan atau memerlukan perbaikan bedah pada kasus yang parah. Pendarahan setelah pembedahan ginekologi perlu segera diperiksakan ke rumah sakit.
8. Penyebab lain dari perdarahan setelah hubungan intim harus diidentifikasi dan kemudian diobati sesuai dengan penyebabnya.
Kesimpulannya, ada banyak alasan untuk pendarahan setelah hubungan intim, dan sebagian besar merupakan tanda abnormal, yang mungkin merupakan tanda lesi prakanker pada serviks.