Faktanya, ketika kita mengatakan bahwa orang biasanya memiliki lebih atau kurang masalah psikologis dan emosional, kita cenderung merujuknya pada tiga tingkatan: tingkat pertama adalah masalah emosional, tingkat kedua adalah masalah psikologis, termasuk gangguan psikologis yang sering kita bicarakan. Tingkat ketiga adalah masalah mental. Faktanya, bagi kebanyakan orang, termasuk diri kita sendiri, kita mungkin memiliki masalah emosional pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.
Menurut Anda, bagaimana menurut Anda ada hubungan antara emosi dan penyakit kardiovaskular?
Suasana hati yang buruk dapat menyebabkan atau bahkan memperburuk timbulnya dan perkembangan penyakit jantung, dan pada gilirannya, adanya penyakit jantung dapat mengganggu suasana hati normal seseorang. Sebenarnya, ini adalah hubungan simbiosis dan berpotensi saling memperburuk dan memfasilitasi di antara keduanya.
Terlepas dari gambaran yang kita lihat pada adegan pembuka, jenis pasien kardiovaskular apa, secara umum, yang hadir dengan beberapa masalah psikologis, gangguan psikologis?
Menurut pengamatan klinis kami, sering kali ada pola, misalnya, pada orang tua, karena seiring bertambahnya usia, ada penurunan kapasitas, dan pada saat yang sama masalah psikologis dan emosional, yang berkaitan dengan usia. Apabila seseorang menderita penyakit yang memengaruhi kehidupan dan pekerjaan normalnya, ia mungkin mengalami berbagai masalah emosional dan psikologis. Yang lainnya biasanya endogen, karena orang tersebut rentan terhadap masalah emosional karena beberapa masalah kepribadian bawaan atau beberapa faktor biologis tertentu.
Ceritakan lebih lanjut tentang hubungan yang tak terelakkan di antara keduanya, apa hubungan yang tak terelakkan antara suasana hati yang buruk dan penyakit jantung?
Saya pikir seperti ini, sebenarnya, kita memiliki ungkapan yang sangat jelas dalam bahasa Mandarin yang mengacu pada kesedihan, ketika seseorang mengalami syok dan dalam tekanan emosional, dampak psikologis dan emosionalnya akan memicu serangkaian gejala penyakit jantung, tetapi ada beberapa, tentu saja, yang mungkin hanya memiliki gejala, dan ketika faktor darurat dihilangkan dan emosinya tenang, gejalanya mungkin hilang. Yang lainnya, dengan kontingensi kronis, akan mengembangkan beberapa perubahan dalam tekanan darah, jantung, dan akhirnya mengembangkan serangan jantung yang nyata.
Apa yang Anda ceritakan kepada kami tentang bagaimana Anda dapat menyertakan diagnosis dan pengobatan gangguan psikologis dalam konsultasi Anda, misalnya, dalam pengobatan penyakit jantung?
Rekomendasi yang paling umum adalah menyertakan penilaian psikologis, penilaian emosional, terlepas dari jenis angina atau jenis penyakit jantung tertentu yang dimiliki orang tersebut. Pada gilirannya, kita dapat menilai sejauh mana masalah emosional tersebut telah mempengaruhi timbulnya dan perkembangan penyakit jantung.
Tes apa yang biasanya kita lakukan untuk mendiagnosis apakah orang tersebut memiliki penyakit mental?
Seorang dokter yang berpengalaman mungkin dapat menentukan, melalui percakapan sederhana, apakah masalah emosional dan psikologis pasien bersifat fisiologis atau patologis, sementara dokter lain, yang mungkin tidak memiliki pelatihan psikiatri khusus, dapat menggunakan skala untuk menilai keadaan emosional dan psikologis pasien dengan menanyakan beberapa pertanyaan, seperti Jika pasien menjawab ya, maka setidaknya dia adalah pasien yang dicurigai memiliki jantung ganda.
Dapatkah Anda memberi kami satu atau dua contoh pasien yang pernah Anda lihat, yang mungkin memiliki masalah dengan kedua jantungnya, dan kemudian melalui pengobatan, kedua jantungnya agak membaik?
Sebenarnya ada banyak pasien seperti itu. Belum lama ini, kami menerima seorang pasien yang dipindahkan dari rumah sakit luar. Saya berkata, “Mengapa? Dia berkata, “Saya mengalami tiga serangan jantung dan semuanya terjadi setiap enam bulan, tetapi sebelumnya, kami telah menemukan bahwa dia adalah pasien depresi, tetapi kami tidak pernah menemukan titik masuk yang baik, karena beberapa orang sangat menolak kata-kata seperti depresi dan kecemasan. masalah depresi.
Setelah ditanyai lebih lanjut, yang satu ini adalah seorang pelukis yang bekerja dengan sangat baik dalam profesinya, dan dia mengatakan, dia mengatakan bahwa dia sebenarnya memiliki suasana hati yang depresif sejak SMA, seperti penyembunyian yang bertahan dalam pikirannya, dan sebenarnya mengalami depresi endogen selama bertahun-tahun, dan ada juga riwayat bunuh diri dalam keluarganya, karena pasien ini memiliki keadaan depresi abadi yang tidak berkurang, dan seperti yang kita ketahui, pasien ini memiliki keadaan depresi yang tidak berkurang, dan seperti yang kita ketahui, pasien ini memiliki keadaan depresi yang tidak berkurang, dan seperti yang kita ketahui, pasien ini memiliki keadaan depresi yang tidak berkurang, dan seperti yang kita ketahui, pasien ini memiliki keadaan depresi yang tidak berkurang, dan seperti yang kita ketahui, pasien ini memiliki keadaan depresi yang tidak berkurang, dan seperti yang kita ketahui, pasien ini memiliki keadaan depresi yang tidak berkurang. Ketika seseorang mengalami depresi, tingkat neurologis, psikologis, dan bahkan hormonal dalam tubuh berada dalam keadaan tidak seimbang. Dalam keadaan ketidakseimbangan neurohormonal seperti itu, dapat menyebabkan kerusakan endotel di arteri, yang dalam hal ini menyebabkan serangan jantung akut. Dalam hal ini, pengobatan penyakit arteri koroner dan rekonstruksi stasis darah saja tidak memberikan hasil yang baik di masa depan, dan penting untuk mengobati keadaan depresi yang menyertainya juga.
Kami sekarang melihat jantung ganda, tidak hanya dari sudut pandang biologis, mengobati beberapa penyakit jantung itu sendiri, tetapi juga melihat masalah dalam kondisi mentalnya, dan sebagai psikiater juga mengatasinya untuknya.
Kita tahu bahwa banyak orang berada di bawah banyak tekanan di tempat kerja dan dalam kehidupan, tetapi kita cenderung mengabaikan kesehatan mental kita, jadi mari kita pergi dan melihat apakah kita telah melakukan survei jalanan untuk melihat apakah orang-orang menganggap serius kesehatan mental mereka.
Kembali ke studio, saya mendapati bahwa kita semua memiliki cara kita sendiri untuk mengatasi emosi negatif kita, tetapi kita semua menyebutkan bahwa banyak orang mungkin tidak menyadari bahwa pasien jantung mungkin memiliki beberapa penyakit mental, dan saya pikir banyak orang mungkin tidak berpikir bahwa mereka mungkin mengalami depresi atau memiliki kecenderungan untuk memiliki penyakit mental jika mereka tidak bahagia. Saya ingin bertanya kepada Profesor Liu, berapa jumlah konsultasi yang biasanya Anda lakukan di Klinik Jantung Ganda?
Kami memiliki banyak orang yang bersedia datang ke Klinik Jantung Ganda, baik secara online maupun melalui kantor pendaftaran kami, tetapi pada dasarnya masih sulit untuk mendaftar.
Bahkan, masih banyak orang yang bersedia datang ke Klinik Jantung Ganda.
Jika mereka menyadari masalahnya, mereka akan datang kepada kami untuk meminta bantuan, tetapi sayangnya, banyak pasien yang tidak menyadarinya.
Banyak pasien yang mungkin merasa bahwa mereka hanya memiliki masalah jantung dan bukan masalah penyakit mental, sehingga mereka mungkin tidak ingin menghadapi penyakit mental mereka dan oleh karena itu enggan pergi ke rumah sakit.
Sebenarnya, kami ingin mengingatkan semua orang untuk waspada dalam hal ini, karena ada beberapa pasien penyakit jantung yang setelah pemeriksaan dan pengobatan jantung rutin, seharusnya pulih dengan baik, misalnya, elektrokardiogramnya, pola pembuluh darahnya, termasuk beberapa aliran darah, semuanya sangat baik, tetapi gejala pasien terus datang dan pergi, dan tidak ada obat yang bekerja. Dalam kasus seperti itu, pasien harus disaring untuk masalah emosional dan psikologis.
Apakah ada pasien yang datang dengan gejala penyakit jantung, tetapi semua indikatornya normal dan pasien memiliki masalah psikologis murni?
Ada banyak dari mereka, dan kebanyakan terjadi pada orang muda, karena mereka berada di bawah banyak stres, mereka berada dalam keadaan darurat untuk waktu yang lama, dan sulit bagi mereka untuk meredakan emosi buruk mereka, sehingga akan berubah menjadi beberapa gejala penyakit jantung, yang paling umum adalah sesak di dada, serangan panik, dan bahkan ketukan prematur.
Apa pengobatan untuk kondisi ini?
Biasanya kami melakukan penilaian dua arah, dari elektrokardiogram hingga USG jantung, termasuk beberapa indikator biologis rutin, untuk melihat apakah orang tersebut benar-benar menderita penyakit jantung, seberapa seriusnya, dan jika tidak ada penyakit jantung, kami juga perlu menilai beberapa masalah emosional dan psikologisnya, orang seperti itu mungkin suasana hatinya buruk, ada banyak orang yang berada di bawah penutup, kami katakan bahwa beberapa orang depresi, depresi terselubung, terlihat sangat ceria, tetapi sebenarnya dia masih dalam keadaan tertekan di dalam. Inilah sebabnya, mengapa kami dapat mendeteksi pasien-pasien ini melalui beberapa metode pengukuran kami dan memberi mereka pengobatan yang sesuai. Salah satu penanganannya adalah melalui distraksi. Yang kedua adalah memperbaiki gaya hidup dan meningkatkan penggunaan obat-obatan jika perlu untuk mengatur saraf dan memerangi depresi.
Apakah Anda mengalami masalah selama kunjungan rawat jalan rutin Anda ke Double Heart?
Ada banyak orang yang berpikir bahwa masalah psikologis dan emosional itu memalukan dan saya tidak ingin membicarakannya, dan saya tidak perlu memberi tahu dokter tentang hal itu, tetapi mereka tidak mengerti bahwa justru masalah emosional dan psikologis inilah yang dapat menyebabkan perkembangan gangguan jantung atau tekanan darah.
Kami juga ingin bertanya, dan kami tahu bahwa penyakit kardiovaskular sekarang sebenarnya adalah pembunuh nomor satu kesehatan manusia, banyak perhatian telah diberikan pada penyakit itu sendiri, yaitu, satu jantung, dan sekarang dua jantung telah disebutkan, satu adalah jantung itu sendiri dan psikologis, apakah akan menjadi gangguan bagi Anda untuk memberi tahu kami tentang hal itu?
Ketika seseorang terganggu secara emosional, atau menderita pukulan tertentu, sistem sarafnya akan diaktifkan, dan keadaan teraktivasi seperti itu akan menyebabkan pelepasan cepat zat neurohormonal tertentu seperti adrenalin, yang akan merangsang vasokonstriksi jantung. Pada gilirannya, jika seseorang memiliki penyakit jantung, jika dia tidak dapat memahami dan mengobati diagnosis dan pengobatan penyakit jantung tersebut dengan benar, sangat mungkin bahwa masalah es Arktik tidak akan dapat hilang dari kesalahpahaman psikologis dan perlahan-lahan akan berkembang menjadi depresi atau kecemasan, atau masalah psikologis lainnya.
Seperti yang kami sebutkan sebelumnya, jika Anda memiliki masalah psikologis, Anda mungkin tidak menyadarinya sendiri, tetapi orang lain mungkin menganggapnya aneh. Dapatkah Anda memberi tahu kami di studio bagaimana Anda dapat melakukan penilaian sendiri di rumah, atau apa yang dapat Anda lakukan untuk memberi tahu diri Anda sendiri jika ada kemungkinan masalah dan kita harus pergi ke klinik jantung ganda?
Faktanya, ada banyak skala seperti itu yang tersedia secara online, dan kami biasanya menggunakannya untuk penilaian diri awam semacam ini, misalnya, yang paling umum adalah PHQ2, yang sebenarnya mengajukan dua pertanyaan: apakah Anda merasa tertekan atau sangat tertekan dalam periode terakhir? Pertanyaan kedua adalah apakah Anda masih tertarik untuk melakukan sesuatu? Ketika kita mengatakan bahwa kita sedang mengeksplorasi motivasi intrinsik kehidupan, tidak memiliki minat dalam melakukan sesuatu dan tidak bahagia dengan apa pun adalah tanda bahwa motivasi intrinsik seseorang telah berkurang dan sebenarnya sesuatu yang harus dipertimbangkan sebagai depresi.