Obat untuk kolik ginjal pada kehamilan

  Kolik ginjal adalah keadaan darurat urologi yang umum dan rasa sakitnya sering kali parah dan tak tertahankan selama serangan. Bagi sebagian besar pasien dengan kolik ginjal, rasa sakit biasanya dapat diredakan dengan obat antispasmodik dan analgesik. Namun, untuk wanita dalam masa kehamilan, pengobatan kolik ginjal melibatkan janin dan tujuan utama pengobatan adalah untuk mencegah keguguran dan kelahiran prematur akibat kontraksi rahim yang disebabkan oleh kolik ginjal serta untuk mencegah efek samping obat yang menyebabkan kerusakan pada ibu dan anak, sehingga kita harus lebih berhati-hati dalam pengobatan. Jadi, obat apa yang aman dan tersedia untuk pasien dengan kolik ginjal selama kehamilan? Obat mana yang harus digunakan dengan hemat? Berikut ini akan dijelaskan mengenai keamanan obat antispasmodik dan analgesik yang umum digunakan dalam praktik klinis.  1, supositoria nyeri anti-inflamasi: produk ini adalah analgesik anti-inflamasi non-steroid, dengan peran menghambat sintesis prostaglandin, analgesik anti-inflamasi dan efek antipiretiknya terkait dengan penghambatan sintesis prostaglandin. Efek anti-inflamasi dan antipiretik terkait dengan penghambatan sintesis prostaglandin.  2. Progesteron: Karena progesteron memiliki efek merelaksasi dan melebarkan otot polos saluran kemih, mengurangi rangsangan otot polos dan menghambat rasa sakit. Oleh karena itu, obat ini sering digunakan sebagai obat lini pertama untuk meredakan kolik ginjal. Namun, telah dilaporkan bahwa penggunaan progesteron dalam jumlah besar pada awal kehamilan dapat meningkatkan risiko malformasi pada tulang belakang, anus, dan tungkai janin hingga 8 kali lipat. Oleh karena itu, bagi wanita hamil, terutama pada awal kehamilan, disarankan untuk meminimalkan penggunaannya.  3. 654-2 dan atropin: 654-2 dan atropin adalah antikolinergik. Tindakan farmakologis utamanya adalah melepaskan kejang otot polos dan pembuluh darah mikro, dan memiliki efek analgesik. Atropin memiliki efek antispasmodik yang lemah pada ureter dan pemberian atropin secara intravena pada wanita hamil dapat menyebabkan takikardia janin. Dan toksisitas 654-2 kecil, jadi untuk periode kehamilan pasien kolik ginjal, 654-2 daripada atropin lebih umum digunakan.  4, magnesium sulfat: magnesium sulfat dapat menyebabkan vasodilatasi, mengakibatkan penurunan tekanan darah, dan dengan demikian dapat mengobati hipertensi selama kehamilan. Ion magnesium bekerja langsung pada sel otot polos rahim, memusuhi peran ion kalsium pada kontraksi otot rahim, menghambat kontraksi rahim, sehingga dapat digunakan untuk pengobatan pre-eklampsia. Untuk pasien kolik ginjal kehamilan, dapat melalui infus magnesium sulfat intravena untuk mencapai antispasmodik, pereda nyeri, tetapi perlu mengontrol kecepatan infus, memperhatikan penurunan tekanan darah, untuk menghindari reaksi hipotensi.  5, morfin: untuk agonis reseptor opioid. Ini mensimulasikan peran zat antinosiseptif endogen enkephalin, yang menyiksa reseptor opioid saraf pusat dan menghasilkan efek analgesik yang kuat. Ini efektif untuk semua jenis nyeri. Namun, obat ini melewati penghalang plasenta dan dapat menyebabkan ketergantungan obat pada janin dan gejala putus obat pada bayi baru lahir segera setelah lahir. Oleh karena itu, obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui.  6. Pilihan antibiotik: Gunakan antibiotik dan cobalah untuk menggunakan obat yang memiliki efek kecil pada janin.  Efek obat pada wanita hamil dibagi menjadi lima kategori: A, B, C, D, dan X. Kategori A adalah obat yang telah terbukti memiliki sedikit efek pada janin; kategori B adalah obat yang belum terbukti memiliki efek pada janin; kategori C adalah obat yang telah terbukti pada uji coba hewan memiliki efek samping teratogenik dan lahir mati pada janin dan harus digunakan setelah menimbang pro dan kontranya; kategori D adalah obat yang telah memiliki bukti yang jelas membahayakan janin; dan kategori X adalah obat yang dilarang pada kehamilan. Dalam klasifikasi antibiotik, penisilin adalah kelas A dan sebagian besar sefalosporin adalah kelas B, yang aman untuk digunakan; kuinolon dan sulfonamida adalah kelas C ke atas dan harus dihindari jika memungkinkan.  Oleh karena itu, bagi pasien yang menderita kolik ginjal selama kehamilan, perlu memilih obat dengan bijak, dengan mempertimbangkan keselamatan wanita hamil dan janin, dan dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit biasa dan menggunakan obat di bawah bimbingan dokter untuk meminimalkan efek samping obat.