Setelah larangan nasional terhadap penggunaan hidrogel poliakrilamida (yaitu Olmedin atau Ingerfal) untuk pembesaran payudara pada tahun 2005, sejumlah besar pasien dengan komplikasi dan pasien yang terlalu khawatir telah menjalani operasi pengangkatan, tetapi diketahui bahwa masih banyak pasien yang masih menunggu dan menunggu setelah penyuntikan, yang tidak menunjukkan gejala, tidak memiliki gejala ketidaknyamanan, yang bentuk dan kelembutannya mungkin masih memuaskan dan tidak mengalami komplikasi. Apakah mereka memerlukan operasi pengangkatan? Bagaimana cara pemeriksaan dan penentuan risikonya? Apa tanggapan dari pihak manajemen? Hal ini menjadi perhatian banyak orang. Dalam beberapa tahun terakhir, Profesor Li Bi, seorang spesialis bedah payudara di Departemen Bedah Plastik di Peking Medical College, telah menemukan bahwa dalam proses pengangkatan suntikan dari pasien yang tidak bergejala, sangat mengejutkan apa yang dapat dilihat selama operasi: perubahan sifat bahan yang disuntikkan, sejumlah besar partikel dengan ketebalan yang berbeda-beda pada bahan yang disuntikkan, hilangnya sebagian besar jaringan, penebalan selubung, degenerasi jaringan di sekitarnya, dll. Jadi, tidak bergejala bukan berarti tidak ada perubahan internal, dan tidak bergejala bukan berarti tidak bergejala selamanya. Asimtomatik bukan berarti tanpa gejala. Pada Pertemuan Nasional ke-11 Perhimpunan Bedah Plastik Tiongkok yang diadakan di Xinjiang pada bulan Agustus tahun ini, Profesor Li Bi memberikan presentasi tentang “Strategi manajemen untuk pasien tanpa gejala setelah injeksi hidrogel poliakrilamida untuk pembesaran payudara”, merangkum pengalaman dan penelitian sebelumnya dan dengan jelas menunjukkan prinsip-prinsip manajemen, yang menimbulkan respons yang luar biasa. Profesor Lippi mengidentifikasi indikasi berikut untuk operasi pengangkatan pasien tanpa gejala yang telah disepakati: Beban psikologis yang berlebihan, mengganggu kehidupan Sebelum kehamilan Satu hal tambahan yang perlu ditambahkan saat ini: Temuan MRI Profesor Lippi membagi temuan bedah menjadi tiga kategori: I: suntikan tebal, tidak berwarna atau kekuning-kuningan, transparan, seperti gel dengan sedikit perincian. Amplop yang lebih tebal atau septa II: lebih tipis, kuning, buram, mengandung lebih banyak bahan granular, lebih homogen dan menyerupai bubur tepung jagung. Amplop pengencer III: injeksi yang lebih tebal, kuning, buram dengan butiran besar dan kasar, berwarna kuning atau putih, mungkin memiliki potongan-potongan besar jaringan bebas, menyerupai bubur millet. Penelitian telah menunjukkan bahwa suntikan ini dapat mengikis jaringan di sekitarnya secara signifikan dan menyebabkan jaringan tersebut menjadi bebas, yang merupakan faktor risiko tinggi untuk komplikasi seperti infeksi. Telah ditemukan bahwa ada tiga jenis presentasi MRI, yang sesuai dengan yang terlihat selama pembedahan: Tipe I: sinyal tinggi pada T2 dengan sinyal homogen Tipe II: sinyal tinggi pada T2 dengan sinyal heterogen. Tipe III: Campuran sinyal tinggi pada T2 dengan sinyal heterogen dan bercak sinyal rendah dengan berbagai ukuran; oleh karena itu, MRI pra-operasi dapat menentukan perubahan pada tubuh dan jaringan di sekitarnya, dan dokter bedah yang berpengalaman dapat memutuskan apakah injeksi perlu diangkat sesegera mungkin. Profesor Lippi merekomendasikan bahwa pasien tanpa gejala harus menanggapinya dengan serius dan yang terbaik adalah melakukan MRI untuk semua pasien untuk menentukan risikonya.