Diagnosis neuralgia interkostal harus ditegakkan pertama-tama berdasarkan distribusi karakteristik rasa sakit, dan kemudian, yang lebih penting, penyebab neuralgia interkostal harus dipikirkan dan diidentifikasi, terutama mengingat gangguan penting yang dapat dengan mudah diabaikan, seperti TBC, tumor, fraktur kompresi osteoporosis pada orang tua, dan herpes zoster dini.