Ikhtisar
Kutil pseudopalatine, atau kutil semu, harus didiagnosis dengan hati-hati. Ini adalah papillomatosis jinak yang bukan penyakit menular seksual dan tidak menular. Hal ini terlihat pada wanita berusia 20 sampai 30 tahun di bagian dalam labia minora dalam kelompok papula halus 1-2mm yang tidak menyatu satu sama lain, menyerupai seperti kaviar atau polip kecil. Masa inkubasi adalah dari 3 minggu hingga 8 bulan, dengan rata-rata 3 bulan. Hal ini paling umum terjadi pada pria dan wanita muda yang aktif secara seksual, dengan usia puncak onset adalah 20-25 tahun. Sebagian besar pasien umumnya tidak menunjukkan gejala. Lesi bervariasi dalam ukuran dan bentuk. Ukurannya bisa sedikit atau sebanyak kepala peniti. Kutil pseudomonal tidak memiliki konsekuensi kesehatan dan perkembangan ruam dapat sembuh dengan sendirinya, sehingga pengobatan biasanya tidak diperlukan. Jika perlu, perawatan laser dapat digunakan secara bertahap.
Gejala
Masa inkubasi adalah 3 minggu hingga 8 bulan, dengan rata-rata 3 bulan, dan sebagian besar terlihat pada pria dan wanita muda dan paruh baya yang aktif secara seksual. Sebagian besar pasien umumnya tidak menunjukkan gejala. Lesi bervariasi dalam ukuran dan bentuk. Ukurannya bisa sedikit atau sebanyak kepala peniti.
(1) Warna: 67 kasus pseudoacanthomas berwarna merah muda (berwarna selaput lendir) dan 13 kasus berwarna coklat muda.
Ukuran kutil pseudo-akut berdiameter 1 hingga 2 mm.
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal.
(4) Lokasi: 46 kasus pseudoacanthomas berada di sisi dalam dari dua labia minora, 32 kasus di ruang depan vagina dan 2 kasus di labia minora unilateral.
Etiologi
Faktor endokrin (45%).
Etiologi kutil pseudopalatine tidak diketahui, tetapi umumnya diyakini sebagai papiloma jinak yang terkait dengan kelainan perkembangan. Apakah terjadinya kondisi ini terkait dengan kadar hormon dalam tubuh perlu diselidiki lebih lanjut.
Faktor-faktor lain (35%).
Etiologi pseudoacanthomas (labia minora vili) pada wanita mungkin merupakan kelainan fisiologis atau mungkin terkait dengan infeksi lain, seperti infeksi Candida, infeksi saluran kemih, dan terkait dengan iritasi keputihan kronis.
Diagnosis
Kriteria diagnostik
Presentasi klinis penyakit ini sangat mirip dengan akromegali atipikal. Tingkat kesalahan diagnosis pada kelompok ini adalah 50% dan alasan kesalahan diagnosis adalah sebagai berikut.
(1) Beberapa dokter tidak cukup sadar akan kutil pseudoakut. Akibatnya, kedua penyakit ini tidak dapat dibedakan satu sama lain secara klinis. Diagnosis pertama adalah sewenang-wenang dan salah didiagnosis sebagai condyloma acuminatum.
Diagnosis condyloma acuminatum mudah dibuat pada pasien dengan lebih dari dua pasangan seksual, selama mereka memiliki lesi seperti kutil pada alat kelamin mereka.
Beberapa dokter tidak cukup tahu tentang morfologi lesi, sehingga mereka secara rutin melakukan biopsi jaringan ketika mereka menemukan ruam genital dan mengandalkan ahli patologi untuk membuat diagnosis. Mayoritas ahli patologi bukanlah ahli dermatologi dan tidak memiliki pemahaman yang baik tentang karakteristik kutil pseudo-akut, sehingga mereka mendiagnosisnya sebagai kutil akut berdasarkan sel vakuolasi saja.
Pada kelompok kasus ini, diagnosis diduga salah berdasarkan lesi kulit, dan diagnosis direvisi setelah pengujian PCR dan asetat putih.
Diagnosis banding
Diagnosis klinis dapat dibuat dengan mencelupkan kain kasa atau kapas ke dalam larutan asam asetat 5% dan mengoleskannya dengan erat ke area yang terkena selama 2 hingga 5 menit. Jika ada peradangan lokal, ini bisa menjadi reaksi positif palsu dan pemeriksaan patologis dapat dilakukan jika perlu. Penyebab pseudowarts tidak diketahui, tetapi umumnya dianggap sebagai papiloma jinak yang terkait dengan kelainan perkembangan. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah ada hubungan antara perkembangan kondisi ini dan kadar hormon dalam tubuh.
Pengobatan
Perawatan medis Barat untuk pseudopapilloma
Fakta sebenarnya bahwa tidak ada obat anti-virus khusus, pengobatan kutil pseudomonal harus merupakan pengobatan yang komprehensif.
A. Pengobatan faktor penyebab: keputihan yang berlebihan, sunat, gonore.
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda akan bisa mendapatkan lebih dari sekadar beberapa item yang paling populer dan populer.
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik tentang hal ini.
1.Pengobatan bedah
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal.
2, cryotherapy
3, perawatan laser
Laser CO2 yang sebenarnya biasanya digunakan untuk membakar kondiloma akuminata, dan terapi ini paling cocok untuk vagina wanita, penis atau kutil dubur. Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda akan menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik tentang banyak hal yang perlu Anda lakukan.
4, pengobatan elektrokauter
Penggunaan jarum listrik frekuensi tinggi atau pisau listrik untuk menghilangkan kutil. Metodenya: anestesi lokal, dan kemudian elektrokauter, perawatan ini untuk beradaptasi dengan jumlah kutil yang kecil dan kecil.
5, perawatan gelombang mikro
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal. Lesi yang terkoagulasi dapat dihilangkan dengan forsep. Untuk mencegah kekambuhan, koagulasi dapat diulangi sekali pada sisa dasar.
6. Terapi radiasi beta
Kami menerapkan pengobatan beta-radiasi kondiloma akuminata telah mencapai hasil yang lebih memuaskan, metode kemanjuran tinggi, tidak ada rasa sakit, tidak ada kerusakan, efek samping yang lebih sedikit, tingkat kekambuhan rendah, dalam nilai promosi klinis.
7, terapi obat
(1) minyak daun kaki: terapi ini cocok untuk daerah kutil yang lembab, misalnya terjadi pada kutil di daerah sunat dan belum operasi sunat glans dan perineum. Namun, kutil serviks tidak boleh diobati dengan resin pedikel. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah menggunakan tingtur 20% minyak daun kaki ke lesi atau memiliki krim antibakteri berminyak untuk melindungi kulit normal atau selaput lendir di sekitar lesi, kemudian oleskan obatnya, dan kemudian cuci dengan air asam borat 30% atau sabun dan air 4-6 jam setelahnya, dan ulangi obatnya jika perlu 3 hari kemudian. Tetapi ada banyak kerugian, seperti sifat jaringan yang merusak, penggunaan yang tidak tepat dapat menyebabkan borok lokal. Gejala utamanya adalah mual, obstruksi usus, leukositosis dan trombositopenia, takikardia, penutupan saluran kemih atau oliguria, jadi harus berhati-hati saat menggunakannya.
(2) Obat antivirus: krim phthalamide 5% atau salep herpes net 0,25%, dioleskan secara eksternal dua kali sehari, dapat digunakan. Guanosin asiklik diminum lima kali sehari sebanyak 200mg setiap kali, atau salepnya digunakan secara topikal. α-interferon disuntikkan 3 juta unit setiap hari, lima hari seminggu. Atau 3 juta unit interferon yang disuntikkan ke dasar kutil dua kali seminggu. Efek samping utama adalah sindrom seperti flu, sedangkan aplikasi topikal memiliki efek samping yang lebih sedikit dan lebih ringan.
(3) Korosif atau disinfektan: yang umum digunakan adalah asam trikloroasetat 30%-50% atau asam dikloroasetat jenuh, atau asam peroksiasetat 18%. Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal. Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal.
(4) Obat anti kanker
Yang pertama adalah 5-fluorouracil (5-Fu), salep atau krim 5% yang dioleskan secara topikal dua kali sehari selama 3 minggu. 2,5% -5% fluorouracil dioleskan secara basah ke penis dan kutil perianal selama 20 menit setiap kali, sekali sehari selama 6 kali pengobatan. Juga dimungkinkan untuk menggunakan polietilen glikol sebagai basis dan menambahkan bubuk 5-Fu yang menyumbang 5% dari massa keringnya untuk membuat supositoria untuk pengobatan kutil uretra pria dan wanita, juga tersedia injeksi dasar 5-Fu, lebih dari satu dapat disuntikkan dalam batch.
②Thiotepe: terutama digunakan untuk kutil intra-uretra yang telah gagal dalam pengobatan 5-Fu, supositoria harian (masing-masing mengandung 15mg) selama 8 hari, atau 60mg produk ini dapat ditambahkan ke 10-15ml air steril dan diteteskan ke dalam uretra setiap minggu dan ditahan selama setengah jam, efek sampingnya termasuk uretritis. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati kutil pada penis dan glans coronalis dengan menambahkan 10mg ke 10ml larutan ini dan merendam area yang terkena selama setengah jam 3 kali sehari, terutama bagi mereka yang memiliki kutil sisa atau kambuh setelah perawatan lain. Anda juga bisa mengencerkan larutan ini dua kali lebih banyak untuk mencegah kekambuhan.
Kolkisin: Larutan garam 2-8% dapat diterapkan secara eksternal, dua kali, 72 jam terpisah untuk kutil penis, erosi superfisial dapat terjadi setelah aplikasi.
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal. Pingyangmycin adalah pengganti Zengguangmycin dan digunakan dengan cara yang sama. 10mg Pingyangmycin yang dilarutkan dalam 10% prokain dalam 20ml juga digunakan.
8.Imunoterapi
Penginduksi interferon: Polisitemia dan Tylenol tersedia. Polimiksin disuntikkan 2ml setiap hari selama 10 hari, dan kemudian dilanjutkan setelah 1-2 bulan penghentian. Tilorone 300mg 3 kali sehari selama 4 hari setelah penghentian, atau 600mg secara oral setiap hari.
(3) Kombinasi interferon, interleukin II, lindenolides, dan Libido lebih efektif.
(4) Pilihan pengobatan.
①Kutil dengan ukuran kurang dari sedang (diameter kutil tunggal <0,5 cm, diameter massa kutil <1 cm, jumlah kutil <15) yang terlihat di area genital eksternal dari kedua jenis kelamin biasanya diobati dengan obat topikal. Kutil di uretra dan perineum pada pria, ruang depan, lubang uretra, dinding vagina dan lubang serviks pada wanita; atau kutil pada kedua jenis kelamin yang melebihi kriteria di atas dalam ukuran dan jumlah, direkomendasikan untuk diobati dengan metode fisik. Jika sejumlah kecil kutil tetap ada setelah perawatan fisioterapi, obat topikal dapat digunakan lagi. Tes asam asetat harus dilakukan untuk menghilangkan sebanyak mungkin kerusakan, termasuk infeksi subklinis, untuk mengurangi kekambuhan, apakah itu pengobatan atau fisioterapi. Pengobatan akromegali pada wanita hamil: pengobatan dini harus diberikan pada awal kehamilan; operasi caesar harus dipertimbangkan pada mereka yang masih memiliki lesi menjelang persalinan, jika obstruksi jalan lahir, atau jika persalinan pervaginam akan mengakibatkan perdarahan hebat; onychotoxin (toksin pedikulosit), pedikulosit ester, dan fluorourasil bersifat teratogenik dan merupakan kontraindikasi pada wanita hamil; keamanan imiquimod pada wanita hamil belum ditetapkan. Perawatan topikal, laser, cryotherapy atau bedah dengan larutan asam trikloroasetat 50% tersedia untuk wanita hamil. Kutil bukan merupakan indikasi untuk penghentian kehamilan. Operasi caesar harus dipertimbangkan ketika kutil cukup besar untuk menghalangi jalan lahir atau menyebabkan perdarahan hebat. 9 . Perhatian (1) Regresi alami bisa berbentuk regresi dengan sendirinya, tetap tidak berubah, atau bertambah besar dan jumlahnya. Sebagian pasien juga dapat sembuh tanpa pengobatan apa pun. (2) Pengobatan akromegali saat ini dapat mengurangi infektivitas, tetapi mungkin tidak memberantas sifat menularnya. (3) Pilihan pengobatan harus didasarkan pada kondisi dan persyaratan pasien, sumber daya yang tersedia dan pengalaman praktisi. (4) Penderita sering dikombinasikan dengan infeksi lain dan penyelidikan yang diperlukan harus dilakukan sebelum pengobatan. Jika ada kombinasi lokal peradangan atau infeksi lain, infeksi dan peradangan lain harus dikontrol terlebih dahulu untuk menghindari penyebaran lesi setelah pengobatan. (5) Setelah pengobatan harus ditindaklanjuti, tidak peduli protokol apa yang digunakan, setelah kutil dihilangkan, area lokal harus dijaga tetap bersih dan kering untuk meningkatkan penyembuhan luka, salep antibiotik topikal dapat digunakan secara topikal dan antibiotik oral dapat diambil jika perlu untuk mencegah infeksi bakteri sekunder. Sebaiknya Anda melihat yang berikut ini 1, pengumpulan toksin basah Gejala utama] selaput lendir kulit anal vulva selaput lendir lembut berbentuk kembang kol yang berlebihan, berbentuk kerang, permukaan abu-abu dan putih basah yas atau merah muda licin, atau disertai dengan rasa gatal yang tidak nyaman. Wanita berkulit putih sering meningkatkan warna kuning. Mulut kering dan pahit, perut kering atau encer dan tidak enak, dan air seni berwarna kuning. Lidah merah dengan lapisan kuning atau kekuningan, denyut nadi berlemak licin atau lembab. Pengobatan】 Mengeringkan kelembapan dan membersihkan panas, mendetoksifikasi dan menyebarkan nodul. [Formula] Mengeringkan kelembapan, mendetoksifikasi dan menghilangkan kutil. Pan Lan Gen, Tu Bei Mao, Hu Zong, Zi Cao, Tu Fu Ling, Xuan Shen, Yin Chen Gao, Curcuma longa, Red Peony, Gentian Cao, Coix Seed, Licorice. Ambil satu dosis setiap hari dengan rebusan air. 2. Defisiensi limpa dengan racun Gejala utamanya adalah vulva dan kutil dubur yang berulang, berulang kali tidak diobati, lemah dan lelah, suara rendah dan sedikit makanan, tinja encer, air seni yang jernih dan panjang atau keputihan wanita dan jernih. Lidah pucat dan gemuk, lapisannya putih, dan denyut nadi tipis dan lemah. 【Pengobatan】 Menguntungkan Qi dan memperkuat limpa, mengatasi kelembaban dan mendetoksifikasi toksin. [Formula] Formula Ginseng-Qi Fu Zheng. Astragalus membranaceus, Radix Codonopsis pilosulae, Atractylodes macrocephala, biji Coix, Poria, Panax quinquefolium, kulit kayu harimau, Compositae, Liu Yaoquan, Rhizoma alba, Curcuma longa, Glycyrrhiza glabra. Ambil satu dosis setiap hari dengan rebusan air.