Berbicara tentang kutil

  Kondiloma akuminatum, juga dikenal sebagai kutil kelamin dan kutil kelamin, adalah penyakit proliferatif jinak pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh virus papiloma manusia.  Ada lebih dari 20 subtipe HPV yang dapat menyebabkan kutil, yang umum adalah HPV-6, 11, 16, 18, 31 dan 33, dengan lebih dari 90% disebabkan oleh HPV-6 atau 11. Subtipe HPV tertentu dikaitkan dengan perkembangan tumor, misalnya, HPV tipe 16 dan 18 sangat karsinogenik dan HPV tipe 31, 33 dan 35 cukup karsinogenik. Penyakit ini terutama ditularkan melalui kontak seksual, dan beberapa dapat ditularkan melalui kontak tidak langsung. Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian condyloma acuminata di Cina telah meningkat.  Masa inkubasi untuk condyloma acuminata adalah sekitar 3 minggu sampai 8 bulan, rata-rata 3 bulan.  Merupakan ide yang baik untuk memakainya pada genitalia eksternal dan di sekitar anus. Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal. Pada wanita, mereka ditemukan pada perineum, labia majora dan minora, lubang vagina, dinding vagina, leher rahim, uretra, mons pubis dan selangkangan. Kehamilan dapat menyebabkan kutil kambuh dan tumbuh lebih cepat, mungkin terkait dengan perubahan kadar estrogen. Mereka kadang-kadang terlihat di daerah selain genitalia, seperti ketiak, umbilikus dan payudara, dan mungkin muncul di mulut dalam kasus seks oral. Orang yang disunat atau memiliki keputihan yang berlebihan rentan terhadap infeksi atau kekambuhan.  Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mendapatkan gambaran yang baik tentang apa yang Anda hadapi. Permukaan kutil berwarna putih, abu-abu gelap atau merah dan mudah berdarah karena peresapan sekresi. Kutil yang terletak di daerah yang relatif kering seperti skrotum, daerah perianal dan selangkangan relatif lambat tumbuh, kutil datar dengan permukaan abu-abu keratin. Kutil pada serviks biasanya terdefinisi dengan baik dan kecil, dengan permukaan granular dan berkerut tanpa pola papiler yang khas. Kondiloma akuminatum raksasa terjadi pada sejumlah kecil pasien dan tumbuh dengan cepat, menyerupai kanker, sehingga dikenal juga sebagai kondiloma akuminatum mirip kanker, tetapi histologinya jinak. Kutil kanker dikaitkan dengan HPV-6 dan 11, dan dalam beberapa kasus mereka bisa menjadi ganas. Ada juga infeksi HPV subklinis, yaitu lesi yang terlihat seperti kulit normal tetapi sebenarnya terlokalisasi, tetapi sulit dideteksi dengan mata telanjang. Sekitar 70% pasien dengan kondiloma akuminatum tidak memiliki gejala. Sebagian kecil pasien mungkin mengalami gatal-gatal, sensasi benda asing, tekanan atau rasa terbakar, dan sering kali terjadi perdarahan atau infeksi sekunder akibat meningkatnya kerapuhan lesi. Wanita mungkin mengalami peningkatan keputihan.  Setelah area dibersihkan, kapas yang dicelupkan ke dalam larutan asam asetat 5% dioleskan ke lesi yang akan diperiksa dan mukosa kulit yang berdekatan.  2. Histopatologi: keratinisasi yang tidak lengkap, hipertrofi yang tinggi pada lapisan spinosus, hiperplasia seperti papiloma, penonjolan epidermis, batas yang jelas antara epidermis dan dermis. Lapisan granular dan sel-sel bagian atas dari lapisan spinous memiliki formasi vakuola yang jelas, sel-sel vakuola besar, sitoplasma berwarna terang, nukleus terkonsentrasi dan sangat bernoda, dan ada halo transparan di sekitar nukleus. Kapiler kulit melebar dan dikelilingi oleh infiltrasi sel inflamasi.  Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan riwayat hubungan seksual yang tidak bersih, riwayat infeksi atau kontak tidak langsung dengan pasangan seksual atau pasangan; serta karakteristik lesi, lokasi timbulnya, dan tes asetat putih positif.   Pengobatan condyloma acuminata ditujukan untuk menghilangkan sebanyak mungkin kutil yang terlihat dan mengurangi kekambuhan. Pilihan pengobatan tergantung pada ukuran, jumlah dan lokasi lesi, bentuk lesi, keinginan pasien, dan situasi keuangan. Sebagian pasien memerlukan beberapa kali perawatan dan karenanya harus ditindaklanjuti setiap 1 hingga 2 minggu. PMS lain yang mungkin terkait dengan penyakit ini juga harus diobati dengan segera dan efektif.