Hal ini ditandai dengan nada dan frekuensi yang tinggi. Pada tahap awal obstruksi usus total, episode bunyi usus lebih sering terjadi dan bisa bernada tinggi. Pada kasus yang lebih parah, suara udara di atas air atau bahkan suara logam bisa terdengar, dan suara usus bernada tinggi bisa terdengar di luar perut tanpa mengandalkan stetoskop. Pada tahap akhir, usus mulai mengalami nekrosis dan suara usus bisa hilang sama sekali.