Berbicara tentang penyebab dan pengobatan gatal-gatal

  I. [Etiologi] Penyebab urtikaria sangat kompleks dan kebanyakan anak tidak dapat menemukan penyebab pastinya.  Penyebab umum adalah sebagai berikut: 1. Makanan seperti ikan, udang, kepiting dan telur adalah yang paling umum, diikuti oleh daging tertentu dan makanan nabati tertentu seperti stroberi, kakao, tomat atau bumbu seperti bawang putih. Beberapa urtikaria yang disebabkan oleh makanan bisa bersifat alergi. Namun, beberapa makanan yang tidak segar terurai menjadi peptida, peptida alkali adalah pelepas histamin, dan makanan berprotein dapat menyebabkan urtikaria ketika mereka diserap dalam bentuk pepton atau peptida sebelum dicerna secara menyeluruh.  Banyak obat yang rentan menyebabkan reaksi metabolik dalam tubuh yang menyebabkan penyakit, umumnya penisilin, sediaan serum, berbagai vaksin, disentri, sulfa, dll. Beberapa obat adalah pelepas histamin, seperti aspirin, morfin, kodein, kina dan hidrazinebendazol.  3. Infeksi termasuk virus, bakteri, jamur, parasit, dll. Yang paling umum adalah virus dan Staphylococcus aureus, yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan atas, diikuti oleh virus hepatitis. Hubungan antara lesi infeksi kronis seperti sinusitis, tonsilitis, dan otitis media kronis dan perkembangan urtikaria tidak mudah ditentukan secara sederhana dan hanya dapat dikonfirmasi dengan uji coba terapeutik.  4. Faktor fisik seperti dingin, panas, sinar matahari, gesekan dan tekanan serta rangsangan fisik lainnya.  Faktor hewan dan tumbuhan seperti gigitan serangga, iritasi jelatang atau menghirup bulu binatang, bulu dan serbuk sari.  6, faktor mental seperti stres mental dapat menyebabkan pelepasan asetilkolin.  7, penyakit visceral dan sistemik seperti demam rematik, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, tumor ganas, mononukleosis infeksius, gangguan metabolisme, gangguan endokrin, dll., dapat menjadi penyebab urtikaria, terutama urtikaria kronis.  (1) Urtikaria akut: Antihistamin generasi pertama seperti chlorpheniramine, cyproheptadine dan ketotifen dapat digunakan; beberapa orang yang lebih sensitif terhadap efek mengantuk dari antihistamin, pengemudi, pekerja ketinggian, orang yang membutuhkan konsentrasi tinggi di tempat kerja dan belajar dapat memilih antihistamin generasi kedua, seperti cetirizine hydrochloride, terfenadine, astemizole, loratadine dan sebagainya. Biasanya dua hingga tiga antihistamin digunakan dalam kombinasi. Vitamin C dan kalsium mengurangi permeabilitas pembuluh darah dan memiliki efek sinergis dengan antihistamin. Obat antispasmodik seperti prulbenecid, 654-2 dan atropin dapat diberikan pada kasus nyeri perut.  Dalam kasus sepsis atau septicaemia, antibiotik harus segera digunakan untuk mengendalikan infeksi dan segera mengobati lesi yang terinfeksi.  Pada kasus yang parah dengan syok atau oedema laring dan gangguan pernapasan, epinefrin 0,1% harus segera disuntikkan secara subkutan, oksigen harus diberikan, promethazine hidroklorida harus disuntikkan secara intramuskular, dan hidrokortison dan vitamin C 2g harus ditambahkan ke 500m1 5% -10% larutan glukosa dalam infus penenang. 0,5ml epinefrin dapat disuntikkan berulang kali setelah 15 menit. epinefrin harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus penyakit kardiovaskular. Pada bronkospasme, aminofilin dapat diberikan secara perlahan-lahan secara intravena. Trakeotomi umumnya tidak direkomendasikan pada kasus oedema laring karena responsnya yang cepat terhadap epinefrin dan karena trakeotomi tidak menyelesaikan bronkospasme yang menyertainya.  (2) Urtikaria kronis: Penyebabnya harus dicari secara aktif dan glukokortikoid tidak boleh digunakan. Waktu pemberian dosis umumnya harus disesuaikan dengan waktu terjadinya urtikaria. Misalnya, jika ada lebih banyak di pagi hari, dosis yang sedikit lebih tinggi harus diberikan sebelum tidur; jika ada lebih banyak pada waktu tidur, dosis yang sedikit lebih tinggi harus diberikan setelah makan malam. Setelah klaster terkendali, dosis dapat dilanjutkan selama satu bulan atau lebih dan secara bertahap dikurangi. Jika satu antihistamin tidak efektif, 2 sampai 3 jenis kombinasi dapat digunakan, dan berbagai antihistamin dapat digunakan secara bergantian.  2.Obat topikal Di musim panas, lotion anti gatal, lotion glikolat tungku dan lotion seng oksida dapat digunakan, sedangkan di musim dingin, emulsi dengan efek anti gatal, seperti krim Benadryl, dapat dipilih.  3. Pengobatan Pengobatan Cina Pengobatan Cina percaya bahwa angin adalah penyebab utama urtikaria. Urtikaria akut sebagian besar adalah jenis angin-panas dan pengobatannya adalah untuk menghilangkan angin dan panas yang jernih, menggunakan formula untuk membersihkan angin dan panas (Thornbush, Fanfeng, Burdock, Tribulus terrestris, Cicada, Yinhua, Scutellaria, Gardenia, Forsythia, Radix et Rhizoma, Salviae Miltiorrhizae, Radix Paeoniae) ditambah pengurangan. Urtikaria dingin sebagian besar dari jenis angin-dingin, pengobatannya adalah untuk membubarkan angin-dingin dan menyelaraskan Ying dan Wei. Urtikaria kronis sebagian besar adalah tipe defisiensi qi dan darah, pada orang yang lemah atau lanjut usia, pengobatannya adalah menyehatkan darah dan menghalau angin, menguntungkan qi dan mengkonsolidasikan permukaan.  Pengobatan akupunktur dapat dilakukan di titik akupunktur Dazhi, Blood Sea, Quchi dan Sanyinjiao. Untuk urtikaria kronis, Da Yin Yu adalah titik akupuntur utama.