Sebagian besar urtikaria papular disebabkan oleh gigitan kutu busuk, nyamuk, kutu, kutu, tungau, dll., dan beberapa di antaranya terkait dengan alergi makanan. Ruam urtikaria papular sering terjadi secara berkelompok, muncul secara berkelompok satu demi satu, dan lebih sering terjadi pada sisi batang dan ekstensor tungkai, bergerombol atau tersebar, dan biasanya tidak terdistribusi secara simetris.
Pada awalnya papula agak merah, kemudian ukuran kacang hijau atau kacang tanah sedikit fusiform merah seperti donat, beberapa mungkin memiliki pseudopoda, seringkali dengan lepuh kecil di bagian atas, dan beberapa segera setelah terjadinya lepuh tegang yang ditinggikan berbentuk setengah bola, isinya jernih, tidak dikelilingi lingkaran cahaya merah. Pemfigus urtikaria, di sisi lain, paling sering terjadi pada bagian tungkai yang terpapar, dan lesi kambuh secara berkelompok, yang distribusinya mungkin tidak simetris.
Pemfigus urtikaria biasanya tidak terjadi secara simetris, jika gejalanya muncul, sebaiknya segera konsultasikan dengan dokter, untuk mengidentifikasi penyebab dari gejala tersebut.