Prinsip-prinsip pengobatan krisis hipertensi

  Krisis hipertensi mengacu pada keadaan darurat hipertensi dengan tekanan darah yang meningkat secara signifikan dengan kerusakan organ target (misalnya, ensefalopati hipertensi, infark miokard, angina tidak stabil, edema paru, eklampsia, stroke, perdarahan arteri yang fatal, atau diseksi endotel aorta) dan sub-darurat hipertensi dengan tekanan darah yang meningkat secara signifikan tetapi tidak ada kerusakan organ target.  Prinsip-prinsip pengobatan krisis hipertensi memfasilitasi perawatan individual pasien.  1. Kuasai besarnya dan kecepatan penurunan tekanan darah.  Pasien dengan hipertensi kronis, yang pengaturan otomatis tekanan darahnya terganggu, akan kekurangan pasokan darah ke organ jantung, otak dan ginjal jika menurunkan tekanan darahnya menjadi normal dalam waktu singkat; pasien dengan hipertensi ganas, yang stenosis arteri kecilnya telah menyebabkan pasokan darah lokal tidak mencukupi, akan mengalami peningkatan iskemia organ jika mereka lebih lanjut menurunkan tekanan darahnya menjadi normal atau di bawahnya.  2, penggunaan obat menolak untuk diseragamkan.  Situasi klinis pasien yang komprehensif, antihipertensi awal harus mengikuti prinsip memilih obat antihipertensi dari dosis kecil. Untuk pasien lanjut usia, kecepatan menurunkan tekanan darah tidak boleh terlalu cepat. Karena penurunan kemampuan pengaturan otomatis tekanan darah, dan sering dikombinasikan dengan penyakit jantung koroner, kecepatan antihipertensi, mudah menginduksi angina pektoris dan kinerja iskemia organ lainnya; untuk pasien non-lansia, sesuai dengan respon individu terhadap obat antihipertensi, secara bertahap meningkatkan dosis yang sesuai; untuk pasien dengan pengalaman dalam obat antihipertensi, memahami efek obat sebelumnya dan reaksi merugikan dapat memberikan nilai referensi terapeutik penting bagi dokter.  3, tujuan dan jalur untuk menurunkan tekanan darah.  Ketika keadaan darurat hipertensi muncul, tekanan darah harus diturunkan ke nilai target dalam waktu terbaik untuk menurunkan tekanan darah dalam keadaan darurat yang berbeda, umumnya menjadi 20%-30% dari tekanan darah arteri asli terlebih dahulu; Munculnya sub-darurat hipertensi, meskipun tidak terlalu mengancam jiwa pasien, tetapi hipertensi yang berkelanjutan menyebabkan gangguan fungsi organ target, biasanya menggunakan obat oral untuk menurunkan tekanan darah, tekanan darah harus diturunkan secara bertahap dalam 24-48 jam untuk menghindari kecepatan menurunkan tekanan darah terlalu cepat menyebabkan pasien Ketidaknyamanan muncul dan suplai darah ke organ tidak mencukupi.