Ada dua jenis hidrosefalus: hidrosefalus yang berkomunikasi dan hidrosefalus yang tidak berkomunikasi. Hidrosefalus non-trafik, juga dikenal sebagai hidrosefalus obstruktif, adalah penyumbatan jalur sirkulasi cairan serebrospinal di dalam sistem ventrikel. Hidrosefalus komuniti adalah ketika sistem ventrikel terhubung ke ruang subarachnoid dan terjadi gangguan sirkulasi cairan serebrospinal atau penyerapan cairan serebrospinal di ruang subarachnoid. Setelah hidrosefalus non-trafik didiagnosis, pengobatan yang lebih disukai adalah ventrikulostomi ketiga endoskopik, yang lebih dari 85% efektif. Dengan berkembangnya teknik neuroendoskopi, pemahaman tentang hidrosefalus telah meningkat. Pertama, cairan serebrospinal tidak diserap di butiran arachnoid, tetapi di kapiler pada permukaan otak dan sumsum tulang belakang. Kedua, etiologi dari banyak hidrosefalus lalu lintas bukanlah gangguan penyerapan cairan serebrospinal, melainkan penurunan kepatuhan intrakranial dan peningkatan resistensi terhadap aliran keluar cairan serebrospinal, dalam dua hal utama: 1) dorongan sirkulasi cairan serebrospinal yang tidak adekuat, 2) penyempitan relatif atau absolut jalur sirkulasi cairan serebrospinal, atau peningkatan viskositas dan densitas cairan serebrospinal. Ventrikulostomi ketiga endoskopi dapat mengurangi resistensi terhadap aliran cairan serebrospinal dan dengan demikian meringankan hidrosefalus. Berdasarkan pengalaman kami, beberapa hidrosefalus yang diperdagangkan dapat diobati dengan bedah neuroendoskopi untuk menghindari kebutuhan akan pirau ventrikulo-abdomen, menghindari komplikasi seperti penyumbatan pirau, infeksi, patah tulang, pergeseran, drainase yang tidak adekuat, drainase yang berlebihan, penebalan tengkorak, dan rasa sakit akibat membawa selang seumur hidup. Menurut statistik, efisiensi penggunaan bedah neuroendoskopi untuk pengobatan hidrosefalus lalu lintas dapat mencapai 67%. Pada pasien lain, bedah endoskopi dan shunt dapat dilakukan secara bersamaan dengan keberhasilan yang baik, tetapi dengan biaya yang lebih tinggi.