Condyloma acuminatum, penyakit menular seksual yang sulit diobati yang disebabkan oleh infeksi virus papiloma manusia. Human papillomavirus, atau disingkat HPV, adalah virus yang menyebabkan infeksi pada saluran genitourinari dan dapat berkembang baik pada pria maupun wanita. Masa inkubasi biasanya 1 hingga 8 bulan, dengan rata-rata 3 bulan, dan hingga 12 bulan telah dilaporkan dalam literatur. Genitalia eksterna dan area lembab pada kulit dan selaput lendir di sekitar anus adalah tempat yang disukai. Penyakit ini ditandai dengan masa pengobatan yang panjang, tingkat kekambuhan yang tinggi dan tingkat kesembuhan yang rendah. Kutil bisa berbentuk seperti kembang kol, papiler atau koronal. Kutil kecil bisa seukuran sebutir beras, sedangkan kutil besar bisa mencapai lebih dari 10 sentimeter. Presentasi klinis bisa tunggal atau multipel. Secara umum, kutil tidak memiliki tanda-tanda kesadaran diri yang jelas, baik rasa sakit maupun gatal. Jika kutilnya besar atau sangat banyak, kutil tersebut dapat terinfeksi karena digosok dan diperas dalam waktu lama atau kebersihan lokal yang buruk. Selain kutil yang terlihat dengan mata telanjang pada selaput lendir kulit, sejumlah kecil pasien memiliki infeksi subklinis atau laten. Infeksi subklinis didefinisikan sebagai tidak adanya kutil yang terlihat tetapi tes asetat putih positif, sedangkan infeksi laten (infeksi laten) didefinisikan sebagai tidak adanya kutil yang terlihat dan tes asetat putih negatif, tetapi tes asam nukleat virus positif. Dipercaya bahwa infeksi HPV laten dan subklinis adalah alasan utama rendahnya tingkat kesembuhan dan tingginya tingkat kekambuhan kondiloma. Oleh karena itu, pengobatan condyloma acuminatum harus menghilangkan infeksi subklinis dan laten yang mengelilingi kutil pada saat yang sama ketika kutil lokal dihilangkan, jika tidak, kekambuhan akan sering terjadi. Untuk menghilangkan kutil dengan cepat dan lengkap, kombinasi perawatan seperti laser CO2 yang dikombinasikan dengan terapi fotodinamik atau pembekuan nitrogen cair yang dikombinasikan dengan terapi fotodinamik, bersama dengan imunomodulator dan obat antivirus, seringkali diperlukan. Agen kimiawi seperti krim Imiquimod 5%, tingtur ghost toxin dan krim 5-fluorouracil juga dapat diterapkan secara topikal. Pedoman domestik dan internasional saat ini untuk pengobatan kondiloma akuminata merekomendasikan penggunaan terapi fotodinamik. Pengobatan kutil tidak merusak jaringan dan organ normal, dan melindungi fungsi organ sejauh mungkin. Perawatan fotodinamik relatif sederhana dan biasanya dilakukan dengan interval 7 hingga 10 hari, membutuhkan 3 hingga 5 perawatan berturut-turut, yang dapat ditingkatkan dalam kasus individu. Obat topikal juga tersedia untuk kutil kecil. Obat topikal yang lebih direkomendasikan dalam pedoman nasional dan internasional tentang pengobatan kutil adalah 5% Imiquimod, Ghostax dan krim 5-fluorouracil. Apabila menggunakan obat-obat ini, harus berhati-hati untuk mengoleskannya ke permukaan kutil bila memungkinkan, karena semuanya dapat menyebabkan iritasi dan merusak. Selain itu, obat anti-virus dan peningkat kekebalan tubuh seperti interferon, timidin dan faktor transfer juga dapat digunakan. Kutil bisa memakan waktu lama untuk diobati dan penting untuk memiliki kepercayaan diri dan perlu bekerja secara aktif dengan dokter Anda. Hanya setelah enam bulan tidak ada kekambuhan kutil yang akan dianggap sembuh secara klinis. Penting untuk memeriksa sifilis, HIV, herpes genital, gonore, dan infeksi saluran genitourinari yang disebabkan oleh klamidia saat mengobati kutil.