Selama kunjungan rawat jalan beberapa hari yang lalu, seorang anak berusia 4 tahun memiliki kelopak mata kanan yang merah dan bengkak selama 2 hari dan ibunya berkata, “Mata kanannya sedikit merah sehari sebelum kemarin, saya pikir itu adalah gigitan nyamuk dan mengoleskan sedikit windex, itu tidak hilang dan hari ini bengkak sebesar ini.” Saya memeriksanya dan mengatakan kepadanya, “Ini adalah endophthalmitis, juga dikenal sebagai mydriasis, atau mata jarum dalam pengobatan Tiongkok, umumnya dikenal sebagai mencuri jarum.” Seorang pasien yang berada di sebelah saya berkata, “Tidak masalah, saya pernah mengalaminya ketika saya masih kecil dan ibu saya memencetnya untuk saya dan sembuh.” Saya katakan kepadanya: Anda tidak bisa begitu saja memeras ini! Blepharitis adalah peradangan purulen umum pada kelopak mata, paling sering disebabkan oleh infeksi stafilokokus. Yang terjadi di dalam kelenjar kelopak mata disebut blefaritis internal (midriasis internal) dan yang terjadi di kelenjar Zeis, folikel bulu mata atau kelenjar aksesori mereka, kelenjar Moll, disebut blefaritis eksternal (midriasis eksternal). Blefaritis internal ditandai dengan kulit kelopak mata yang memerah, bengkak, nyeri, dan bintil keras yang terbatas dapat teraba di bawah kulit kelopak mata, yang terasa nyeri saat disentuh dan dapat menjadi bernanah setelah 2 hingga 3 hari, dengan bintik-bintik nanah kuning yang dapat memborok. Blefaritis eksternal terlihat di dasar bulu mata di area marginal kelopak mata, dengan kemerahan dan pembengkakan awal yang menyebar, dan nodul keras yang teraba pada margin kelopak mata dengan nyeri tekan. Oedema reaktif konjungtiva bulbar terlihat di dekat kantus luar lesi. Pada anak-anak, orang tua dan pasien dengan penyakit wasting kronis seperti diabetes mellitus yang memiliki daya tahan tubuh yang rendah, respon inflamasi terhadap blepharitis sangat parah dan dapat dengan mudah berkembang menjadi selulitis kelopak mata. Sebagian anak dengan kesehatan yang buruk bisa mengalami episode berulang. Zhang Mingliang, Departemen Oftalmologi, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Hunan Pengobatan: (1). (1) Kompres dingin dapat diterapkan di awal. Jika nodul tidak melunak, gunakan kompres panas dan lembab 3-4 kali sehari selama 15 menit setiap kali. (2). Rumah sakit kami memiliki krim Ruyi yang dioleskan secara eksternal selama 6 jam setiap kali. (3) Aplikasi topikal larutan mata levofloxacin (krim). (4). Pengobatan dengan mengeluarkan darah dari ujung telinga yang terkena, sekitar 30 tetes darah untuk pertama kalinya. (5) Blefaritis berulang dapat diobati dengan azitromisin 0,5g, 1 kali/hari selama 3 hari. Untuk anak-anak, 10mg/kg satu kali/hari pada hari ke-1 (dosis maksimum tidak melebihi 0,5g sehari) dan 5mg/kg satu kali dari hari ke-2 hingga ke-5. (dosis maksimum tidak melebihi 0,25g sehari). Makan dapat mempengaruhi penyerapan azitromisin, sehingga perlu diminum 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan. (7). Obat herbal Cina: Honeysuckle 15g Krisan Liar 15g Zingiber officinale 15g Dandelion 15g Astragalus mentah 15g Huangjing 10g, 1 dosis/hari, rebusan dalam air. Ambil 5 dosis. (8). Setelah bernanah, sayatan dibuat untuk mengeringkan nanah. Sayatan untuk blepharitis eksternal dibuat pada permukaan kulit, sejajar dengan margin kelopak mata, untuk mengurangi pembentukan bekas luka. Untuk blefaritis internal, sayatan dibuat pada permukaan konjungtiva, tegak lurus terhadap margin kelopak mata. Guo Xuguang:Senior Daily: (2014.05.09) melaporkan: Isoniazid adalah obat tertua yang digunakan dalam pengobatan TBC, dosisnya adalah 4-10 mg/per kg berat badan/hari, dibagi menjadi 3 dosis oral setiap hari, dan pasien biasanya sembuh dalam waktu sekitar 3 hari. Jangan gunakan kompres panas, dan tidak perlu menggunakan kompres topikal atau menggunakan antibiotik lainnya. Jika abses telah menjadi septik, terapkan pada tahap awal tanpa sayatan dan abses akan terserap dalam waktu seminggu atau lebih. Penting untuk dicatat bahwa blepharitis tidak boleh dipencet atau dipetik dengan jarum yang tidak steril atau diiris sebelum waktunya, karena kelopak mata kaya akan vaskularisasi dan pembuluh darahnya terhubung ke vena orbital dan wajah, dan tidak ada katup vena untuk menghentikan kembalinya darah, dan ke vena kranial, jadi begitu peradangan telah menyebar, hal itu dapat menyebabkan selulitis orbital dan endophthalmitis dalam kasus yang lebih ringan, dan dalam kasus yang lebih berat dapat menyebabkan septikemia dengan trombosis sinus kavernosa, yang dapat mengancam jiwa. Penulis melihat seorang anak laki-laki berusia 10 tahun yang episode pertama blepharitisnya mengalami ulserasi dan disembuhkan oleh ibunya setelah sedikit dipencet. Kedua kalinya ia menderita blepharitis, ibunya ingin menyembuhkannya lebih cepat dan pemencetan menyebabkan endophthalmitis, yang mengakibatkan kebutaan pada mata kanannya. Jadi blepharitis adalah penyakit kecil dengan risiko besar dan tidak boleh diperas. Jika abses telah terbentuk dan muncul bintik-bintik nanah, abses harus diiris dan dikeringkan di rumah sakit. Jika abses menembus dengan sendirinya, abses dapat diseka dengan lembut menggunakan kapas bersih. Untuk mencegah blefaritis, hal-hal berikut ini harus diperhatikan: (1). Perhatikan kebersihan mata, jaga kebersihan mata, jangan menggosok mata dengan tangan yang kotor dan jangan menggosok mata dengan benda-benda kotor. Beberapa anak sering menggosok mata mereka dengan tangan, yang merupakan mata gatal, dan orang tua harus membawanya untuk mendapatkan perawatan segera. (2). Perhatikan istirahat dan rutinitas, dan tidur yang cukup. (3). Makan lebih banyak buah dan sayuran, kurangi makanan pedas, barbecue dan iritasi, dan hindari makan secara parsial. (4). Mengoreksi kelainan refraksi secara tepat waktu. (5). Jika blepharitis berulang, pijat kelopak mata dan orbit lokal dengan tangan yang bersih secara berkala untuk menjaga saluran kelenjar pada kelopak mata tetap jernih, untuk mendorong keluarnya sekresi dan untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal. (6). Pada kasus berulang yang bandel, vaksinasi sendiri tersedia dan harus diperiksa untuk diabetes mellitus. Obat herbal Cina dapat diminum dengan Astragalus membranaceus 15g Fangfeng 10g Atractylodes macrocephala 10g. 1 dosis setiap hari dengan air.