Ketika Anda melihat sekilas air seni Anda dan melihat bahwa warnanya merah, Anda mungkin merasa tergelitik di dalam hati: “Oh tidak, ada yang tidak beres. Mengapa urine berwarna merah? Saya tidak berpikir bahwa ini adalah semacam penyakit.” Ya, mengapa urine berwarna merah? Apa alasannya? Apa yang harus saya lakukan? Warnanya merah, tetapi situasinya sangat berbeda. Secara umum, urin merah disebabkan oleh kondisi berikut: hematuria yang disebabkan oleh penyakit, dan urin berpigmen yang disebabkan oleh makanan dan obat-obatan. Warna air seni yang disebabkan oleh makanan dan obat-obatan berwarna merah karena merupakan zat berpigmen yang dihasilkan oleh metabolisme obat atau makanan yang umumnya tidak berpengaruh pada tubuh, sedangkan hematuria tidak sesederhana itu. Hematuria – seperti namanya darah dalam urin – secara dangkal sama tetapi penyakitnya bisa sangat berbeda. Jadi, apa yang bisa menjadi penyebabnya dan departemen mana yang harus saya temui? Jadi mari kita lihat apa yang menyebabkan darah dalam urin dan penyakit apa yang dapat menyebabkannya. Penyebab umum hematuria: 1. Penyakit sistem kemih: (1) penyakit inflamasi: glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis, ureteritis, radang kandung kemih dan uretra, TBC sistem kemih, enkapsulasi ginjal, amebiasis ginjal, schistosomiasis Mesir, dll.; (2) batu ginjal, batu ureter, kandung kemih dan uretra; (3) penyakit neoplastik dengan tumor jinak dan ganas pada ginjal, pelvis ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra; (4) Cedera: trauma pada ginjal, kandung kemih dan uretra, instrumentasi, biopsi ginjal, dll.; (5) kelainan bawaan seperti ginjal polikistik, ginjal spons, divertikulum kandung kemih, endometriosis kandung kemih, serikosis, dll.; (6) kelainan langka lainnya seperti prolaps ginjal, infark ginjal, benda asing di kandung kemih, sistitis radiasi, hematuria idiopatik, dll. 2. Penyakit sistem reproduksi pria seperti hiperplasia prostat, kanker prostat, radang prostat dan vesikulitis, dll. 3. Penyakit sistemik: 1. Penyakit menular seperti demam berdarah epidemik, demam berdarah dan filariasis; 2. Penyakit hematologi seperti anemia re-invasif, purpura alergi trombosit, hemofilia dan leukemia; 3. Penyakit sistem kardiovaskular: gagal jantung, aterosklerosis dan endokarditis 4. Keracunan obat dan biologis: gigitan serangga beracun seperti ular berbisa dan cemara berbintik; preparat logam berat seperti emas dan arsenik dalam pengobatan tradisional Tiongkok; obat-obatan barat seperti azitromisin, flu-tone, norfloksasin, aniracetam, cefradine, astemizole, acetylspiramycin dan siklofosfamid. 5. Penyakit imunologis: transfusi darah alogenik, hemoglobinuria dingin paroksismal. Ini bukan hematuria yang sebenarnya, tetapi urin merah karena adanya hemoglobin. Apakah urin merah selalu berarti hematuria? Tidak! Pada awalnya kita dapat menentukan apakah itu hematuria atau bukan dengan melihat hal-hal berikut: apa yang secara umum kita sebut hematuria, yang berwarna seperti “pencucian daging” atau bahkan seperti darah segar, dikenal sebagai hematuria visual, dan dalam beberapa kasus ada gumpalan darah, yang merupakan hematuria nyata dan memiliki signifikansi bedah. Ada jenis hematuria lain yang tidak dapat kita lihat dan perlu dideteksi dengan pemeriksaan mikroskopis, yang disebut hematuria mikroskopis atau hematuria tak terlihat. Hemolytic haemoglobinuria setelah sel darah merah juga sangat berbahaya; beberapa lebih gelap setelah minum lebih sedikit air dan berkeringat lebih banyak urin terkonsentrasi, terkesiap – ini bukan hematuria wow. Jika Anda tidak dapat mengetahuinya sendiri, Anda tidak perlu mengatakan apa pun, pergilah ke rumah sakit dan serahkan kepada dokter. Jika Anda tahu itu adalah air seni berdarah, dari mana asalnya? Darah dari kandung kemih berwarna merah terang, dan jika ada gumpalan darah, seringkali bentuknya tidak beraturan, dan jika ada sejumlah besar perdarahan, gumpalan tersebut dapat menyebabkan kesulitan buang air kecil atau retensi urin. Ini semua adalah hematuria bedah. Karena ada bedah dan ada medis, jumlahnya cukup banyak. Saya harus menjadi yang mana? Kita akan melihat gejala-gejala lain untuk melihat apakah pada awalnya kita dapat menentukan apa yang sedang terjadi, departemen mana yang harus dikunjungi dan tes apa yang harus dilakukan: 1. Mereka yang sering, mendesak, nyeri atau sulit buang air kecil: orang dewasa muda dengan perjalanan progresif kronis dan demam rendah lebih mungkin menderita tuberkulosis ginjal; wanita yang sudah menikah dengan onset akut sistitis; pria yang lebih tua dengan kesulitan buang air kecil harus mempertimbangkan pembesaran prostat atau faktor tumor. Selain itu, batu kandung kemih, tumor kandung kemih, penyakit radang panggul wanita, dan peradangan tuba juga dapat terlihat. Pilihan pertama adalah melakukan tes urine, ultrasonografi panggul, tes PSA darah dan pemeriksaan prostat transanal untuk mendiagnosa apakah prostat hanya membesar atau terkait tumor. 2. Hematuria dengan nyeri punggung: Yang umum terlihat adalah urolitiasis, tumor ginjal dan, lebih jarang, prolaps ginjal, ginjal polikistik dan emboli ginjal. Urolitiasis ditandai dengan hematuria yang sering diikuti oleh rasa nyeri, dengan nyeri hebat pada sisi yang sakit di punggung bawah atau perut, menjalar ke perut ipsilateral, genitalia eksterna, atau paha bagian dalam. Biasanya tidak ada ketegangan otot perut dan mungkin ada mual, muntah, keringat yang banyak atau bahkan kekurusan. Sebagian orang menyusut menjadi bola dan berguling-guling di lantai karena rasa sakit yang tak tertahankan akibat serangan kolik ginjal. Tidak mungkin! Itu terlalu banyak. Percaya atau tidak, saya percaya. Bagaimanapun, saya telah melihat pria dewasa berguling di tempat tidur dan mendengus, dan sebagai catatan – berguling bukanlah permainan poker! Haha. Sakit gigi bukanlah penyakit, itu adalah rasa sakit di pantat – mengapa Anda tidak mencobanya? Hei, aku hanya bercanda. Tetapi rasa sakitnya benar-benar buruk. Jadi, pergilah ke bagian urologi dan dulcolax serta antispasmodik akan membuat Anda nyaman dalam waktu singkat. Ultrasonografi perut dan rontgen perut dapat dengan mudah memperbaiki jika batu kemih membuat Anda berlatih capung vertikal. Perhatikan perbedaannya dengan apendisitis akut, torsi kista ovarium, obstruksi usus, kehamilan ektopik, perforasi gastrointestinal, dan hernia inklusi. 3. Hematuria dengan demam: yang umum adalah pielonefritis akut, abses ginjal tuberkulosis, infeksi sekunder batu ginjal, tumor ginjal, demam berdarah epidemik, demam berdarah dan leptospirosis. Sulit untuk mengatakan ini tergantung pada departemen mana, karena ini terkait dengan penyakit dalam, pembedahan dan penyakit menular. Lakukan tes laboratorium, USG, CT dan tes lainnya terlebih dahulu sebelum pergi ke departemen terkait untuk perawatan lebih lanjut. 4. Hematuria dengan pembengkakan dan hipertensi: umum terjadi pada nefritis akut dan kronis atau penyakit hipertensi. Kebanyakan dari mereka adalah hematuria mikroskopis, dan hematuria mata telanjang jarang terjadi, bersama dengan tanda-tanda gangguan ginjal lainnya. Lihat penyakit dalam. 5. Hematuria dengan perdarahan dari tempat lain: Purpura trombositopenik, purpura alergi, hemofilia, leukemia, demam berdarah epidemi, dll. harus dipertimbangkan. Terkait dengan nefrologi, hematologi dan penyakit menular, pembedahan harus ditinggalkan. 6. Hematuria asimtomatik: Yang umum terlihat adalah tumor urologis, tuberkulosis ginjal awal, urolitiasis, sistitis radiasi, sistitis hemoragik yang diinduksi oleh obat dan hematuria idiopatik, hematuria motilitas, dll. Yang disebut hematuria idiopatik sebenarnya adalah istilah umum untuk kondisi yang tidak memiliki efek substansial pada tubuh dan yang penyebab pasti perdarahannya belum teridentifikasi, termasuk glomerulonefritis atipikal, hemangioma intrarenal kecil, varises intrarenal, batu mikroskopis, peningkatan permeabilitas kapiler di ginjal, dll. Beberapa penyebab hematuria sangat jelas, seperti riwayat radioterapi panggul, olahraga berat, atau setelah minum obat. Jika Anda tidak yakin, jangan sia-siakan sel-sel otak Anda dan biarkan dokter Anda sakit kepala – temui ahli urologi Anda terlebih dahulu untuk menyingkirkan tumor. Dengan semua ocehan ini, ketakutan terbesar adalah mengabaikan penyakit neoplastik. Saya akan memberitahukan sedikit rahasia: hematuria tanpa rasa sakit yang terputus-putus adalah sesuatu yang harus Anda waspadai, karena sebagian besar merupakan tanda tumor: sekali atau dua kali darah dalam urin berhenti dengan sendirinya tanpa obat atau suntikan, sehingga memberikan ilusi bahwa kondisi ini semakin membaik. Sangat mudah untuk dibingungkan oleh fakta bahwa darah berhenti dengan sendirinya setelah beberapa saat. Awas, ini adalah pembunuh yang serius! Apa yang harus dilakukan? Pergilah ke ahli urologi!