Keadaan Darurat Mata “Ablasi Retina Foramen Ovale

Ketika berbicara tentang kegawatdaruratan mata, tidak mungkin untuk tidak membicarakan ablasio retina, karena penyakit ini tidak seperti kegawatdaruratan mata lainnya, seperti glaukoma dan trauma mata, di mana pemicu dan rasa sakit menyebabkan pasien harus memperhatikan dan mencari pertolongan medis yang mendesak. Penyakit yang tidak menimbulkan rasa sakit ini dapat dengan mudah menyebabkan kelumpuhan pada pasien, sehingga menunda waktu terbaik untuk pengobatan dan menyebabkan penglihatan tidak dapat dipulihkan. Terdapat tiga jenis ablasio retina, dan hari ini kita akan membahas ablasio retina yang paling umum dan paling mendesak, yaitu foramen ovale. Pasien yang memiliki miopia atau riwayat ablasio retina dalam keluarga sering kali pertama kali mengalami ablasio pada retina di dasar mata, beberapa pasien dengan ablasio sederhana tidak memiliki gejala, sementara pasien lainnya tiba-tiba mengalami bayangan hitam atau sensasi berkedip di depan matanya. Perawatan yang ideal adalah menutup celah dengan laser fundus pada saat ini dan sebagian besar pasien akan terhindar dari ablasio retina. Pertama, tidak semua ablasi retina disertai dengan bayangan hitam yang berkibar dan sensasi berkedip; kedua, beberapa pasien tidak memiliki gejala yang sudah ada sebelumnya; ketiga, beberapa pasien tidak memiliki riwayat miopia; dan keempat, meskipun pasien memiliki bayangan hitam yang berkibar di depan matanya, mereka mungkin tidak menganggapnya sebagai sesuatu yang serius karena mereka mengira hal tersebut merupakan bentuk “nyamuk terbang” yang biasa terjadi. Akibatnya, beberapa pasien tidak mencari pertolongan medis ketika fisura retina muncul, dan pada saat mereka menyadari masalahnya, retina sudah terlepas. Apabila bayangan gelap, hitam, dan tidak bergerak muncul dalam bidang penglihatan kita, menghalangi penglihatan kita ke arah tertentu, ini mengindikasikan adanya masalah pada area retina yang sesuai, di mana fungsi peka cahaya pada bagian retina tersebut hilang. Jika diagnosis ablasio retina dipastikan berasal dari foraminal, disarankan agar pasien segera dirawat di rumah sakit terdekat dan pembedahan dilakukan setelah pemeriksaan darurat. Prinsipnya, yang terbaik adalah jika ablasio dapat diobati secara eksternal tanpa masuk ke rongga vitreus mata, dan diindikasikan untuk pasien dengan ablasio retina dini, ablasio kecil, dan tidak ada proliferasi vitreus yang signifikan. Retina yang terlepas ibarat tanaman yang telah meninggalkan ladang, jika dibiarkan dalam waktu singkat dan ditanam kembali ke ladang, ia masih dapat bertahan hidup setelah pemulihan, tetapi jika tidak ditanam kembali ke ladang tepat waktu, bibit akan mati karena kekurangan air dan oksigen dalam jangka waktu lama, dan penyelamatan lebih lanjut akan sia-sia. Kesalahpahaman yang saya lihat selama bertahun-tahun pada pasien ablasio retina antara lain: tidak memiliki waktu untuk menemui dokter, menunggu pekerjaan yang sedang dikerjakan sebelum berkonsultasi dengan dokter; keliru meyakini bahwa kacamatanya sudah semakin dalam, menunggu hingga resep kacamata berikutnya, hanya untuk mengetahui bahwa koreksinya tidak bertambah; berpikir bahwa kataraknya sudah semakin parah, tidak masalah jika nanti berkonsultasi dengan dokter; tidak mengetahui apa yang telah terjadi, sering mengucek mata dalam waktu singkat dengan harapan masih bisa melihat; menghancurkan dan berpindah-pindah ke berbagai rumah sakit, serta mengalami perjalanan yang tidak mulus. Semua perilaku ini pasti meningkatkan luas dan derajat ablasio retina, dan penundaan pembedahan akan meningkatkan kesulitan untuk memulihkan fungsi retina. Demi pemulihan fungsi penglihatan, pembedahan darurat direkomendasikan untuk pasien dengan ablasio retina foraminogenik jangka pendek.