A. Penyebab: Sebagian besar terkait dengan pemakaian sepatu sempit dengan jari kaki yang runcing, pemotongan kuku yang tidak tepat, menggigit ujung jari, menarik “tusukan terbalik” dan trauma. Tepi kuku berwarna merah, bengkak, panas dan nyeri, dengan nanah yang meluap dari tepi kuku, tunas yang menonjol, nanah yang menumpuk di bawah kuku, dan daktilitis purulen. Pengobatan: 1. Jamur kuku onset awal (hanya kemerahan, bengkak, panas dan nyeri yang terlokalisasi): rendaman alkohol 75% atau glutaraldehida 1%, salep emas topikal atau yodium. 2. Infeksi kuku supuratif: insisi dan drainase nanah + aplikasi eksternal salep emas atau larutan antibakteri yang direndam dan diganti. 3 . Akumulasi nanah di bawah kuku: bilas luka dengan hidrogen peroksida 3% dan garam setelah pencabutan kuku, ditambah balutan kasa antibakteri. 4. Kuku yang tumbuh ke dalam: diperlukan perawatan bedah. Ada banyak prosedur pembedahan, jadi kami akan memperkenalkannya satu per satu. (1) Pencabutan kuku secara penuh: Ini adalah metode klasik, di mana kuku dicabut setelah anestesi blok saraf dan kemudian kuku diganti setiap dua hari sekali. Kuku kemudian diangkat dari sisi kuku yang terkena ke akar, dan sudut dalam proksimal kuku diangkat dan dikikis bersih dari granulasi inflamasi. Keuntungan: nyeri pasca-operasi minimal dan perdarahan minimal. Setelah anestesi blok saraf, sayatan miring dibuat di persimpangan kuku lateral dan lipatan posterior pada sisi yang terkena pada sudut 45 derajat ke perpanjangan lipatan posterior, panjang sayatan sekitar 0,6 cm. Pelat kuku dipotong secara longitudinal pada 0,3 cm dari lipatan kuku lateral pada sisi yang terkena untuk mencapai akar kuku, bagian dari pelat kuku ditarik keluar, lipatan lipatan diangkat, sel-sel kuku putih keperakan dari kuku yang tumbuh ke dalam terpapar, dipotong dengan pisau tajam dan granulasi inflamasi dan jaringan nekrotik dikerok. Bilas dengan hidrogen peroksida 3% dan saline dan balut dengan kasa petroleum jelly. Setelah anestesi dengan blok saraf akar, pisahkan tepi lateral kuku dari bantalan kuku dengan satu kaki forsep ompong, potong lempeng kuku dari tepi anterior kuku ke arah akar kuku dengan gunting tajam, dan ketika mencapai sudut kuku, iris sepotong kecil (sekitar 3x2mm2) epitel kuku dan bagian atas lipatan kuku yang berlanjut di belakangnya, tarik tepi lempeng kuku, buka rongga nanah dan kikis matriks kuku di bawah takik dengan pisau, tanpa menyisakan puing-puing. Akar kuku dipersempit dan dikeringkan dengan sayatan. Setelah operasi, kuku dibilas dengan hidrogen peroksida 3% dan salin, kemudian bola kapas iodophor 0,5% dimasukkan ke dalam alur kuku dan dikeluarkan pada hari berikutnya. Ekstraksi kuku parsial dengan kauter asam karbol: setelah anestesi blok saraf akar kuku, sayatan longitudinal dibuat pada permukaan kuku, lempeng kuku 1/5 ~ 1/4 jari kaki yang terkena diekstraksi, granulasi dan jaringan nekrotik dipotong, bantalan kuku atau luka granulasi dihancurkan dengan kauter dengan asam karbolik cair 10%, alkohol dan bola kapas saline diseka secara bergantian dan akhirnya kasa petroleum jelly dibungkus. Perawatan laser CO2: setelah anestesi blok saraf akar, menguapkan dan mengarang granuloma kuku yang terkena dan 1/4 alas kuku di sisi yang sakit dengan laser CO2, gunakan bola kapas chlorhexidine untuk membersihkan arang saat pengarangan, buat koagulasi dan pengerasan kulit lokal, bungkus dengan salep Bactrim topikal dan ganti obat setiap hari. Untuk peradangan perinail yang jelas atau akumulasi nanah di bawah kuku, kuku yang terkena harus dicabut terlebih dahulu dan kemudian laser CO2 harus diaktifkan. Keuntungan: tidak terlalu menyakitkan dan tidak ada pendarahan selama prosedur. (vii) Mesin perawatan elektronik berefisiensi tinggi: menghilangkan akar kuku yang terkena dampak, dasar pembentukan tepi kuku yang bengkok, sekaligus menonaktifkan Staphylococcus aureus yang resistan terhadap obat dengan panas instan. (viii) Pencangkokan kuku: Infeksi kuku berulang sering disebabkan oleh lekukan kuku yang dalam, yang cenderung menumpuk kotoran dan sulit dibersihkan, dan oleh pertumbuhan kuku yang menekan kulit. Setelah anestesi blok saraf, dua sayatan melengkung dibuat di area 0,5-1cm dari tepi kuku dengan ujung yang berlawanan, jarak antara sayatan sedikit lebih besar dari perbedaan ketinggian antara permukaan kuku dan lipatan kuku, dan panjangnya tidak melebihi alur kuku. Arteri jari lateral harus dihindari. Pencegahan: Hindari mencabut, menggigit dan memotong kuku terlalu pendek, hindari trauma jari dan memakai sepatu yang longgar. Penyebab kekambuhan: kuku tumbuh ke dalam, drainase yang buruk, infeksi jamur.