Kita semua tahu bahwa banyak batuk kronis disebabkan oleh varian batuk asma, yang sering dikaitkan dengan alergi. Beberapa bayi mengalami batuk kronis yang sudah berlangsung lama, kadang-kadang bahkan dengan mengi, yang cenderung memburuk pada malam hari dan setelah beraktivitas, dan telah berulang kali diperiksa oleh dokter dan diberitahu bahwa bayi mereka menderita batuk alergi. Setelah pengobatan anti-alergi dan nebulisasi, batuk bayi memang membaik secara signifikan. Namun, faktanya adalah bahwa kejadian batuk alergi murni sangat rendah pada anak kecil dan sebagian besar kasus yang disebutkan di atas adalah batuk varian asma (yang memiliki insiden tinggi). Batuk pada malam hari dan setelah beraktivitas adalah tanda hiperreaktivitas saluran napas dan biasanya merupakan ciri dari asma varian batuk. Perbedaan utama antara keduanya adalah bahwa batuk alergi hanya merupakan kasus peningkatan sensitivitas reseptor batuk, lesi biasanya tidak kumulatif dalam tabung trakeobronkial, batuknya intens tetapi sering tidak menunjukkan tanda-tanda sesak, saluran udara tidak sangat reaktif dan fungsi paru-paru biasanya normal. Asma varian batuk, di sisi lain, masih bersifat asma dan juga dapat dianggap sebagai asma ringan, dengan lesi yang melibatkan trakea dan bronkus, tes fungsi paru-paru yang abnormal, reaktivitas saluran napas yang meningkat secara nyata dan sering sesak napas saat batuk. Akademi Ilmu Kedokteran Sichuan? Yang Rongxin, Departemen Pediatri, Rumah Sakit Rakyat Provinsi Sichuan Kedua tes alergen bisa positif. Keduanya dapat muncul dengan batuk kronis jangka panjang yang gagal merespons pengobatan anti-infeksi. Perbedaan utama adalah apakah ada hiperresponsif saluran napas dan apakah lesi menumpuk di saluran pernapasan bawah yang mempengaruhi fungsi paru-paru. Dalam hal pengobatan, glukokortikoid keduanya efektif, itulah sebabnya batuk alergi secara efektif diobati sebagai batuk varian asma. Batuk alergi sering kali efektif bila diobati dengan obat anti-alergi saja. Meskipun asma varian batuk juga terkait dengan alergi, pengobatan dengan obat anti-alergi saja tidak efektif dan memerlukan obat bronkodilator dan nebulisasi glukokortikoid, yang merupakan landasan pengobatan asma. Selain itu, asma varian batuk juga memerlukan nebulisasi hormon dosis rendah tanpa adanya gejala karena peradangan kronis saluran udara, sedangkan asma alergi hanya memerlukan pengobatan simtomatik dan pengobatan dapat dihentikan setelah gejala mereda. Batuk alergi tidak memiliki lesi di saluran udara bagian bawah, sehingga nebulisasi hormon bisa lebih besar dari 5um dan nebulisasi ultrasound normal sudah cukup, sedangkan nebulisasi asma varian batuk perlu memecah partikel menjadi kurang dari 5um. Nebulisasi kompresi gas dan nebulisasi oksigen aliran tinggi adalah opsi yang diperlukan. Batuk alergi, rekomendasi pengobatan asma varian batuk: Tindakan pengobatan asma varian batuk alergi Antihistamin lini pertama (antagonis reseptor H1) Bronkodilator yang bekerja cepat ICS lini kedua (pelet besar) Teofilin, LTRA, ICS pelet kecil) Obat kontrol tanpa ICS (pelet kecil) ICS, kortikosteroid inhalasi; LTRA, antagonis reseptor leukotrien Karena fungsi paru-paru Karena tes fungsi paru-paru (terutama untuk anak-anak yang lebih muda dari 5 tahun) tidak umum dilakukan, tes sensitivitas reseptor batuk bahkan lebih jarang dilakukan. Oleh karena itu, dalam kasus di mana identifikasi sulit dilakukan, pengobatan diagnostik dapat diberikan, atau asma varian batuk dapat ditangani secara langsung.