Kuku yang menguning dan menebal mungkin disebabkan oleh kuku abu-abu. Penebalan kuku pertama kali dianggap sebagai kuku abu-abu, juga dikenal sebagai onikomikosis, yang disebabkan oleh infeksi jamur pada kuku dan kuku kaki. Harus dicatat bahwa tidak ada saraf atau pembuluh darah di kuku, sehingga obat kaki topikal biasa tidak efektif untuk mengatasi kuku abu-abu. Perawatan klinis kuku abu-abu sebagian besar dilakukan dengan antijamur oral dan sealant topikal. Penyakit internal juga dapat mempengaruhi kuku yang menguning dan menebal, terutama gangguan paru yang mempengaruhi sirkulasi darah, karena kuku adalah bagian tubuh terjauh dari jantung dan oleh karena itu harus memiliki suplai darah yang normal. Jika suplai darah distal tidak memadai apabila terdapat penyakit jantung paru, penebalan kuku dapat terjadi. Efek samping pengobatan juga dapat menyebabkan kuku menebal dan berwarna kuning, dan beberapa obat penurun lipid memiliki efek samping tersebut. Oleh karena itu, ketika Anda pergi ke dokter dengan kuku yang menebal, jika tidak ada bedak atau cekungan di bawah jari-jari, dokter biasanya akan mengesampingkan kuku beruban dan menanyakan apakah ada penyakit lain atau obat apa yang Anda minum untuk mencegah efek samping obat yang menyebabkannya.