Orang modern semakin memperhatikan kesehatan mereka dan banyak dari mereka yang melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap tahun. Namun demikian, sebagian orang yang melakukan EKG akan menemukan bahwa diagnosis pada EKG menyatakan perubahan ST-T. Beberapa ahli non-kardiologi yang melihat EKG seperti itu akan dengan mudah mendiagnosis “iskemia miokard” dan menyarankan pasien untuk minum obat! Meskipun benar untuk memperhatikan penyakit ini, namun kata-kata “myocardial ischaemia” terlalu sering muncul saat ini, dan banyak orang yang tidak memiliki penyakit jantung mengalami peningkatan beban psikologis dan finansial karena kata-kata ini. Apakah adanya perubahan ST-T pada elektrogram merupakan apa yang disebut “iskemia miokard”? Pertama-tama, penting untuk mengklarifikasi bahwa “iskemia miokard” bukanlah nama standar untuk penyakit ini. Apa yang umumnya disebut sebagai “myocardial ischaemia” juga dikenal sebagai penyakit jantung aterosklerotik koroner. Ini adalah penyakit di mana plak aterosklerotik terbentuk dalam pembuluh darah yang memasok jantung, menyebabkan penyempitan lumen dan kurangnya suplai darah ketika jantung berada di bawah beban yang meningkat, yang mengakibatkan angina pektoris. Perubahan gelombang ST-T pada EKG memang merupakan indikator penting untuk diagnosis penyakit jantung koroner, tetapi sering kali perlu dikombinasikan dengan riwayat penyakit jantung dalam keluarga pasien, adanya penyakit penyerta seperti hipertensi dan diabetes, adanya kebiasaan buruk seperti merokok, dan juga adanya gejala seperti nyeri dada. Jadi, tidak semua perubahan ST-T merupakan indikasi penyakit arteri koroner yang parah. Jika Anda masih muda, tidak memiliki riwayat genetik, tidak memiliki kebiasaan buruk, dan hanya memiliki gelombang T yang abnormal pada EKG tanpa gejala sesak dada atau nyeri dada, biasanya tidak banyak masalah. Jika Anda tidak yakin, Anda dapat mengunjungi spesialis kardiologi biasa. Tergantung pada situasinya, dokter akan menyarankan Anda untuk mengamati atau melakukan tes lebih lanjut, seperti USG jantung, CT koroner, dll. Beberapa pasien mungkin memerlukan EKG ambulatori. Dalam banyak kasus, pasien non-koroner juga dapat hadir dengan perubahan ST-T, seperti ketidakstabilan awal pada EKG, menyebabkan ilusi perubahan ST-T. Sebagian orang mungkin terkait dengan minum obat, seperti obat digitalis. Pada sebagian wanita, mereka mungkin memiliki gangguan vegetatif, depresi mental dan kecemasan psikologis, yang juga dapat meningkatkan kejadian perubahan ST-T. Sebagian pasien dengan kondisi jantung lainnya, seperti hipertensi, hipertrofi ventrikel kiri, dan sindrom pra-eksitasi, juga mengalami perubahan ST-T, tetapi hal ini belum tentu mengindikasikan bahwa mereka memiliki penyakit arteri koroner. Beberapa gangguan neurologis juga bisa mengalami perubahan EKG, seperti kecelakaan serebrovaskular, tumor otak, dll. Perubahan ST-T non-koroner ini perlu diperhitungkan sebagai penyebab utama daripada penyakit arteri koroner. Perubahan ST-T juga bisa terjadi pada orang sehat. Secara statistik, sekitar 10-30% orang normal memiliki kelainan segmen ST pada EKG dan 15-20% memiliki perubahan gelombang-T. Mereka lebih umum terjadi pada wanita, terutama wanita muda dan setengah baya. Apabila ditemukan EKG abnormal pada kelompok ini, maka mudah sekali diberi label “myocardial ischaemia”, yang membuat mereka cemas dan bahkan minum obat jangka panjang, yang sebenarnya sangat tidak perlu. Bila Anda ditemukan memiliki perubahan ST-T pada EKG Anda tanpa gejala nyeri dada, jangan mendiagnosis diri Anda dengan “myocardial ischaemia” dengan mudah.