Gastritis adalah respons inflamasi mukosa lambung terhadap berbagai iritasi di lambung; tukak lambung adalah cacat inflamasi pada mukosa lambung. Perbedaannya terutama mencakup hal-hal berikut ini: Etiologi: penyebab umum gastritis akut termasuk stres (misalnya trauma parah, pembedahan, stres mental, dll.), obat-obatan (misalnya aspirin dan NSAID lainnya), alkohol, dll. Penyebab umum gastritis kronis antara lain infeksi Helicobacter pylori, refluks duodenum-lambung, obat-obatan (NSAID) dan racun, autoimunitas, usia, dll. Penyebab umum tukak lambung adalah ketidakseimbangan asam lambung dan pepsin, infeksi Hp, obat-obatan (misalnya penggunaan NSAID jangka panjang, glukokortikoid, clopidogrel, dll.), pertahanan dan perbaikan mukosa yang abnormal, kerentanan genetik, dll. Manifestasi klinis: Gastritis akut sering dikaitkan dengan nyeri epigastrium, rasa kenyang, mual, muntah dan kehilangan nafsu makan. Gastritis kronis tidak memiliki gejala yang jelas, atau jika ada, gejalanya tidak spesifik, seperti rasa tidak nyaman di perut bagian atas dan tengah, rasa penuh, nyeri tumpul, dll. Gastritis kronis juga dapat menunjukkan gejala gangguan pencernaan, seperti keasaman, sendawa dan mual. Gejala khas tukak lambung adalah nyeri epigastrium, yang bisa bersifat tumpul, terbakar, membengkak, tajam dan seperti rasa lapar. Hal ini ditandai dengan proses kronis dengan serangan berulang atau periodik. Beberapa pasien mengalami nyeri epigastrik berirama yang berhubungan dengan makanan, sebagian besar postprandial, dan nyeri perut dapat diredakan dengan penekan asam atau antasida. Pengobatan: Obat utama yang digunakan untuk mengobati gastritis dan tukak lambung termasuk inhibitor asam, pemberantasan Hp dan pelindung mukosa lambung, tetapi penggunaan spesifiknya didasarkan pada penyebab dan kondisinya. Gastritis akut dan kronis diobati terutama dengan obat-obatan. Untuk lesi prakanker yang parah, diseksi submukosa dapat dilakukan di bawah gastroskopi. Selain pengobatan, pengobatan endoskopi tersedia untuk perdarahan ulkus dan pembedahan dipertimbangkan dalam kasus-kasus berikut ini: (1) ketika perdarahan gastrointestinal bersamaan tidak efektif dengan pengobatan, gastroskopi, dan intervensi vaskular; (2) perforasi akut, ulkus penetrasi kronis; (3) obstruksi pilorus parut di mana pengobatan endoskopi tidak efektif; (4) ulkus lambung dengan lesi kanker. Prognosis: Gastritis akut: sebagian besar erosi mukosa lambung dan perdarahan sembuh dan berhenti dengan sendirinya; pada beberapa pasien erosi mukosa dapat berkembang menjadi tukak dengan komplikasi yang meningkat, tetapi biasanya merespon dengan baik terhadap terapi obat. Gastritis kronis: Prognosis untuk gastritis non-atrofik kronis adalah baik. Beberapa gastritis atrofi kronis dapat diperbaiki atau dibalikkan, hiperplasia heterogen ringan dapat dibalikkan, dan kasus yang parah rentan terhadap transformasi menjadi kanker. Ulkus lambung: Terapi obat yang efektif dapat sangat meningkatkan tingkat penyembuhan tukak lambung. Tingkat kematian tukak lambung pada pasien muda dan setengah baya mendekati nol, sementara pasien yang lebih tua terutama meninggal karena komplikasi serius, terutama perdarahan dan perforasi akut, dengan tingkat kematian kurang dari 1%. Oleh karena itu, gastritis dan tukak lambung dapat terjadi secara terpisah atau bersama-sama, dan perbedaan antara keduanya terutama pada aspek di atas, tetapi diagnosisnya juga didasarkan pada gastroskopi.