(Disclaimer: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dalam kasus ini adalah seorang wanita berusia 56 tahun, yang datang ke rumah sakit dengan onset vertigo dan mual yang tiba-tiba, yang merupakan gejala hipertensi yang paling sering terjadi dan lebih sering terjadi pada pasien wanita, dan sebagian besar dari mereka secara efektif berkurang ketika tekanan darahnya terkontrol dengan lancar. Setelah masuk rumah sakit, pasien diobati dengan obat dan rejimen harian, dan tekanan darahnya terkontrol dengan baik, pusingnya berkurang, dan dia tidak memiliki gejala lagi seperti vertigo dan mual.
Informasi dasar】Perempuan, 56 tahun
Jenis Penyakit】Hipertensi kronis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Anhui
Tanggal Konsultasi】Januari 2022
Rencana pengobatan】 Obat (tablet lepas terkontrol nifedipin, tablet perindopril tert-butilamin)
Masa pengobatan】 7 hari perawatan rawat inap, 2 bulan rawat jalan
Efek pengobatan] Gejala vertigo dan mual membaik, dan tekanan darah stabil.
I. Konsultasi awal
Pasien yang ditemani oleh suaminya, bertubuh gemuk dan melaporkan pusing yang tiba-tiba muncul 1 minggu yang lalu, yang dimulai ketika dia bangun tidur dan berkurang dengan beristirahat selama beberapa menit. Dalam beberapa hari terakhir, ia mengalami pusing berulang disertai mual dan kesulitan berdiri ketika pusingnya parah. Pada pemeriksaan: tekanan darah 162/82 mmHg, kejernihan mental, semangat yang buruk, batas jantung sedikit besar, berirama, tidak ada murmur patologis yang terdengar di setiap area auskultasi katup, refleks fisiologis ada, tanda-tanda patologis tidak ditimbulkan, dikombinasikan dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik, pasien awalnya didiagnosis sebagai hipertensi kronis.
II. Pengobatan
Setelah masuk rumah sakit, kami berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya bahwa vertigo dan mual harus terlebih dahulu dikesampingkan sebagai stroke, dan bahwa pendarahan otak dapat dikesampingkan karena ia telah menjalani pemeriksaan CT kranial di rumah sakit luar. Perbaikan lebih lanjut dari pemantauan tekanan darah rawat jalan: tekanan darah rata-rata 146/76 mmHg (normal <130/80 mmHg), siang hari 154/80 mmHg (normal <135/85 mmHg), malam hari 132/64 mmHg (normal <120/70 mmHg). USG jantung menunjukkan penebalan septum dan lipid darah tinggi. Karena ia sudah memiliki kombinasi penyakit jantung hipertensi, pasien disarankan untuk mengonsumsi kombinasi tablet lepas terkontrol nifedipin + tablet perindopril tert-butilamin untuk mengontrol tekanan darah dan menjaganya di bawah 130/80 mmHg sebanyak mungkin. (Ultrasonografi jantung) III. Efek pengobatan Pasien diobati dengan tablet pelepasan terkontrol nifedipine oral pada hari masuk, dan tekanan darah dikontrol pada 148/76 mmHg, dan pusingnya berkurang. Setelah perbaikan lebih lanjut dari USG jantung dan tekanan darah rawat jalan pada hari kedua setelah masuk, tablet Perindopril tert-butilamin ditambahkan pada hari kedua untuk menurunkan tekanan darah dan membalikkan remodeling ventrikel, dan setelah 7 hari rawat inap, tekanan darah dikendalikan sekitar 132/78 mmHg, dan pusingnya jelas berkurang tanpa serangan mual. Setelah keluar dari rumah sakit, ia ditindaklanjuti di klinik rawat jalan selama 2 bulan, dan tekanan darahnya terkontrol di bawah 130/80 mmHg, dan ia tidak memiliki gejala lagi seperti pusing dan mual. IV. Catatan Kami senang bahwa setelah pengobatan, vertigo pasien membaik dan tekanan darahnya terkontrol dengan lancar. Karena ukuran tubuh pasien yang gemuk dan kurang berolahraga secara umum, ia disarankan untuk memperkuat intervensi gaya hidup. 1.Dalam diet, perhatikan untuk mengurangi asupan lemak jenuh dan kolesterol, makan lebih banyak buah dan sayuran segar, dan tinjau lipid darah secara teratur untuk mengembalikannya ke nilai normal secepat mungkin. 2, patuhi olahraga, seperti jogging, berenang, senam lompat, dll., tentu saja, olahraga harus sesuai, hindari olahraga yang lama dan berat. 3, pengendalian berat badan, obesitas akan menyebabkan beban yang berlebihan pada jantung, menyebabkan peningkatan tekanan darah, sehingga perlu untuk mengendalikan indeks massa tubuh BMI di bawah 24kg/m2. 4.Tablet tert-butilamin Pertindopril diaplikasikan pada hipertrofi jantung pasien. V. Wawasan pribadi Insiden hipertensi kronis telah meningkat, tetapi sebagian besar berbahaya, dan komplikasi sering muncul ketika ditemukan. Orang gemuk lebih mungkin menderita hipertensi, dan beban tubuh yang gemuk terlalu berat untuk menginduksi hipertrofi jantung kiri dan tekanan darah meningkat, untuk pasien obesitas, pemantauan tekanan darah dini sangat penting. Dalam hal ini, USG jantung pada saat masuk rumah sakit menunjukkan penebalan septum dan kerusakan organ target hipertensi. Oleh karena itu, pasien obesitas harus memiliki kontrol berat badan dini, memperkuat pemantauan tekanan darah, dan intervensi dan pengobatan dini.
English Deutsch Français Español Português 日本語 Bahasa Indonesia Русский