Adenomiosis adalah penyakit saluran reproduksi yang umum terjadi pada wanita usia subur. Penyakit ini bermanifestasi secara klinis sebagai menstruasi yang berlebihan, dismenorea, dan infertilitas. Dismenorea ditandai dengan peningkatan nyeri haid yang progresif, yang berarti gejalanya meningkat dari waktu ke waktu, yang secara serius mempengaruhi kesehatan fisik dan mental wanita. Infertilitas juga merupakan masalah serius bagi wanita yang sangat ingin memiliki anak. Karena penyebab adenomiosis tidak jelas, ada banyak pilihan pengobatan, tergantung pada gejala klinis pasien, usia, persyaratan kesuburan, serta lokasi dan luasnya lesi. Pendekatan radikal: Histerektomi adalah pengobatan radikal untuk adenomiosis, yang memberikan kelegaan total dari dismenore dan aliran menstruasi yang berlebihan. Ini cocok untuk pasien yang berusia lebih tua, tidak memiliki persyaratan kesuburan, mengalami dismenore yang berat, aliran menstruasi yang deras, atau di mana pengobatan konservatif telah gagal, dan dapat dilakukan dengan cara terbuka, laparoskopi, atau transvaginal. Pembedahan terbuka adalah metode klasik tradisional dengan hasil yang dapat diandalkan tetapi invasif, sementara pembedahan laparoskopi dan transvaginal juga dapat diandalkan dan invasif minimal serta telah menjadi metode pembedahan yang utama. Namun, histerektomi jelas tidak sesuai untuk pasien muda yang ingin mempertahankan rahim atau mempertahankan fungsi reproduksinya. Metode pengobatan konservatif: Pengobatan konservatif, yaitu pengawetan rahim, cocok untuk pasien muda yang ingin mempertahankan rahim atau bahkan ingin memiliki anak. Karena rahim dipertahankan, tentu saja ada risiko kekambuhan. Metode berikut ini tersedia: 1. Obat: untuk nyeri haid yang tidak parah dan tidak memengaruhi kehidupan sehari-hari, analgesik non-steroid (anti nyeri, dll.) dapat dipilih. Untuk pasien dengan dismenorea berat dan aliran menstruasi yang deras, dapat disuntikkan obat GnRH-a, yang efektif pada beberapa pasien dan akan kambuh lagi jika obat dihentikan, dan obat tersebut tidak boleh digunakan lebih dari 6 bulan karena efek samping osteoporosis. 2. Penempatan Manned Ring: Untuk pasien yang rahimnya tidak terlalu besar (misalnya usia kehamilan kurang dari 7 minggu), Manned Ring juga dapat dipasang. Cincin ini mengandung levonorgestrel, progestogen yang sangat efektif yang melepaskan obat ini secara perlahan-lahan dan bekerja secara lokal di dalam rahim selama 5 tahun untuk meringankan dismenore dan meningkatkan aliran menstruasi. Obat ini efektif selama 5 tahun dan dapat meredakan dismenore dan meningkatkan aliran menstruasi. Namun, pada kasus-kasus dengan ukuran besar, fibroid submukosa yang digabungkan atau rongga yang tidak beraturan, cincin ini rentan terhadap pergeseran dan memengaruhi kemanjuran pengobatan. 3. Injeksi obat GnRH-a + penempatan Manned Ring: Untuk rahim yang besar, misalnya usia kehamilan lebih dari 7 minggu, injeksi obat GnRH-a dapat dicoba untuk mengecilkan ukuran rahim, diikuti dengan penempatan Manned Ring. Metode ini dapat dicoba bagi mereka yang obat GnRH-a efektif. 4. Blok arteri uterus laparoskopi + eksisi lesi adenomiosis: Metode ini menggunakan keuntungan invasif minimal laparoskopi untuk memblokir suplai darah ke rahim, dan kemudian mengeksisi lesi adenomiosis, atau menambahkan blok saraf sakral, atau memasang cincin Mann Yueh-Le. Ini adalah jenis baru operasi pengawetan rahim invasif minimal yang tersedia saat ini, dan telah dilakukan di beberapa rumah sakit di Cina, menunjukkan kemanjuran yang dapat diandalkan dan tingkat kekambuhan jangka panjang yang rendah. metode pengobatan. 5. Perawatan non-invasif atau invasif minimal: termasuk ablasi frekuensi radio, pisau fokus ultrasonik intensitas tinggi dan perawatan intervensi, metode ini memiliki kemanjuran tertentu, tetapi tingkat kekambuhan jangka panjang tinggi dan masih dalam tahap penelitian klinis.