Pruritus anal (PA) adalah pruritus lokal yang umum. Kadang-kadang sedikit gatal di daerah anus dan menjadi pruritus jika rasa gatalnya parah dan persisten. Ini adalah dermatosis neurologis terbatas yang umum. Biasanya terbatas pada daerah perianal, dan beberapa dapat menyebar ke perineum, vulva atau bagian belakang skrotum. Hal ini terjadi sebagian besar pada usia pertengahan dan tua 20 sampai 40 tahun, lebih jarang pada orang muda di bawah 20 tahun, dan jarang pada anak-anak. Hal ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, dan pruritus ini lebih sering terjadi pada orang yang terbiasa diam dan jarang berolahraga. Pruritus sekunder memiliki penyebab kausatif yang jelas dan mudah diobati; PA spontan atau tidak dapat dijelaskan tidak mudah disembuhkan dan sering kambuh, terhitung sekitar 50% dari semua pasien. PA dapat dibagi menjadi pruritus primer dan pruritus sekunder menurut penyebabnya. 1, pruritus primer Pruritus primer tidak disertai dengan kerusakan kulit primer, dengan pruritus sebagai gejala utama. 2, pruritus sekunder Pruritus sekunder timbul dari penyakit primer dan berbagai penyakit kulit, disertai dengan kerusakan kulit spesifik yang jelas dan lesi primer, pruritus sering merupakan gejala dari lesi primer. Misalnya, pruritus anal yang disebabkan oleh fistula anal, eksim anal, kutil, neurodermatitis, tumor anorektal, cacing kremi, dan lain-lain, semuanya termasuk dalam kategori ini. Gejala Awalnya, gatal-gatal pada dubur ringan, tanpa perubahan yang jelas pada kulit dubur, kebanyakan bersifat paroksismal. Pada pasien dengan penyakit yang berkepanjangan, rasa gatal lebih intens dan berlangsung lebih lama, terutama pada malam hari. Menggaruk berlebihan atau stimulasi mekanis membuat kulit perianal mengalami hipertrofi dan kekasaran, memperdalam lipatan dubur, goresan lokal, keropeng darah, cairan, dan sisa kotoran tinja di lipatan, dan pada kasus yang lebih parah, infeksi dapat dikombinasikan dengan vesikula nanah atau sekresi purulen, pembilasan dan pembengkakan. Lesi dapat meluas ke perineum, skrotum, vulva wanita dan bahkan kulit kedua bokong. Pemeriksaan klinis dapat mengungkapkan wasir internal, wasir eksternal, wasir campuran, fistula anal, atau tes laboratorium dapat mengungkapkan diabetes mellitus, cacing kremi, infeksi Candida albicans, dll. Pengobatan 1. Mengobati penyakit utama atau penyakit penyerta seperti wasir, fistula anal, cacing kremi, dll., dan memberikan antibiotik atau obat antibakteri yang sesuai untuk mengobati infeksi bersama. 2, hindari pengobatan sendiri yang tidak tepat, banyak pasien pruritus anal tidak ingin pergi ke rumah sakit, melakukan pengobatan sendiri yang tidak tepat, seperti mendidih dengan air panas, penggunaan kortikosteroid konsentrasi tinggi secara eksternal atau mengandung obat anti-iritasi, pembelian beberapa peralatan fisioterapi rumah mentah pengobatan sendiri, metode ini berbahaya, hanya penekanan sementara gatal-gatal, dari waktu ke waktu, mengakibatkan lesi bergerak meningkat, pasien harus disarankan untuk berhenti menggunakan. 3, perhatikan kebersihan, jangan makan atau makan makanan yang tidak terlalu mengiritasi, seperti makanan pedas, teh dan kopi kental, anggur kental, dll.. Pakaian dan celana harus longgar, pakaian dalam yang dekat dengan kain katun adalah baik. 4, terapi obat pruritus anal terbatas harus didasarkan pada pengobatan topikal lokal, pengobatan sistemik dari berbagai jenis agen yang digunakan, seperti kortikosteroid, mediator anti-inflamasi, berbagai obat penenang dan pruritus anal lainnya tidak memiliki efek anti-gatal yang signifikan, tetapi ada banyak efek samping atau efek samping, dengan tidak adanya indikasi yang jelas harus menghindari aplikasi. 5, terapi injeksi, suntikan obat ke dalam subkutan atau intradermal, penghancuran saraf sensorik, sehingga sensasi lokal berkurang, gejala hilang, penyembuhan cedera lokal, sekitar 50% kasus dapat disembuhkan secara permanen. Namun, mereka yang mengalami gatal-gatal hebat cenderung kambuh dan perlu diobati dengan suntikan lagi. Obat yang disuntikkan tidak hanya menghancurkan saraf sensorik tetapi juga saraf motorik, yang sering menyebabkan inkontinensia anal sensorik dan kerusakan sfingter dengan tingkat keparahan yang berbeda, tetapi dapat pulih dengan sendirinya setelah jangka waktu tertentu.