Koreksi polidaktili kongenital ibu jari (deformitas ibu jari majemuk)

  Kelainan bentuk bawaan tangan sangat umum terjadi dan sering dikoreksi pada masa kanak-kanak untuk menghindari pengaruh pada perkembangan mental anak. Tentu saja, ada juga kasus di mana deformitas tetap ada sampai dewasa, karena jari yang cacat telah beradaptasi dengan kehidupan baru dan stereotip telah terbentuk di otak, sehingga membuat koreksi bedah menjadi cukup sulit. Untungnya, tulang-tulang besar dari deformitas jari orang dewasa memberikan banyak kemudahan dalam hal osteotomi dan fiksasi untuk bedah korektif.  Artikel ini menunjukkan kasus koreksi deformitas ibu jari majemuk pada wanita berusia 33 tahun dengan polidaktili kongenital ibu jari kanan, biasanya dengan satu jari di sisi radial. Pada pemeriksaan, tangan kanan memiliki dua jari distal yang berlebihan pada tulang metakarpal pertama, dengan dua sendi interphalangeal pada sisi radial dan deformitas ulnar yang jelas pada sisi ulnar, dan kedua jari yang berlebihan tidak dapat digerakkan. Jari radial memiliki tiga falang dan jari ulnaris memiliki dua falang, tetapi pangkal falang terakhir mengalami deformasi ulnarly.  Keputusan untuk mempertahankan sisi ulnar dibuat dengan mempertimbangkan beberapa faktor: panjang dan falang mirip dengan anatomi normal dan mempertahankan mulut harimau dengan sempurna, sedangkan jika sisi radial jari dipilih, hal itu dapat menyebabkan mulut harimau lebih dalam, mulut harimau yang terlalu besar, dan ibu jari yang terlalu panjang. Kesulitannya adalah bagaimana menangani sendi metakarpofalangeal sisi ulnar jari dan bagaimana menangani deviasi ulnar segmen terminal. Hasil akhirnya sangat memuaskan. Gbr. 1 Tampilan metakarpal pra-operasi Gbr. 2 Tampilan dorsal pra-operasi Gbr. 3 Rontgen pra-operasi Gbr. 4 Tampilan dorsal pasca-operasi Gbr. 5 Tampilan metakarpal pasca-operasi Gbr. 6 Telapak tangan kontralateral Gbr. 7 Kontralateral Gbr. 8 Rontgen pasca-operasi