Mengontrol gula darah membantu menghindari banyak masalah kulit diabetes, yang mungkin menjadi salah satu alasan yang mendesak untuk mengontrol dan mempertahankan kadar gula darah.
Meskipun demikian, kondisi kulit yang terkait diabetes masih umum terjadi. Hingga sepertiga penderita diabetes memiliki kondisi kulit yang terkait. Untungnya, sebagian besar kondisi kulit dapat berhasil diobati sebelum memburuk. Deteksi dan pengobatan dini adalah kuncinya.
Lesi kulit umum yang terkait dengan diabetes
Kulit gatal
Kulit gatal (juga dikenal sebagai pruritus) dapat disebabkan oleh banyak hal, seperti kulit kering, aliran darah yang buruk, atau infeksi jamur. Jika gatal-gatal disebabkan oleh aliran darah yang buruk, mungkin terjadi pada tungkai bawah dan kaki. Lotion membantu menjaga kulit tetap lembut dan lembab serta mencegah gatal-gatal yang disebabkan oleh kulit kering.
Infeksi bakteri. Infeksi kulit Staphylococcus lebih umum dan lebih parah pada orang dengan diabetes yang tidak terkontrol dengan baik. Apabila folikel rambut teriritasi, bakteri ini dapat menyebabkan bisul (benjolan yang meradang, merah, dan bengkak). Infeksi berikut ini juga disertakan.
Lubang jarum, infeksi kelenjar kelopak mata.
Infeksi kuku.
Sebagian besar infeksi bakteri perlu diobati dengan antibiotik, konsultasikan dengan dokter Anda untuk rinciannya.
Infeksi jamur. Lipatan kulit yang hangat dan lembab adalah lingkungan yang sempurna untuk terjadinya infeksi jamur. Berikut ini tiga jenis infeksi jamur yang umum.
Kurap (kemerahan dan gatal-gatal di daerah genital dan paha bagian dalam).
Tinea pedis (mempengaruhi kulit di antara jari-jari kaki)
Kurap (berbentuk cincin, bercak bersisik yang mungkin disertai dengan rasa gatal atau lecet dan dapat ditemukan pada kaki, selangkangan, dada, perut, kulit kepala atau kuku).
Banyak penderita diabetes mengalami infeksi jamur dari jamur mirip ragi yang disebut Candida albicans, yang dapat terjadi di daerah vagina pada wanita. Sudut mulut juga rentan terhadap infeksi ini. Infeksi ini terlihat seperti luka kecil dan dikenal sebagai ‘jagung mulut’.
Jamur kuku adalah infeksi jamur pada kuku dan kuku kaki dan lebih sering terjadi pada penderita diabetes. Jamur kuku menyebabkan kuku atau kuku kaki menjadi berubah warna, menebal dan terpisah dari bantalan kuku.
Infeksi jamur biasanya memerlukan obat yang membunuh jamur (yaitu obat antijamur) untuk mengobati lesi. Tanyakan kepada dokter Anda, obat mana yang harus dipilih.
Acanthosis nigricans
Penyakit ini paling umum terjadi pada penderita diabetes tipe 2 dan menyebabkan kulit menjadi lebih gelap, lebih tebal dan lebih menonjol di lipatan kulit. Lesi terlihat seperti kutil kecil. Kulit berubah menjadi cokelat atau coklat. Kadang-kadang sedikit menonjol dari kulit dan mungkin tampak seperti beludru.
Acanthosis nigricans dapat muncul di sisi leher atau di punggung, di ketiak, di bawah payudara dan di selangkangan. Kadang-kadang bagian atas buku-buku jari juga bisa tampak aneh. Kondisi ini umum terjadi pada orang yang kelebihan berat badan.
Acanthosis nigricans biasanya dimulai sebelum diabetes dan mungkin merupakan tanda resistensi insulin. Meskipun tidak ada obatnya, penurunan berat badan dapat membantu.
Vitiligo
Penyakit ini memengaruhi warna kulit. Hal ini lebih umum terjadi pada penderita diabetes tipe 1. Pada vitiligo, sel-sel yang membuat melanin, substansi yang memberi warna pada kulit, dihancurkan.
Orang dengan vitiligo memiliki bercak-bercak kulit yang berubah warna, umumnya di dada dan perut, tetapi juga di bibir, hidung dan area wajah di sekitar mata. Perawatan termasuk krim steroid, perawatan UV dan tato warna (tato). Tabir surya dengan faktor perlindungan matahari 30 atau lebih harus digunakan untuk mencegah sengatan matahari pada kulit yang berubah warna.
Bintik-bintik Shin (lesi kulit diabetes)
Kondisi ini disebabkan oleh perubahan pada pembuluh darah kulit. Kulit tungkai bawah tampak sebagai lesi yang mengkilap, bulat atau oval. Lesi tidak menimbulkan rasa sakit dan jarang menyebabkan gatal atau sensasi terbakar. Pengobatan biasanya tidak diperlukan.
Lesi kulit terkait diabetes yang tidak umum
Nekrosis seperti lipid yang progresif
Hal ini dapat terjadi pada orang yang sudah lama menderita diabetes dan memiliki kontrol glikemik yang buruk. Suplai darah yang tidak memadai ke kulit menyebabkan perubahan pada kolagen dan lemak subkutan. Permukaan kulit menjadi tipis dan merah. Sebagian besar lesi muncul pada kaki bagian bawah dan dapat berubah menjadi borok jika ada trauma. Lesi memiliki batas yang sangat jelas. Kadang-kadang timbul rasa gatal dan nyeri. Tidak diperlukan pengobatan selama lesi tidak pecah. Jika lesi terbelah, carilah pertolongan medis.
Sklerosis pada jari tangan dan kaki
Kulit pada jari kaki, jari tangan dan tangan menjadi kasar, berlilin dan kencang akibat aliran darah yang buruk, yang juga dapat menyebabkan kekakuan pada persendian. Mengontrol gula darah dapat membantu mengatasi kondisi ini. Cobalah menggunakan losion dan pelembab untuk membantu melembutkan kulit.
Masalah jantung atau pembuluh darah
Aterosklerosis, atau penyempitan pembuluh darah. Saat plak menumpuk, dinding pembuluh darah menebal dan menjadi lebih sempit, yang memengaruhi suplai darah ke kulit. Penyempitan pembuluh darah yang membawa oksigen ke kulit dapat menyebabkan perubahan seperti rambut rontok, rambut menipis, kulit bercahaya (terutama pada tulang kering), kuku kaki menebal dan berubah warna, dan kulit dingin. Cedera pada kaki dan tungkai lebih lambat sembuh karena darah membawa sel darah putih yang membantu melawan infeksi.
Xantoma fulminan. Resistensi insulin yang parah dapat menyulitkan tubuh untuk menghilangkan lemak dari darah. Jika kadar kolesterol tinggi, perubahan kulit ini bisa terjadi. Benjolan keras, kuning, lilin, seperti kacang polong muncul pada kulit, dikelilingi oleh lingkaran merah, disertai rasa gatal. Mereka umum terjadi pada mata, siku, wajah dan bokong, dan mungkin juga muncul di bagian belakang lengan dan kaki. Dokter akan mencoba mengendalikan kadar lemak darah untuk mengobati kondisi ini. Benjolan kulit biasanya menghilang setelah beberapa minggu dan obat-obatan (obat penurun lipid) mungkin diperlukan untuk mengontrol kadar berbagai jenis lemak dalam darah.
Lesi kulit terkait diabetes yang jarang terjadi
Lepuhan terkait diabetes (makulopati diabetik)
Dalam kasus yang jarang terjadi, penderita diabetes mengalami lepuh seperti luka bakar. Lesi dapat muncul pada jari tangan, tangan, jari kaki, kaki, tungkai atau lengan bawah dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan sembuh dengan sendirinya. Hal ini umum terjadi pada pasien dengan diabetes parah dan neuropati diabetes. Dokter akan membantu mengontrol kadar gula darah untuk mengobati lesi ini.
Granuloma annulare diseminata
Masih kontroversial apakah penyakit ini terkait dengan diabetes. Granuloma annulare yang disebarluaskan menyebabkan cincin yang berbeda atau area melengkung pada kulit. Ruam ini paling umum terjadi pada jari dan telinga, tetapi juga dapat muncul di dada dan perut. Ruam mungkin berwarna merah, coklat kemerahan atau berwarna kulit. Tidak ada pengobatan yang biasanya diperlukan, tetapi kadang-kadang aplikasi steroid seperti hidrokortison pada kulit dapat membantu.
Sklerosis diabetes
Penyakit ini menyebabkan penebalan kulit pada leher dan punggung bagian atas. Ini adalah kondisi yang jarang terjadi, tetapi mungkin terlihat pada orang dengan diabetes tipe 2. Pengobatannya adalah mengendalikan kadar gula darah. Lotion dan pelembab membantu melembutkan kulit.