Diagnosis banding stres dan hiperhidrosis postural

       Hiperhidrosis tekanan dan postural adalah respons berkeringat terhadap tekanan pada satu sisi tubuh selama perubahan posisi dan telentang lateral. Ini adalah manifestasi dari hiperhidrosis. Hiperhidrosis adalah kelainan di mana sekresi kelenjar keringat yang berlebihan disebabkan oleh hipereksitasi simpatis. Saraf simpatis mengatur keringat di seluruh tubuh. Dalam keadaan normal, saraf simpatis mengatur suhu tubuh dengan mengendalikan keringat dan pembuangan panas. Namun, pada hiperhidrosis, keringat dan kemerahan pada wajah benar-benar di luar kendali. Keringat dan kemerahan wajah yang berlebihan membuat pasien dalam keadaan tidak berdaya, gelisah atau panik setiap hari. Apa saja gejala yang dapat membingungkan mereka?  Hiperhidrosis dapat diklasifikasikan secara luas ke dalam tiga kategori dalam hal permulaannya. Yang pertama disebabkan oleh penyakit sistemik seperti gangguan endokrin (hipertiroidisme, diabetes, hiperpituitarisme, dll.), penyakit neurologis, beberapa penyakit menular (malaria, TBC, dll.) dan kelemahan akibat penyakit jangka panjang. Segera setelah penyakit sistemik ini terkontrol, keringat berlebihan dapat diatasi. Yang kedua adalah keringat psikogenik, yang disebabkan oleh ketegangan tinggi dan kegembiraan emosional, disebabkan oleh disregulasi simpatik, dan penggunaan internal beberapa obat penenang (seperti atropin, probenesid, kombinasi belladonna, dll.) memiliki efek sementara, tetapi memiliki efek samping seperti mulut kering. Yang ketiga adalah keringat gustatory, yang merupakan fenomena fisiologis lain, seperti keringat berlebih yang disebabkan oleh makan makanan tertentu yang mengiritasi (cabai, bawang putih, jahe, kakao, kopi), suatu kondisi yang umumnya tidak perlu diobati dan hanya membutuhkan pantangan makan.  Hiperhidrosis umum dapat merupakan reaksi fisiologis yang abnormal atau salah satu gejala penyakit tertentu seperti hipertiroidisme dan diabetes. Hiperhidrosis lokal dapat disebabkan oleh kerusakan saraf simpatis atau respons abnormal dengan peningkatan sekresi kolin asetat, yang mengakibatkan sekresi keringat berlebihan dari kelenjar keringat kecil. Gangguan ini ditandai dengan ciri-ciri yang luar biasa, sangat baik didiagnosis dan sulit untuk membingungkan dengan penyakit lain. Perbedaan utama adalah etiologi hiperhidrosis sekunder, yang harus dinilai berdasarkan manifestasi klinis yang berbeda. Jika diabetes mellitus memiliki kelainan pada tes glukosa darah dan glukosa urin, gejala dan tanda lokalisasi harus ada pada lesi otak organik.  Hiperhidrosis sekunder: Ada beberapa orang yang mengalami peningkatan keringat karena gangguan fisik, yang disebut hiperhidrosis sekunder, seperti hipertiroidisme, gangguan endokrin, gangguan kejiwaan, dan ketidakseimbangan endokrin selama menopause.