Berdasarkan jawaban atas pertanyaan pasien tumor ginjal secara online dalam beberapa tahun terakhir dan pengalaman saya dalam diagnosis dan pengobatan tumor ginjal dalam beberapa tahun terakhir, saya menemukan bahwa banyak pasien tumor ginjal yang memiliki kesalahpahaman tentang diagnosis dan pengobatan penyakit ini. Melalui artikel ini, saya dapat mengurangi jumlah balasan berulang untuk pertanyaan yang sama dan meningkatkan pemahaman pasien yang akurat tentang diagnosis dan pengobatan penyakit ini. 1 . Mencurigai adanya tumor ginjal dan khawatir tumor akan tumbuh dengan cepat Seperti kata pepatah, beberapa pasien yang menemukan tumor ginjal melalui USG dalam pemeriksaan medis sangat gugup dan cemas, dan mereka tidak dapat tidur di malam hari, sehingga mereka tidak memilih untuk mendengarkan rencana perawatan yang diberikan oleh beberapa institusi medis yang tidak profesional. Akibatnya, beberapa pasien stadium menengah dan akhir melewatkan waktu operasi, dan beberapa pasien tumor stadium awal mendapatkan perawatan yang berlebihan, sehingga meningkatkan rasa sakit dan beban ekonomi pasien. Untuk tumor ginjal yang ditemukan melalui USG, lebih baik pergi ke institusi medis yang besar dan teratur untuk melakukan CT ginjal yang disempurnakan untuk memperjelas sifat tumor dan kondisi terkait. Kami sering menemukan bahwa kualitas CT yang diberikan oleh pasien sangat buruk, atau persyaratannya tidak sesuai dengan rincian pengobatan kanker ginjal (misalnya pembuluh darah ginjal), yang hanya dapat diperiksa ulang dalam waktu singkat, dan tidak hanya membuang-buang uang, tetapi juga meningkatkan jumlah radiasi rontgen pasien. Sudut pandang diagnosis dini dan pengobatan tumor ginjal memang benar, tetapi tingkat pertumbuhan tumor ginjal kecil tidak cepat, menunggu seminggu, sebulan, atau bahkan beberapa bulan, tumor tidak akan tumbuh hingga mempengaruhi pilihan rencana pengobatan, jadi jangan takut untuk menunda kondisi dan memilih pengobatan dengan tergesa-gesa sebelum membuat diagnosis yang jelas. Beberapa pasien menemukan tumor ginjal melalui USG dan ingin memperjelas sifat tumor, mereka pertama-tama berpikir untuk melakukan PET-CT. PET-CT yang mahal sangat membantu untuk mendiagnosis kelenjar getah bening tumor ginjal dan metastasis jauh, tetapi tidak ada manfaatnya untuk menilai tumor ginjal, yang tidak sebaik CT ginjal yang disempurnakan secara umum atau pemeriksaan resonansi magnetik yang disempurnakan. Oleh karena itu, pemeriksaan harus dilakukan secara bertahap sesuai dengan kebutuhan. Saat ini, penilaian pra-operasi terhadap sifat tumor ginjal terutama bergantung pada CT yang disempurnakan atau resonansi magnetik, tetapi sifat tumor jinak dan ganas pada akhirnya harus diklarifikasi dengan pemeriksaan patologis. Khususnya untuk beberapa tumor ginjal kecil (kurang dari 3 cm), tingkat akurasi CT dan MRI hanya sekitar 80%, dan semakin kecil tumornya, semakin rendah tingkat akurasinya. Oleh karena itu, untuk kanker ginjal kecil yang didiagnosis melalui CT atau MRI, kita harus berhati-hati dalam memilih pembedahan radikal untuk menghindari reseksi ginjal yang tidak perlu. 4. Operasi pengawetan ginjal tidak dapat sepenuhnya mengobati tumor ginjal Karena tingkat penemuan ginjal dini telah meningkat secara signifikan, operasi pengawetan ginjal menjadi semakin umum, dan masih banyak pasien yang takut operasi pengawetan ginjal tidak dapat sepenuhnya mengobati tumor dan memilih operasi radikal. Banyak penelitian kedokteran berbasis bukti di dalam dan luar negeri telah mengkonfirmasi bahwa untuk tumor ginjal yang berukuran kurang dari 4 cm, selama lokasi tumor sesuai, operasi pengawetan ginjal dapat mengobati tumor ginjal secara tuntas, dan efeknya sama dengan operasi radikal. Informasi terbaru menunjukkan bahwa memilih tumor ginjal berukuran 4-7cm yang tepat untuk operasi pengawetan ginjal juga dapat mencapai pengobatan tumor secara menyeluruh. Tentu saja, pembedahan pengawetan ginjal lebih sulit dilakukan oleh dokter dan dapat meningkatkan kejadian beberapa komplikasi, tetapi masih dapat dikendalikan, terutama oleh dokter yang berpengalaman. Bedah laparoskopi untuk tumor ginjal masih belum matang Laparoskopi, sebagai tren pengobatan invasif minimal, telah berkembang pesat di Tiongkok, dan dapat dikatakan berkembang secara paralel dengan negara-negara asing, beberapa ahli bedah laparoskopi dalam negeri yang telah melakukan pembedahan lebih awal, dapat dibandingkan dengan ahli asing kelas satu, dan hal ini bahkan lebih benar dalam pengobatan bedah tumor ginjal. Saat ini, lebih dari 80% operasi radikal untuk tumor ginjal dapat diselesaikan dengan laparoskopi, yang dapat mencapai efek yang sama dengan operasi terbuka dan secara signifikan mengurangi trauma pasien, dan hal ini telah mencapai konsensus baik di dalam maupun di luar negeri. Teknologi bedah ginjal laparoskopi juga sudah matang, tetapi persyaratan untuk ahli bedah lebih tinggi, sehingga popularitasnya tidak terlalu luas, ini juga merupakan pilihan yang sangat baik untuk ahli bedah laparoskopi yang berpengalaman, itu tergantung pada situasi yang sebenarnya. Bedah laparoskopi sudah sangat matang dalam perawatan bedah tumor ginjal, terutama di rumah sakit tersier di kota-kota besar. 6 . Kanker ginjal stadium lanjut metastasis tidak memerlukan pengobatan bedah Ada banyak tumor stadium lanjut metastasis yang memerlukan pengobatan bedah yang lebih traumatis, tetapi tumor ginjal berbeda dengan tumor lainnya. Untuk beberapa pasien kanker ginjal dengan metastasis jauh seperti metastasis kelenjar getah bening atau paru-paru, jika kondisi sistemik pasien memungkinkan, masih perlu memilih untuk mengangkat fokus utama tumor ginjal atau bahkan fokus metastasis jauh jika kesulitan untuk mengangkat tumor ginjal tidak terlalu besar, yang membantu pasien untuk menunda waktu bertahan hidup dan meningkatkan efek terapi ajuvan. 7, Semua kanker ginjal membutuhkan pengobatan tambahan setelah operasi Pengobatan kanker ginjal pertama-tama memilih operasi, yang merupakan satu-satunya cara untuk menyembuhkan tumor. Kami bertemu dengan beberapa pasien yang meminta terapi tambahan karena takut akan kekambuhan dan metastasis yang disebabkan oleh tumor setelah operasi. Beberapa dokter akan merekomendasikan beberapa perawatan tambahan yang tidak teratur kepada pasien. Secara umum, tidak diperlukan pemeriksaan ajuvan khusus untuk kanker ginjal stadium awal setelah pembedahan radikal atau pembedahan hemat ginjal, dan hanya diperlukan pemeriksaan rutin, dan pengobatan ajuvan tambahan tidak akan mengurangi kejadian kekambuhan dan metastasis. Untuk kanker ginjal stadium awal, tidak diperlukan kemoterapi tambahan, radioterapi, imunoterapi dengan interferon atau interleukin, atau terapi bertarget, karena pengobatan tambahan ini tidak hanya tidak memiliki efek khusus terhadap tumor, tetapi juga menimbulkan efek samping obat, yang bahkan dapat mempengaruhi fungsi ginjal. Imunoterapi interferon dan interleukin dosis tinggi serta terapi bertarget adalah untuk tumor ginjal stadium menengah dan lanjut, yang harus digunakan secara selektif untuk menghindari efek samping pada pasien. Beberapa kesalahpahaman dalam proses diagnosis dan pengobatan tumor ginjal disebabkan oleh pengetahuan pasien yang tidak lengkap, ada juga yang disebabkan oleh beberapa dokter yang tidak mengetahui cara menyesatkan pasien dalam memilih metode pengobatan, dan ada juga yang disebabkan oleh kepentingan pribadi dokter yang mempengaruhi pilihan pasien. Oleh karena itu, menghilangkan kesalahpahaman ini bergantung pada upaya bersama antara pasien dan dokter untuk mencapai hasil diagnosis dan pengobatan terbaik.