1. Diagnosis penyebab batuk kronis didasarkan pada prinsip-prinsip berikut ini: (1) penekanan pada riwayat medis dan riwayat keluarga, terutama penyakit otorhinolaringologi dan pencernaan; (2) pemilihan tes yang relevan sesuai dengan riwayat medis, dari yang sederhana hingga yang kompleks; (3) pemeriksaan penyakit umum terlebih dahulu, diikuti oleh penyakit langka. Diagnosis dan pengobatan harus dilakukan secara bersamaan atau berurutan. Jika kondisi diagnostik tidak tersedia, pengobatan diagnostik harus dilakukan sesuai dengan gambaran klinis dan penyebab batuk harus ditentukan sesuai dengan respons terhadap pengobatan. 2. Langkah-langkah dan prosedur diagnostik khusus: ① Riwayat dan pemeriksaan fisik yang terperinci; ② Radiografi dada sinar-X, yang direkomendasikan sebagai pemeriksaan rutin untuk batuk kronis, dan pemeriksaan lebih lanjut sesuai dengan sifat morfologi lesi jika ada lesi yang jelas pada radiografi dada sinar-X. Ventilasi paru + tes eksitasi bronkial untuk mendiagnosis dan membedakan asma. Jika ventilasi normal dan tes eksitasi negatif, lakukan pemeriksaan dahak induksi untuk mendiagnosis EB. ④ Jika riwayat termasuk postnasal drip atau sering berdehem, obati sebagai sindrom batuk saluran napas atas terlebih dahulu dengan tambahan glukokortikoid inhalasi hidung. Jika gejala tidak membaik setelah 1-2 minggu pengobatan, CT atau endoskopi hidung dari sinus dapat diindikasikan. Jika tes ini tidak abnormal, atau jika pasien memiliki gejala yang terkait dengan refluks atau tidak, pemantauan pH esofagus 24 jam dapat dipertimbangkan. Jika pemantauan pH tidak tersedia, pengobatan empiris dapat diindikasikan bagi mereka yang memiliki kecurigaan tinggi. (6) SPT, IgE serum dan pengujian sensitivitas batuk dapat diindikasikan dalam kasus dugaan batuk alergi. (vii) Jika diagnosis tidak dikonfirmasi oleh tes di atas atau jika batuk berlanjut setelah pengobatan eksperimental, CT resolusi tinggi, fibrinoskopi, dan investigasi jantung harus dipilih untuk menyingkirkan penyakit seperti bronkiektasis, tuberkulosis endobronkial dan insufisiensi jantung kiri. (8) Diagnosis penyebab batuk tidak dapat ditegakkan sampai batuk telah sembuh setelah pengobatan yang tepat; selain itu, beberapa pasien mungkin memiliki beberapa penyebab pada saat yang sama. Jika pasien mengalami resolusi parsial gejala batuk setelah pengobatan, harus dipertimbangkan apakah ada penyakit lain juga. Dalam praktik klinis dan dalam literatur, adanya penyakit otorhinolaringologi harus dipertimbangkan pertama kali pada pasien dengan batuk kronis tanpa riwayat merokok atau pengobatan ACEI dan tanpa kelainan yang signifikan pada pencitraan dada berulang, dengan CT sinus menjadi standar emas. Penyakit THT adalah penyebab umum batuk kronis, yang sudah menyumbang 35-40% batuk kronis, dan ada juga hubungan erat dengan gastroenterologi. Telah terbukti bahwa hanya melalui kolaborasi multidisiplin dan pemikiran komprehensif dalam semua aspek, lebih banyak pasien dengan batuk kronis dapat didiagnosis dan diobati dengan benar dan tepat waktu, meminimalkan dan / atau menghindari kesalahan diagnosis dan perlakuan buruk untuk kepentingan mayoritas pasien dengan batuk kronis.