Seorang bayi berusia dua tahun yang mengalami batuk di tempat tidur pada malam hari masih batuk di tempat tidur pada malam hari karena infeksi saluran pernapasan jika gejala hidung tersumbat, pilek, dan sakit tenggorokan terlihat pada siang hari. Setelah infeksi terjadi pada sistem pernapasan, eksudat inflamasi keluar dari saluran pernapasan dan dapat mengiritasi selaput lendir saluran pernapasan, yang mengakibatkan gejala batuk. Pada malam hari saraf vagus tubuh cenderung menjadi bergairah, menyebabkan bronkus mengerut, yang pada gilirannya dapat memperburuk batuk, sehingga gejala batuk di tempat tidur pada malam hari dapat terjadi. Ada kemungkinan bahwa anak sudah memiliki hiperresponsif jalan napas dan begitu saraf vagus menjadi bergairah di malam hari, batuk pun terjadi. Kemungkinan hiperresponsif jalan napas ada dan disebabkan oleh asma varian batuk, yang dapat didiagnosis dengan tes bronkodilator atau tes provokasi bronkial. Ada juga kemungkinan bahwa udara di dalam ruangan kering pada malam hari ketika anak sedang tidur dan udara kering cenderung mengiritasi saluran udara dan menyebabkan batuk berkembang.