Secara umum, periodontitis adalah penyebab utama dari gusi yang surut. Selain periodontitis, menyikat gigi yang tidak tepat tidak hanya gagal melindungi tetapi juga merusak gigi dan jaringan periodontal, misalnya sikat gigi yang terlalu keras, partikel abrasif yang terlalu kasar pada pasta gigi, dan menyikat gigi dengan cara menggergaji dapat menyebabkan gusi surut. Gigi palsu yang dibuat dengan buruk dengan restorasi yang buruk tidak mudah dibersihkan dan dapat menyebabkan kebersihan periodontal yang buruk, yang juga dapat menyebabkan resesi gusi. Ada juga berbagai penyebab kekuatan oklusal yang berlebihan yang dapat menyebabkan pergerakan gigi yang tidak normal dan membuat gusi surut.